42024 RTP Briefs India REV_RU.qxp 31.08.2007 16:32 Page 2 2007 год Женский профсоюз на базе общины предоставляет услуги в сфере здравоохранения бедным слоям населения - (SEWA), , , 1972 , , , . - - , . , , - , , , - . . , . SEWA : - ) , - , , , . , - , ) - , , - . . , - (SEWA Bank) ( "Vimco SEWA"), - - 1970 - . - - , . - . - - - , , , . - () , - 1995­1996 , 82 - (). SEWA - 76 , . - . 71 67,4 . - Услуги здравоохранения в штате Гуджарат , , - , , - , , . - - . , - - , - . ( - , , - , ) . , , ВСЕМИРНЫЙ БАНК www.worldbank.org/wbi/healthandaids RTP Briefs India REV_RU.qxp 31.08.2007 16:32 Page 3 , - SEWA - . , - - , - . SEWA , , , , (""), , . - 1995­1996 , . SEWA , - , , 60 - 4,6 - - , . , - , 2,9 . SEWA ""; - Услуги SEWA в сфере здравоохранения ; - 1970 SEWA - ; - - . 1 " - - " - . 1980 SEWA. Таблица 1. Три услуги СЕВА в сфере здравоохранения в рамках предоставления услуг бедным слоям населения Передвижные лагеря Выявление заболеваемости Санитарно-просветительская Переменные репродуктивного здоровья туберкулезом и лечение деятельность среди женщин Дата начала деятельности 1999 год 1999 год 1999 год Целевая группа населения Женщины репродуктивного Мужчины и женщины Женщины репродуктивного возраста любого возраста возраста Географический охват В основном районы Ахмедабада, Северные и восточные В основном районы Ахмедабада, Кеда и Патан районы Ахмедабада Кеда и Патан, но также и другие (население 375 тыс. чел.) районы, где имеются члены профсоюза SEWA Услуги Санитарно-просветительская Диагностика, лечение, Санитарно-просветительская деятельность и обучение; предоставление медикаментов деятельность; краткий курс SEWA; медицинский осмотр и диагности- оказание первой помощи; общие ческие исследования (осмотр шейки заболевания и ВИЧ/СПИД; матки, сдача мазка Папаниколау, вакцинация и уход за ребенком; лечение, направление к специалисту, заболевания, передающиеся последующее наблюдение) воздушно-капельным путем и через воду, туберкулез; сексуаль- ное и репродуктивное здоровье Ежегодный уровень 12 500 женщин 575 пациентов, проходящих лечение 6 000 женщин использования в центре ДОТС; 23 центра, обслужи- ваемых полевыми сотрудниками ДОТС, имеющими элементарные знания в области медицины для оказания первой помощи Стоимость для пользователя Стоимость консультации ­ 5 рупий; Услуги, предоставляемые Стоимость 5 рупий для членов препараты, продаваемые по оптовой бесплатно; только непрямые профсоюза SEWA цене (около одной трети от рыночной расходы цены) Врач по вызову ЮНФПА и индийское правительство ВОЗ, индийское правительство Индийское правительство, и Муниципальная корпорация ЮНФПА, Фонд Форда Ахмедабада Людские ресурсы 6 врачей, занятых неполный рабочий 5 стационарных центров, в каждом 35 работников низового уровня и день, 50 полевых сотрудников, из которых имеется от двух до трех сотрудники, имеющие полную имеющих элементарные знания сотрудников, и 11 сотрудников занятость в области медицины для оказания центров ДОТС на низовом уровне первой помощи, и менеджеров ДОТС ­ Ускоренный курс амбулаторной терапии, краткий курс, ЮНФПА ­ Фонд Организации Объединенных Наций по народонаселению. Источник: Таблица 9.1, Gwatkin, Waggstaff, and Yazbeck (2005 год). RTP Briefs India REV_RU.qxp 31.08.2007 16:32 Page 4 Передвижные лагеря, оказывающие услуги "" , , , в области репродуктивного здоровья , , - 1999 "SEWA Health" - , , . , , , - SEWA . . - , , , Предоставление услуг бедным слоям населения - - - () , () . - - 35 , , 30 , 12 500 . - 376 , , 158 . - , 50 , - , , . - . - . - . - - - , - , , , - , , , . - , , . , , , - ( ), , - . 5 (12 43 ); (11 ) ( , , . ) ­ 22 9 , "SEWA Health" - (35 , , 66 ). 1() - , - , , - ­ - (), - , - . - . Рисунок 1. Частотное распределение жителей, пользующихся услугами передвижных лагерей репродуктивного здоровья SEWA в городе и в сельской местности, в разбивке по децилям при расчете коэффициента СЭС 35 35 30 30 25 25 20 20 15 15 10 10 5 5 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1(a) городские жители (N=376) 1(b) сельские жители (N=158) Источник: M. Kent Ranson, Palak Joshbi, Mittal Shah, and Yasmin Shaikh: "India:Assessing the Reach of Three SEWAHealth ServicesAmong the Poor", в издании Reaching the Poor, Gwatkin, Waggstaff, and Yazbeck (редакторы), Всемирный банк, Вашингтон, 2005 год. RTP Briefs India REV_RU.qxp 31.08.2007 16:32 Page 1 , - , - , , . , , 52 ( 1). SEWA, . , . SEWA ("Vimo SEWA"), , , . - . , , 1(b) , · - , - "Vimo SEWA" - . 5,7 , ; , , , · - "SEWA Health" - "Vimo SEWA" ( , - . , ); · "Vimo SEWA" - Какие меры оказались эффективными и почему . "SEWA Health" - - . . - "SEWA Health" - , , , ­ : . , · SEWA - - ; , , , - · , - (). - - , , - , , "SEWA Health" " " , , . , , ; , - " ", · ( ) - "". - ; , - · - , ; . , - , "SEWA Health" , , , , - ; , · , - , SEWA , . - ; · SEWA ­ , , . . "SEWA Health" - ­ , , . . -, "India: Assessing the Reach of Three SEWA Health Services Among the Po- or" ( M. Kent Ranson, Palak Joshbi, Mittal Shah, Yasmin Shaikh), 5 - 9 Reaching the Poor with Health, Nutrition, and Popu- - lation Services. What Works, What Doesn't, and Why . . , . (, -, , , 2005 ). , , . , . ВСЕМИРНЫЙ БАНК www.worldbank.org/wbi/healthandaids