Acord pentru Servicii de Asistență Tehnică Rambursabilă privind Modernizarea Sistemului de Evaluare a Dizabilității în România (P171157) Livrabilul 3. Noi instrumente de lucru propuse pentru o evaluare modernizată a dizabilității București, August 2022 1 Clauză de limitare a responsabilității: Prezentul raport reprezintă un produs elaborat de Banca Internațională pentru Reconstrucție și Dezvoltare/ Banca Mondială. Constatările, interpretările și concluziile exprimate în acest document nu reflectă în mod obligatoriu părerile Directorilor Executivi ai Băncii Mondiale sau ale guvernelor pe care aceștia le reprezintă. Banca Mondială nu garantează acuratețea datelor incluse în acest document. Prezentul raport nu reprezintă neapărat poziția Uniunii Europene sau a Guvernului României. Declarație privind drepturile de autor: Materialele din această publicație sunt protejate prin drepturi de autor. Copierea și/sau transmiterea anumitor secțiuni din acest document în lipsa permisiunii acordate în acest sens poate reprezenta încălcarea legislației în vigoare. Pentru permisiunea de a fotocopia sau retipări orice secțiune a prezentului document, vă rugăm să trimiteți o solicitare conținând informațiile complete fie: (i) Autorității Naționale Pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități (General Constantin Budișteanu, nr. 28C, etaj 1, Sector 1, București), fie (ii) Grupului Băncii Mondiale România (Str. Vasile Lascăr nr. 31, et. 6, Sector 2, București, România). Prezentul raport a fost predat Ministerului Muncii și Solidarității Sociale și Autorității Naționale Pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități în august 2022 în temeiul Acordului pentru Servicii de Asistență Tehnică Rambursabile privind „Modernizarea Sistemului de Evaluare a Dizabilității în România” (P171157), semnat între Ministerul Muncii și Solidarității Sociale și Banca Internațională pentru Reconstrucție și Dezvoltare la data de 30 iunie 2020. 1 Acest raport corespunde Livrabilului 3 din Acordul menționat anterior: Noi instrumente de lucru propuse pentru o evaluare modernizată a dizabilității. 1 Proiectul, implementat inițial de Autoritatea Națională pentru Persoanele cu Dizabilități, a fost preluat de Autoritatea Națională pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități, Copii și Adopții – instituție înființată prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 68 din 6 noiembrie 2019, prin preluarea activităților, atribuțiilor și structurilor Autorității Naționale pentru Persoanele cu Dizabilități (și ale Autorității Naționale pentru Protecția Drepturilor Copilului și Adopție) care a fost desființată. Ulterior, prin HG nr. 234/2022 (în vigoare de la 18 februarie 2022) a fost înființată actuala Autoritate Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități (ANPDPD). 2 Mulțumiri Livrabilul 3 produs în temeiul Acordului pentru Servicii de Asistență Tehnică Rambursabile privind „Modernizarea Sistemului de Evaluare a Dizabilității în România” (P171157), a fost elaborat sub supravegherea domnului Cem Mete, Manager de practică al Sectorului Global pentru Protecție Socială și Muncă, Europa și Asia Centrală, coordonarea generală fiind asigurată de doamna Anna Akhalkatsi, Manager de țară pentru România, Banca Mondială. Activitățile de studiu, analiză și consultare a părților interesate relevante, alături de elaborarea raportului, au fost coordonate de domnul Victor Sulla, de domnul Manuel Salazar (lideri de echipă) și de doamna Manuela Sofia Stănculescu. Domnul Jerome Bickenbach a oferit consultanță și contribuții importante din perspectivă internațională comparată. Echipa de experți români a fost formată din asistenți sociali, sociologi, psihologi, medici, arhitect, jurist, experți în drepturile omului, experți în dizabilitate și persoane cu dizabilități. Următorii experți (în ordine alfabetică) au contribuit la colectarea și la analiza datelor, precum și la pregătirea rapoartelor: Florentina Bărbuță, Marta-Iozefina Bencze, Mihai Berteanu, Georgiana Blaj, Diana Chiriacescu, Bogdan Corad, Dorica Dan, Luminița Daneș, Ionuț Dinu, Nicolae Grecu, Monica Marin, Georgiana Pascu, Cerasela Nicoleta Predescu, George Roman, Cristian Roșu, Atena Stoica, Daniela Tontsch, Clara Ursescu. Din partea Băncii Mondiale, Andrei Zambor, Ramona Lipară și Oana Caraba au oferit sprijin constant pe parcursul întregului demers. Aleksandra Posarac și Nenad Friedrich Ivan Kostanjsek, experți internaționali din Banca Mondială și Organizația Mondială a Sănătății, au oferit sfaturi prețioase echipei și au participat la activitățile de consultare din cadrul proiectului. Banca Mondială mulțumește pentru excelenta cooperare, coordonare și pentru feedback-ul atent și prompt oferite de instituția parteneră ANPDPD, în special de domnul Mihai Tomescu (președinte), Monica Violeta Solomie, Liliana Toader, Crina Gîrleanu, Daniela Oana Ambara, Izabella Popa, Mirela Vasii, Maria Cotoi și Iolanda Dinu, precum și de doamnele Ștefania Andreescu și Elena Șerban, din partea Ministerului Muncii și Solidarității Sociale. Banca Mondială este recunoscătoare tuturor reprezentanților instituțiilor relevante care au participat la procesul de consultare și au contribuit cu observații și comentarii valoroase la finalizarea acestui livrabil, în special actualilor și foștilor membri ai Comisiei Superioare, șefilor și membrilor serviciilor de evaluare complexă (din cadrul direcțiilor generale de asistență socială și protecția copilului), președinților, membrilor și secretarilor comisiilor de evaluare (din cadrul consiliilor județene și locale). De asemenea, echipa Băncii Mondiale mulțumește reprezentanților Colegiului Național al Psihologilor, Colegiului Național al Asistenților Sociali, Institutului Național de Expertiză Medicală și Recuperare a Capacității de Muncă, Institutului Român pentru Drepturile Omului, comisiilor de specialitate din Ministerul Sănătății, ONG-urilor dedicate persoanelor cu dizabilități și tuturor persoanelor cu dizabilități care ne-au sprijinit și ne- au împărtășit ideile și preocupările lor pe parcursul procesului de consultare desfășurat în aprilie 2022. Șanse egale și echitate Toate activitățile proiectului au fost concepute și implementate în beneficiul egal al băieților și fetelor, bărbaților și femeilor. Echipa și experții din cadrul proiectului s-au bucurat de tratament egal, indiferent de sex, origine etnică sau alte caracteristici. Dezvoltare durabilă Pe parcursul implementării proiectului, echipa Băncii Mondiale a urmărit utilizarea rezonabilă și eficientă a resurselor pentru protejarea mediului și asigurarea coeziunii sociale. Fiecare cetățean și instituție ar trebui să țină cont de faptul că dezvoltarea durabilă este singura modalitate de a satisface nevoile umane fără a periclita integritatea sistemelor naturale și viitorul umanității în ansamblu. 3 Cuprins Introducere ................................................................................................................................................................................................... 8 1. Principalele elemente pentru modernizarea evaluării complexe a dizabilității pentru persoanele adulte ....10 1.1. Cadrul teoretic: CIF și CDPD...................................................................................................................................................10 1.2. Ce înțelegem prin modernizarea sistemului de evaluare a dizabilității în relație cu CIF și CDPD .............13 1.3. Metodologia generală propusă pentru evaluarea complexă a dizabilității bazată pe CIF și CDPD .........13 1.4. Schimbarea de paradigmă .....................................................................................................................................................15 2. Privire de ansamblu asupra noului pachet de instrumente de lucru .............................................................................16 2.1. Principiile care au ghidat elaborarea noilor instrumente de lucru (și a metodologiei generale) ..............17 2.2. Co-producție: Consultările cu părțile interesate............................................................................................................20 2.3. Pretestarea și ajustarea ulterioară a noului pachet de instrumente de lucru ....................................................21 3. Instrumentele pentru participarea în studiul pilot .................................................................................................................22 3.1. Pe scurt despre studiul pilot ..................................................................................................................................................22 3.2. Instrumentele pentru participarea la studiul pilot ........................................................................................................23 3.2.1. Instrumentul F00: Recrutarea participanților..........................................................................................................24 3.2.2. Instrumentul F0: Înregistrarea participanților și consimțământul informat ...............................................24 4. Instrumentele pentru evaluarea dizabilității.............................................................................................................................25 4.1. Instrumentele de lucru pentru evaluarea medicală și psihologică ........................................................................26 4.1.1. Standardizarea documentelor care trebuie incluse în dosarul de aplicație ..............................................26 4.1.2. Instrumentul F1: Evaluarea medicală și psihologică ............................................................................................27 4.2. Instrumentele de lucru pentru evaluarea funcționării.................................................................................................29 4.2.1. Instrumentul F2: Evaluarea funcționării WHODAS+RO .....................................................................................29 4.2.2. Ghidul WHODAS+RO ......................................................................................................................................................32 5. Instrumentele pentru evaluarea nevoilor de servicii și sprijin...........................................................................................33 5.1. Evaluarea socială: Anexa pentru persoane adulte cu dizabilități la ancheta socială.......................................34 5.2. Modulele de evaluare a nevoilor individuale ..................................................................................................................37 5.2.1. Instrumentul M0: Primul contact pentru evaluarea nevoilor individuale ...................................................38 5.2.2. Instrumentul M1: Nevoile de sprijin în sfera educației și muncii ...................................................................40 5.2.3. Instrumentul M2: Nevoile de asistență personală ...............................................................................................43 5.2.4. Instrumentul M3: Nevoile de sprijin pentru o viață independentă: Adaptarea locuinței ....................48 5.2.5. Instrumentul M4: Nevoile de sprijin în luarea deciziilor privind gestionarea resurselor economice ..............................................................................................................................................................................................................50 5.3. Planul individualizat (PLIN) .....................................................................................................................................................53 5.3.1. Instrumentul M5: Inventarul nevoilor neacoperite de servicii și sprijin.......................................................53 5.3.2. Instrumentul PLIN: Planul individualizat ..................................................................................................................54 Referințe bibliografice ............................................................................................................................................................................56 4 Anexa 1. Instrumentele pentru participarea în studiul pilot ...................................................................................................60 Anexa 1.1_FORMULARUL 00: Recrutarea pentru studiul pilot .........................................................................................61 Anexa 1.2_FORMULARUL 0: Date de înregistrare în studiul pilot ...................................................................................63 Anexa 1.3_CONSIMȚĂMÂNT INFORMAT .................................................................................................................................66 Anexa 2. Instrumentele pentru evaluarea dizabilității ...............................................................................................................68 Anexa 2.1: Evaluarea medicală și psihologică .........................................................................................................................69 Formularul verde medical ..........................................................................................................................................................69 Cerințe minimale pentru raportul de evaluare psihologică .........................................................................................71 Formularul 1: Evaluarea medicală și psihologică ..............................................................................................................81 ANEXA 2.2_FORMULARUL 2: EVALUAREA FUNCȚIONĂRII ȘI INIȚIEREA ANALIZEI NEVOILOR INDIVIDUALE ....................................................................................................................................................................................................................88 ANEXA 2.3_GHIDUL WHODAS ......................................................................................................................................................98 Anexa 3. Instrumentele pentru evaluarea nevoilor de servicii și sprijin .............................................................................99 Anexa 3.1_Anexa pentru persoane adulte cu dizabilități la ancheta socială ........................................................... 100 Anexa 3.2. Modulele de evaluare a nevoilor individuale ................................................................................................. 123 Modul 0: Date socio-demografice, ce știm deja despre aplicant și organizare................................................ 123 Modul 1: Nevoile de sprijin și servicii în sfera educației și a muncii...................................................................... 128 Modul 2: Nevoile de asistență personală ......................................................................................................................... 137 Modul 3: Sprijin pentru o viață independentă: Adaptarea locuinței ..................................................................... 159 Modul 4: Nevoile de sprijin în luarea deciziilor.............................................................................................................. 165 Anexa 3.3. PLIN: Planul individualizat ...................................................................................................................................... 177 Anexa 4. Prezentări utilizate în atelierele de consultare ....................................................................................................... 185 5 Acronime și Abrevieri ADL Activitățile de viață zilnică AJOFM Agenția Județeană pentru Ocuparea Forței de Muncă ALOFM Agenția Locală pentru Ocuparea Forței de Muncă ANDPDCA Autoritatea Națională pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități, Copii și Adopții ANOFM Agenția Națională pentru Ocuparea Forței de Muncă ANPDPD Autoritatea Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități ANPD Autoritatea Națională pentru Persoane cu Dizabilități 2 APP Asistent personal profesionist CAbR Centru de abilitare și reabilitare pentru persoane adulte cu dizabilități CDPD Convenția privind Drepturile Persoanelor cu Dizabilități CEPAH Comisia de Evaluare a Persoanelor Adulte cu Handicap CES Cerințe educaționale speciale CIA Centru de îngrijire și asistență pentru persoane adulte cu dizabilități CIF Clasificarea internațională a funcționării, dizabilității și sănătății CIM Clasificarea Internațională a Maladiilor CITO Centru de integrare prin terapie ocupațională CJRAE Centrul Județean de Resurse și Asistență Educațională CMBRAE Centrul Municipiului București de Resurse și Asistență Educațională CNAS Casa Națională de Asigurări de Sănătate CNASR Colegiul Național al Asistenților Sociali din România CPVI Centru pentru Viață Independentă CRRN/CRRNPH Centrul de Recuperare și Reabilitare Neuropsihiatrică pentru Persoane Adulte cu Handicap CSEPAH Comisia Superioară de Evaluare a Persoanelor Adulte cu Handicap DGASPC Direcția Generală de Asistență Socială și Protecția Copilului DSM Manual de Diagnostic și Clasificare Statistică a Tulburărilor Mintale ECA Europa și Asia Centrală FEI Formularul de exprimare a interesului FSS Furnizor de servicii sociale HG Hotărârea Guvernului IADL Activitățile instrumentale ale vieții cotidiene ISJ Inspectoratul Școlar Județean M&E Monitorizare și Evaluare MMSS Ministerul Muncii și Solidarității Sociale MS Ministerul Sănătății OMS Organizația Mondială a Sănătății ONG Organizație Non Guvernamentală ONU Organizația Națiunilor Unite OUG Ordonanță de Urgență a Guvernului PFA Persoană Fizică Autorizată PIRIS Programul individual de reabilitare și integrare socială 2 Autoritatea Națională pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități, Copii și Adopții – instituție înființată prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 68 din 6 noiembrie 2019, a preluat activitățile, atribuțiile și structurile Autorității Naționale pentru Persoanele cu Dizabilități (și ale Autorității Naționale pentru Protecția Drepturilor Copilului și Adopție). Ulterior, prin HG nr. 234/2022 (în vigoare de la 18 februarie 2022) a fost înființată actuala Autoritate Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități (ANPDPD). 6 PIS Plan Individual de Servicii PLIN Plan Individualizat PNRR Planul Național de Redresare și Reziliență POIDS Programul Operațional Incluziune și Demnitate Socială SECC Serviciul de Evaluare Complexă pentru Copii SECPAH Serviciul de Evaluare Complexă a Persoanelor Adulte cu Handicap SNDPD Strategia Națională privind Drepturile Persoanelor cu Dizabilități 2021-2017 SPAS Serviciu Public de Asistență Socială 3 UAT Unitate Administrativ-Teritorială WHODAS 2.0 Chestionarul OMS de evaluare a dizabilității 2.0 3 În acest raport, acronimul SPAS este utilizat în mod generic pentru toate formele de organizare a serviciilor publice de asistență socială înființate în municipiile, orașele și comunele din România (DAS - Direcția de Asistență Socială, SPAS - Serviciul Public de Asistență Socială sau Compartiment, conform Hotărârii de Guvern 797/2017). 7 Introducere Clasificarea internațională a funcționării, dizabilității și sănătății (CIF) oferă un cadru pentru clasificarea și măsurarea dizabilității, care consideră dizabilitatea un fenomen universal și multidimensional. Aplicarea CIF asigură o abordare bio-psihosocială integrată pentru colectarea și diseminarea informațiilor și pentru formularea politicilor în domeniu. În cadrul acestui Acord de asistență tehnică, abordarea medico-psiho-socială este asigurată prin folosirea cadrului CIF și prin alinierea la principiile Convenției ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități (CDPD). Noua viziune și metodologie generală pentru evaluarea complexă a dizabilității propusă în acest proiect respectă recomandările Comitetului ONU conform cărora: ”evaluarea trebuie să se bazeze pe o abordare a dizabilității prin prisma drepturilor omului, să pună accentul pe nevoile persoanei generate de barierele din cadrul societății mai degrabă decât pe deficiența propriu-zisă, să aibă în vedere și să țină cont de voința și de preferințele persoanei și să asigure implicarea deplină a persoanelor cu dizabilități în luarea deciziilor”. 4 Există un consens în rândul experților a faptului că România ar trebui să schimbe procedura de evaluare și încadrare în grad și tip de handicap în conformitate cu standardele CIF. În ultimii zece ani, au existat mai multe încercări în acest scop, însă în mare parte fără succes. În prezent, în România, Autoritatea Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități (ANPDPD) a inițiat un amplu proces de reformă a sistemului, centrat pe aplicarea cadrului CIF în evaluarea dizabilității pentru persoanele adulte, pe lângă cel existent pentru copii. Prin actualul Acord de asistență tehnică privind modernizarea sistemului de evaluare a dizabilității din România, Banca Mondială oferă asistență ANPDPD în vederea îmbunătățirii legislației care reglementează evaluarea persoanelor adulte cu dizabilități din România. Prezentul Acord de asistență tehnică cuprinde activități ce vor avea ca rezultat elaborarea a șapte livrabile analitice. Cele șapte livrabile sunt: 1. Raport de diagnoză a mecanismului actual de evaluare a dizabilității 2. Set de criterii medico-psihosociale propuse pentru evaluarea dizabilității 3. Noi instrumente de lucru propuse pentru modernizarea evaluării dizabilității 4. Raport cu recomandări privind o procedură de evaluare complexă a persoanelor cu dizabilități 5. Raport intermediar cu recomandări privind determinarea dizabilității 6. Recomandări tehnice pentru facilitarea expertizei specifice în evaluarea dizabilității pentru cazurile care ajung în instanță 7. Raport final cu recomandări privind determinarea dizabilității. Prezentul Livrabil 3 reprezintă al treilea produs din cadrul proiectului și corespunde componentei 1 a Acordului de asistență tehnică. În conformitate cu termenii de referință ai proiectului, obiectivul acestei activități este de a elabora principalele instrumente de lucru care să permită experților SECPAH și CEPAH să furnizeze calificatori pentru descriptorii CIF deja selectați în cadrul Livrabilului 2 ca și criterii medico-psihosociale propuse pentru evaluarea dizabilității (set de categorii relevante din CIF 5 care acoperă toate codurile de boală din clasificarea internațională a maladiilor – CIM 10). 6 Aceste instrumente de lucru se referă atât la determinarea dizabilității, cât și la evaluarea nevoilor de servicii și sprijin, în conformitate cu metodologia generală pentru modernizarea procesului de evaluare complexă a dizabilității pentru persoanele adulte. În mod corespunzător, actualul Livrabil 3 include: (i) instrumente de lucru pentru completarea descriptorilor identificați în „criteriile medico-psiho- sociale" pregătite pentru fiecare expert SECPAH/CEPAH care trebuie să completeze în mod specific anumite informații fie pentru evaluarea dizabilității, fie pentru evaluarea nevoilor; și (ii) instrucțiuni detaliate privind atribuirea de calificatori pentru fiecare dintre descriptorii CIF utilizați. Instrumentele de lucru pentru determinarea dizabilității și evaluarea nevoilor pe care le propune 4 Comitetul ONU pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități, Comentariul general privind art. 19. 5 În prezentul document, descriptorii/itemii/categoriile/parametrii CIF sunt utilizați în mod interșanjabil. 6 Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe a OMS, a 10-a revizuire (ICD-10, versiunea: 2016). 8 acest raport vor fi pretestate ca parte a Livrabilului 4 și, ulterior, testate timp de un an prin intermediul studiului pilot prevăzut în cadrul Livrabilului 5. Echipa de cercetare a elaborat noile instrumente având în vedere: (a) principii de bază și concluzii științifice din literatura de specialitate, (b) bune practici din exemple internaționale, alături de (c) concluziile și recomandările Raportului de diagnoză a sistemului actual de evaluare a dizabilității (Livrabilul 1). Ca ultimă observație, metodologia generală împreună cu noul set de criterii (Livrabilul 2) și instrumente (Livrabilul 3) prezentate în acest raport se referă doar asistența tehnică furnizată pentru reforma sistemului de evaluare complexă a dizabilității și nu la reforma generală a politicilor privind dizabilitatea în România, care ar putea include reforma beneficiilor și serviciilor, identificarea extracostului dizabilității, dezvoltarea managementului de caz pentru persoanele adulte, accesibilitatea și informarea, tranziția de la copilărie la adult, unificarea sistemelor de dizabilitate și invaliditate etc. Oricum, este imperios necesară alinierea și coordonarea reformei sistemului de evaluare a dizabilității cu toate reformele, proiectele și marile schimbări ale cadrului legislativ cu impact asupra dizabilității care se desfășoară în paralel, precum dezinstituționalizarea persoanelor adulte cu dizabilități, dezvoltarea serviciilor pentru persoanele cu dizabilități în contextul fondurilor europene (inclusiv PNRR și POIDS), schimbările aduse Codului Civil cu privire la tutelă, curatelă, precum și implementarea Hotărârii nr. 490/2022 pentru aprobarea Strategiei naționale privind drepturile persoanelor cu dizabilități "O Românie echitabilă" 2022-2027. Audiența principală a acestui raport este reprezentată de specialiștii ANPDPD care lucrează cu adulții cu dizabilități, precum și de sutele de practicieni implicați în evaluarea dizabilității pe teritoriul României. Structura raportului Livrabilul 3 este organizat în cinci capitole. Capitolul 1 face o scurtă recapitulare a principalele elemente propuse în Livrabilul 2 pentru modernizarea evaluării complexe a dizabilității pentru persoanele adulte din România, inclusiv o succintă prezentare a cadrului teoretic dat de CIF și CDPD, ce înțelegem prin modernizarea demersului de evaluare în relație cu CIF și CDPD și în ce constă schimbarea de paradigmă. Capitolul 2 conține o imagine de ansamblu asupra noului pachet de instrumente de lucru, cu accent pe principiile care au ghidat elaborarea acestora și modul în care au fost concepute. Capitolele 3-5 prezintă pe rând instrumentele de lucru dezvoltate pentru diferitele etape de evaluare complexă a dizabilității. Astfel, în capitolul 3 se găsesc reperele generale ale studiului pilot și instrumentele pentru participarea în acesta. Capitolul 4 include instrumentele pentru evaluarea dizabilității, adică pentru evaluarea medico-psihologică și evaluarea funcționării, iar capitolul 5 are în vedere instrumentele dezvoltate pentru evaluarea nevoilor. Anexele includ modelele standard ale noilor instrumentelor. 9 1. Principalele elemente pentru modernizarea evaluării complexe a dizabilității pentru persoanele adulte Acest capitol reprezintă o recapitulare a principalelor elemente propuse în Livrabilul 2 pentru modernizarea evaluării complexe a dizabilității pentru persoanele adulte din România. 1.1. Cadrul teoretic: CIF și CDPD Mai multe țări din Europa și din întreaga lume au reformat sau au început să reformeze modul în care realizează evaluarea dizabilității pentru furnizarea de beneficii sociale bănești și în natură, astfel încât să se alinieze cu Clasificarea Internațională a Funcționării, Dizabilității și Sănătății (CIF) a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Există multe motive pentru care guvernele au făcut acest pas, dar invariabil motivația declarată este de a moderniza evaluarea dizabilității, trecând de la o „abordare pur medicală” la una care se bazează pe „modelul social al dizabilității” folosind criterii „medico-psiho-sociale” de evaluare, adică categoriile din CIF. 7 România se numără printre țările care au lansat reforme pentru evaluarea dizabilității aliniate la CIF și bazate pe „principiile CIF”. Aprobată oficial de către toate cele 191 de state membre ale OMS în mai 2001, 8 CIF a fost elaborată de către OMS pentru a fi standardul internațional pentru descrierea și măsurarea sănătății, a funcționării și a problemelor de funcționare - adică a dizabilității. CIF a fost concepută pentru a completa Clasificarea Internațională a Maladiilor (CIM, aflată în prezent la cea de-a 11-a revizuire) 9 ca instrument epidemiologic standard la nivel mondial pentru descrierea stării de sănătate. Din perspectiva OMS, pe scurt, CIF este, în esență, o clasificare epidemiologică a stărilor de sănătate pentru colectarea de date clinice și privind populația - un limbaj standard. Ca atare, CIF este alcătuită din clasificări separate ale funcțiilor și structurilor corporale, ale activităților și participării și ale factorilor de mediu. Fiecare categorie și domeniu de funcționare din cadrul CIF este reprezentat ca un continuum de la lipsa de funcționare (sau absența totală) la funcționarea completă. CIF nu se referă doar la persoanele cu dizabilități; de fapt, CIF se referă la toți oamenii. Acest model ne spune că funcționarea și dizabilitatea nu sunt niște categorii clar delimitate în care oamenii să fie integrați, ci sunt limitele extreme ale unui continuum, pe care ne regăsim cu toții. Pe acest continuum, funcționarea noastră poate varia de la integritate în funcțiile organismului, structurile corpului, activități și participare până la afectări/deficiențe ale funcțiilor sau structurilor, limitări de activitate sau restricții de participare. În modelul CIF, dizabilitatea înseamnă o anumită limitare sau restricție a funcționării unei persoane, care este generată atât de capacitatea intrinsecă de sănătate a persoanei de a efectua acțiuni (de exemplu, mersul pe jos, îmbrăcatul, gospodăria, familia, școala sau locul de muncă), cât și de impactul mediului înconjurător al persoanei asupra nivelului de realizare efectivă a acestor acțiuni. Factorii din mediul unei persoane pot fi facilitatori sau bariere, prin absența sau prezența lor. Factorii care îmbunătățesc funcționarea și reduc dizabilitatea sunt considerați facilitatori, în timp ce factorii care limitează funcționarea și creează dizabilități sunt bariere. 10 Prin urmare, evaluarea dizabilității necesită o evaluare atât a capacității persoanei în ceea ce 7 În prezentul document, categoriile/descriptorii/itemii/ parametrii CIF sunt utilizați în mod interșanjabil. 8 Rezoluția WHA 54.21 a Adunării Mondiale a Sănătății din 22 mai 2001. 9 https://www.who.int/news/item/11-02-2022-who-s-new-international-classification-of-diseases-(icd-11)-comes-into- effect 10 De exemplu: pentru un utilizator de scaun cu rotile, treptele de la intrarea într-o clădire reprezintă o barieră, în timp ce o rampă cu o înclinație corectă este un facilitator. 10 privește sănătatea, cât și a mediului acesteia (bariere și facilitatori), care, în interacțiune, determină nivelul de performanță, adică gradul de dizabilitate pe care îl are persoana respectivă. Principiul care stă la baza modelului CIF este simplu: pe parcursul vieții noastre, fiecare dintre noi se va confrunta cu un anumit grad de restricție în unul sau mai multe domenii de activitate, din cauza unei limitări a sănătății (o boală, un traumatism, o problemă congenitală, o tulburare sau doar deteriorarea stării de sănătate cauzată de îmbătrânire) și a impactului contextului general în care trăim. Înțelegerea dizabilității înseamnă să descriem cu exactitate ceea ce trăiește în mod real individul în viața sa din cauza unei afecțiuni de sănătate. Pentru a descrie cu acuratețe dizabilitatea - experiența reală trăită a dizabilității - este necesar să descriem atât impactul problemei de sănătate (stările de boală și deficiențele pe care le resimte persoana), cât și impactul mediului fizic (de exemplu, poluarea aerului sau terenul denivelat pentru mers), al mediului construit de oameni (de exemplu, pasarele înguste, lipsa liftului), al mediului atitudinal (de exemplu, stigmatizarea, atitudinile pozitive sau negative ale oamenilor) și al mediului social complex (modul în care este organizată munca sau în care sunt furnizate serviciile sociale). CIF nu definește dizabilitatea, ci, mult mai relevant, modelează dizabilitatea cu scopul de a o descrie și măsura. Modelul CIF al dizabilității se aliniază, pe de o parte, cu viziunea acceptată în rândul academicienilor și oamenilor de știință și, pe de altă parte, cu accepțiunea recunoscută a dizabilității în legislația internațională privind drepturile omului. Convenția ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități (CDPD) caracterizează dizabilitatea ca reflectând experiențele persoanelor „care au deficiențe fizice, mintale, intelectuale sau senzoriale de durată, deficiențe care, în interacțiune cu diverse bariere, pot îngrădi participarea deplină și efectivă a persoanelor în societate, în condiții de egalitate cu ceilalți." În scopul evaluării, CIF are în vedere două niveluri sau dimensiuni de funcționare, la fel ca și dizabilitatea: i. Există domenii de funcționare discrete și specifice (de exemplu, funcțiile corporale, activități specifice, cum ar fi mersul, cititul, curățenia în casă, și domenii complexe de participare, cum ar fi munca și participarea la activități sociale și politice). O limitare în unul dintre aceste domenii reprezintă o dizabilitate specifică. ii. CIF anticipează, de asemenea, funcționarea globală construită statistic ca măsuri sintetice sau agregate ale funcționării globale a unei persoane - și, astfel, niveluri de dizabilitate al persoanei ca întreg. CIF în sine nu specifică modul în care se construiesc statistic măsurile de funcționare și dizabilitate la nivelul întregii persoane. În modelul integrativ biopsihosocial, dizabilitatea persoanei ca întreg este o descriere generală a gradului de dizabilitate pe care o persoană îl resimte în viața sa și necesită dovezi de limitări reale ale activității persoanei în viața de zi cu zi, determinate de deficiențe și alte restricții asociate cu afecțiunea de bază a sănătății în interacțiune cu mediul real al persoanei. Cu alte cuvinte, dizabilitatea persoanei ca întreg este rezultatul impactului pe care afecțiunea medicală îl are asupra nivelului de realizare efectivă a activităților și de participare în toate domeniile vieții unei persoane. Această evaluare globală sau sintetică a persoanei poate fi realizată numai prin intermediul unor instrumente psihometrice solide - pentru a asigura colectarea de date valide și fiabile - și al analizei statistice, în special teoria item-răspuns și modelarea Rasch. Ca o conceptualizare a experienței de a trăi cu o afecțiune în mediul cotidian al unei persoane, CIF descrie activitățile și participarea în nouă arii de viață (domenii) prin utilizarea unei multitudini de descriptori, precum exemplele furnizate în Tabel 1. Tabel 1: Domeniile CIF și descriptori Domeniu CIF Descriptori CIF (selecție) 1 Învățarea și aplicarea Să privească, să asculte, să copieze, să se concentreze atenția, să învețe să cunoștințelor citească, să învețe să scrie, să învețe să calculeze, să ia decizii 2 Sarcinile și solicitările Îndeplinirea unei singure sarcini sau a mai multor sarcini, îndeplinirea generale rutinei zilnice, gestionarea stresului și a altor provocări psihologice 11 Domeniu CIF Descriptori CIF (selecție) 3 Comunicarea Receptarea, producerea de mesaje non-verbale, conversație și utilizarea de dispozitive și tehnici de comunicare 4 Mobilitatea Schimbarea și menținerea poziției corpului, transportarea, deplasarea și manipularea obiectelor, mersul și deplasarea, utilizarea mijloacelor de transport 5 Autoîngrijirea Spălatul, îngrijirea părților corpului, folosirea toaletei, îmbrăcatul, mâncatul, băutura, îngrijirea propriei sănătăți 6 Autogospodărirea Achiziționarea de bunuri și servicii, pregătirea meselor, efectuarea treburilor casnice 7 Interacțiunile și relațiile Manifestă respect și căldură în relații și reacționează la acestea, apreciere, interpersonale toleranță, contact fizic, reglarea comportamentului în cadrul interacțiunilor, cum ar fi impulsurile și agresiunile, interacționează conform regulilor sociale, stabilesc și mențin relații sociale informale 8 Arii majore ale vieții a. Educație: educație/formare informală, educație preșcolară, educație școlară b. Munca și ocuparea forței de muncă: obținerea, păstrarea și încetarea unui loc de muncă; ocuparea unui loc de muncă remunerat c. Viața economică: utilizarea banilor pentru a cumpăra alimente, economisirea banilor, menținerea unui cont bancar 9 Comunitatea, viața socială și a. Viața comunitară, recreere/timp liber, religie/spiritualitate: participă la civilă jocuri și sporturi, vizitează muzee, cinematografe sau teatre b. Drepturile omului, viața politică, cetățenia: se bucură de drepturi recunoscute la nivel național și internațional, își exercită dreptul de vot, are statut legal de cetățean Sursa: https://icd.who.int/dev11/l-icf/en/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f993742687 Logica CIF este că funcționarea este descrisă printr-o combinație de descriptori CIF și calificatori CIF. Pentru a înregistra funcționarea și dizabilitatea unei persoane, trebuie să se selecteze pentru fiecare categorie în parte descriptorul corespunzător și apoi să se adauge cifrele sau calificatorii care specifică gradul de funcționare sau de dizabilitate în acea categorie sau măsura în care un factor de mediu este un facilitator sau o barieră. 11 Pentru a fi semnificativ, un descriptor CIF necesită cel puțin un calificator. Calificatorii oferă o descriere completă a nivelului de funcționare sau de dizabilitate al unei persoane. 12 Nu există o metodologie definită și obiectivă pentru atribuirea calificatorilor CIF la diferitele situații în care se găsesc persoanele cu dizabilități. Cu privire la modul în care se transpun elementele din instrumentele de evaluare în categoriile și calificatorii CIF, manualul CIF menționează următoarele: (i) nu este întotdeauna posibilă o corespondență unu la unu cu o singură categorie CIF; (ii) este posibil ca sistemul de punctare al instrumentului de evaluare să nu corespundă scalei de calificatori a CIF; și (iii) mediul în care a fost realizată evaluarea se poate suprapune cu mai mulți factori de mediu, în special atunci când se compilează evaluări din diferite surse, medii sau evaluatori. 13 Bickenbach et al. subliniază, în continuare, că nu există recomandări unitare disponibile și că nu ar fi rolul OMS, în calitate de agenție internațională, să precizeze pragurile; în schimb, o autoritate de stat desemnată trebuie să judece pe baza tradiției, a bunului simț, a politicii de ocupare a forței de muncă sau a unei decizii politice. 14 Cea mai bună opțiune rămâne, așadar, organizarea de reuniuni specifice fiecărei țări, cu experți în domeniu, care sunt calificați și care pot conveni asupra fiecărui descriptor și asupra semnificației acestuia. 11 OMS (2013: 9). 12 Bickenbach et al. (2015: 37). 13 OMS (2013: 63). 14 Bickenbach et al. (2015: 36-37). 12 1.2. Ce înțelegem prin modernizarea sistemului de evaluare a dizabilității în relație cu CIF și CDPD Obiectivul general al acestui proiect este de a propune o abordare modernă a evaluării dizabilității, urmând cadrul CIF și aliniindu-se la principiile CDPD. În consecință, modernizarea sistemului de evaluare a dizabilității impune încorporarea principiilor CIF și ale CDPD, atât în determinarea dizabilității, cât și în evaluarea nevoilor. • În ceea ce privește determinarea gradului de dizabilitate, proiectul implică: o (1) revizuirea criteriilor medico-psihosociale actuale și o (2) selectarea unui set de criterii CIF în conformitate cu cele mai bune practici internaționale, care să reprezinte o integrare semnificativă și robustă din punct de vedere științific a informațiilor privind funcționarea în procesul de evaluare, alături de informațiile medicale. • În ceea ce privește activitățile și serviciile de care adultul cu dizabilități are nevoie pentru integrarea socială, se selectează un set de criterii CIF corespunzătoare unei palete de servicii, dintre cele disponibile în România, identificate într-o manieră participativă. 1.3. Metodologia generală propusă pentru evaluarea complexă a dizabilității bazată pe CIF și CDPD Metodologia generală descrisă pe larg în Livrabilul 2 utilizează terminologia internațională care decurge din cadrul teoretic descris pe scurt în secțiunea 1.1. Practic, noul model dezvoltat pentru evaluarea complexă a dizabilității în România este un proces care include următoarele patru etape: 1. Evaluarea medicală și psihologică Determinarea Evaluarea 2. Evaluarea funcționării bazată pe CIF dizabilității dizabilității Evaluarea complexă a 3. Certificarea dizabilității dizabilității Evaluarea 4. Evaluarea nevoilor de servicii și sprijin ale nevoilor persoanelor cu dizabilități Din punct de vedere procedural, determinarea dizabilității este un proces administrativ de autoritate, de obicei reglementat legal - care poate implica mai multe etape și actori oficiali - care oferă o anumită formă de sprijin, serviciu sau asistență persoanelor pe baza unor criterii de eligibilitate și a unei proceduri de evaluare a dizabilității care identifică tipul, gradul sau nivelul dizabilității persoanei în ansamblu, pe care o suferă solicitantul. Evaluarea dizabilității este procesul administrativ de examinare inițială pentru determinarea dizabilității. Această primă etapă evaluează nivelul de dizabilitate al persoane ca întreg (exprimat în procente, grade sau niveluri). Această decizie constituie baza unei alte acțiuni administrative, numită certificarea dizabilității, în cadrul căreia se iau alte decizii - dacă solicitantul se califică pentru oricare, o parte sau toate beneficiile, serviciile și sprijinul disponibile în temeiul diferitelor legislații de reglementare. Evaluarea dizabilității este o descriere succintă și o măsură a nivelului general al Definiția performanței unei persoane în ceea ce privește comportamentele și acțiunile obișnuite de de lucru zi cu zi, de la simple la complexe, în mediul său real sau obișnuit, în funcție de starea de sănătate a persoanei. 13 Evaluarea nevoilor individuale reprezintă un proces administrativ prin care se identifică nevoile și cerințele persoanelor care se confruntă cu o dizabilitate, pe baza dovezilor privind problemele de funcționare ale acestora. Evaluările de nevoi sunt, prin natura lor, individualizate și se concentrează pe acțiuni specifice pe care o persoană are dificultăți în a le efectua din cauza condițiilor de sănătate sau a barierelor de mediu cu care se confruntă în viața de zi cu zi (de exemplu, sensibilitatea la poluarea aerului sau obstacolele în calea mobilității). Raportul de diagnoză 15 a arătat că una dintre principalele provocări în modernizarea sistemului de dizabilitate din România este faptul că evaluarea dizabilității și evaluarea nevoilor sunt fuzionate în procesul unic de „evaluare complexă a dizabilității”, în conformitate cu Legea nr. 448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap. Fuzionarea celor două evaluări este ineficientă, pentru că: i. Evaluarea nevoilor trebuie să fie făcută prin interacțiune directă cu persoana și considerând în amănunt toate tipurile de nevoi de suport ale acesteia (adică clinică, granulară și individualizată). Realizată în mod corespunzător, evaluarea nevoilor va implica mai mulți profesioniști și diferite instrumente specializate pentru a identifica nivelul exact de dificultate în ceea ce privește problemele senzoriale, problemele de mobilitate, problemele de cunoaștere sau emoționale, problemele legate de viața independentă și așa mai departe. ii. Nu toți solicitanții au nevoie de acest nivel de examinare amănunțită. Este posibil ca unii solicitanți să nu aibă un nivel de dizabilitate care să îi califice pentru orice beneficiu sau serviciu existent. Efectuarea unei evaluări exhaustive a nevoilor pentru aceste persoane este o pierdere de timp și de bani. iii. Majoritatea solicitanților vor avea probleme legate de dizabilități în unul sau două domenii și, deși un instrument adecvat de evaluare a dizabilităților poate evidenția cu ușurință aceste probleme, identificarea precisă a nevoilor necesită un proces separat. iv. Evaluarea dizabilității, dacă este efectuată cu un instrument suficient de solid din punct de vedere științific, poate fi realizată de specialiști calificați, în mod rapid și eficient, fără a reprezenta o povară nejustificată pentru solicitant. Evaluarea nevoilor individuale necesită, potențial, diferiți profesioniști calificați (medici, specialiști în domeniul vocațional, psihologi, specialiști în educație) și, pentru a fi eficientă, poate dura mai mult timp și poate necesita mai mult de o sesiune de evaluare. Ca soluție, metodologia generală nou propusă în cadrul Livrabilului 2 introduce o distincție clară între evaluarea dizabilității și evaluarea nevoilor. În conformitate cu cele mai bune practici internaționale, evaluarea nevoilor este independentă de evaluarea dizabilității și este ulterioară acesteia. Pe scurt, atât din punct de vedere științific, cât și administrativ, evaluarea dizabilității și evaluarea nevoilor individuale diferă în mod fundamental în ceea ce privește metodologia și rezultatele. Din acest motiv, nu este nici practic, nici eficient să se efectueze aceste forme diferite de evaluare în același timp. O consecință importantă a noii abordări este faptul că terminologia juridică actuală „încadrare în grad și tip de handicap” nu mai este adecvată. Noua metodologie bazată pe CIF măsoară nivelul de dizabilitate al persoanei în ansamblul său și nu handicapul, deficiența sau afectarea. Prin urmare, terminologia adecvată ar fi „clasificarea într-un nivel de dizabilitate”. De asemenea, certificatul nu ar mai fi „certificat de handicap”, ci „certificat de dizabilitate”. 15 Banca Mondială (2021) Livrabilul 1 a prezentat o analiză a actualului sistem de evaluare și determinare a dizabilității din România și l-a evaluat, printre altele, din punct de vedere al alinierii sale la terminologia și modelul conceptual de funcționare și dizabilitate din CIF. 14 1.4. Schimbarea de paradigmă Conform legislației în vigoare, în România, evaluarea complexă în vederea încadrării în grad de handicap este un proces în două etape. În prima etapă, Serviciul de Evaluare a Persoanelor Adulte cu Handicap (SECPAH) 16 efectuează evaluarea, 17 rezultatele fiind consemnate în Raportul de evaluare complexă, și întocmește un Program Individual de Reabilitare și Integrare Socială (PIRIS) și un Plan Individual de Servicii (PIS) care includ serviciile/acțiunile pe care SECPAH le recomandă pentru solicitant. În a doua etapă, dosarul solicitantului, împreună cu raportul de evaluare complexă și PIRIS, este transmis Comisiei de Evaluare a Persoanelor Adulte cu Handicap (CEPAH) care ia decizia finală cu privire la (i) încadrarea sau neîncadrarea într-un grad de handicap; (ii) certificatul de orientare profesională, la cerere; și (iii) serviciile/acțiunile recomandate în PIRIS, inclusiv măsurile de protecție, cum ar fi acordarea unui asistent personal sau admiterea într-o instituție sau într-un centru de zi. Pornind de la recomandările din Livrabilul 1 18 și utilizând bunele practici internaționale, echipa de cercetare a elaborat metodologia generală (și toate elementele incluse) prezentată în acest raport. Schimbarea majoră pe care o propune noua metodologie este restructurarea evaluării complexe a dizabilității de la un proces în două etape la un proces în patru etape, așa cum este ilustrat în Infografic 1. Pentru fiecare dintre cele patru etape, este elaborat în cadrul proiectului un pachet care include un cadru metodologic (criterii/categorii CIF), instrumente de lucru pentru SECPAH și SPAS (acest Livrabil 3) și proceduri (parte din Livrabilul 4). Infografic 1: Noul proces în patru etape al evaluării complexe a dizabilității și pachetul metodologic corespunzător dezvoltat în cadrul proiectului 16 În România, există 47 de servicii de evaluare complexă în vederea încadrării în grad și tip de handicap pentru adulți. DGASPC asigură aceste servicii în toate cele 41 de județe și 6 sectoare ale Bucureștiului. 17 În conformitate cu Ordinul comun al ministrului muncii, familiei și egalității de șanse și al ministrului sănătății publice nr. 762/1.992/2007 pentru aprobarea criteriilor medico-psihosociale pe baza cărora se stabilește încadrarea în grad de handicap, cu modificările și completările ulterioare și cu procedura de evaluare definită în HG nr. 430/2008 și Ordinul nr. 2298/2012 privind aprobarea Procedurii-cadru de evaluare a persoanelor adulte în vederea încadrării în grad și tip de handicap. 18 Principalele trei recomandări pentru a alinia procesul de evaluare la principiile CIF, precum și la cele ale CDPD, includ: necesitatea de a integra funcționarea în evaluarea dizabilității, de a actualiza criteriile medicale și de a reproiecta demersul astfel încât evaluarea nevoilor și evaluarea dizabilității să fie net separate. 15 Per total, metodologia generală este aliniată la principiile CIF și are la bază un set de categorii din CIF (criterii medico-psihosociale) prezentate în Livrabilul 2. Conform noii metodologii generale, evaluarea gradului de dizabilitate este rezultatul agregat al două etape distincte, și anume evaluarea medicală și psihologică (etapa 1) alături de evaluarea funcționării bazată pe un instrument psihometric solid (etapa 2). Spre deosebire de situația din prezent, certificarea dizabilității (etapa 3) se va face automat, prin agregarea scorului de la evaluarea medicală și psihologică cu scorul de la evaluarea funcționării, pe baza unui algoritm ce urmează a fi determinat în cadrul studiului pilot. În final, evaluarea nevoilor individuale (etapa 4) este diferențiată și consolidată prin dezvoltarea unei metodologii specifice și a unor instrumente de evaluare adecvate. Astfel, întregul proces de evaluare complexă a dizabilității este aliniat la CDPD și la CIF și acoperă toate domeniile obligatorii de evaluare prevăzute în actuala legislație. 19 2. Privire de ansamblu asupra noului pachet de instrumente de lucru Noul pachet include 13 instrumente de lucru corespunzătoare celor patru etape ale procesului de evaluare complexă a dizabilității, plus studiul pilot (Livrabilele 5 și 7). Dintre acestea, două instrumente sunt utile pentru recrutarea și înregistrarea participanților la studiul pilot, trei instrumente sunt create pentru evaluarea medicală și psihologică, un altul se folosește pentru evaluarea funcționării, șase instrumente se referă la modulele de evaluare a nevoilor individuale, iar ultimul instrument este Planul Individualizat (PLIN) care încheie procesul. Noile instrumente sunt prezentate pe larg în secțiunile care urmează. Infografic 2: Noul pachet de instrumente de lucru propus pentru evaluarea complexă a dizabilității bazată pe CIF și CDPD Instrumentele de evaluare sunt F00 Recrutarea n cascad‰ construite œ F0 Æ nregistrarea M1 F1 Educatie & Munc‰ Med & Psi F2 M0 M2 PLIN Asistent‰personal‰ WHODAS+RO Evaluarea nevoilor M3 Formularele verzi” pentru Ẁ ANEXA Adaptare locuint‰ medici și psihologi M5 Ancheta social‰ Nevoia neacoperit‰ M4 Decizie asistat‰ 19 Cele șase domenii obligatorii de evaluare sunt: social, medical, psihologic, aptitudini profesionale sau vocaționale, nivelul de educație și abilitățile și nivelul de integrare socială. (HG nr. 268/2007, art. 48, respectiv Ordinul nr. 2298/2012. art. 4). 16 2.1. Principiile care au ghidat elaborarea noilor instrumente de lucru (și a metodologiei generale) Alinierea la principiile CIF Instrumentele de lucru (ca și metodologia generală și procedurile) nou propuse au la bază cadrul teoretic al CIF. În consecință, instrumentele nou dezvoltate sunt structurate în conformitate cu dimensiunile, domeniile (ariile vieții), descriptorii și calificatorii CIF, așa cum sunt prezentate în secțiunea 1.1. Atât pentru evaluarea dizabilității cât și pentru evaluarea nevoilor, instrumentele de lucru utilizează un set unic de descriptori CIF (Livrabilul 2), însă: - pentru evaluarea dizabilității este măsurat GRADUL DE DIFICULTATE în realizarea activităților, iar - pentru evaluarea nevoilor, este măsurată NEVOIA DE SPRIJIN pentru realizarea activităților. Conform CIF, „dizabilitatea” reprezintă orice nivel de problemă sau dificultate întâmpinate în funcționarea într- un anumit domeniu, din perspectiva performanței, deși capacitatea constituie un factor determinant al performanței. Corespunzător, noile instrumente de lucru sunt concepute din perspectiva performanței și nu a capacității. Performanța este o descriere reală a ceea ce se întâmplă în viața unei persoane, în contextul tuturor barierelor și facilitatorilor de mediu cu care se confruntă. Spre deosebire, informațiile despre capacitate reprezintă, de obicei, rezultatele unei deducții sau judecăți clinice bazate pe informații medicale privind capacitatea preconizată a unei persoane de a desfășura activități în funcție de starea de sănătate și de deficiențele/afectările sale. Aliniere la principiile CDPD Asigurarea unor instrumente și proceduri uniforme la nivel național este o necesitate din perspectiva drepturilor omului: este corect și echitabil ca persoanele aflate în situații similare și cu niveluri asemănătoare de dizabilitate să fie evaluate în mod similar în întreaga țară. Orice altă abordare este nedreaptă și discriminatorie. Acest lucru este prevăzut în toate tratatele privind drepturile omului și în Convenția ONU privind Drepturile Persoanelor cu Dizabilități. Din perspectiva drepturilor omului, CDPD prevede, la articolul 3, cerințele normative ale procesului de evaluare: acesta trebuie să se desfășoare într-un mod care să respecte demnitatea umană, autonomia individuală și independența persoanelor; trebuie să fie nediscriminatoriu, accesibil și să accepte diversitatea umană; și trebuie să contribuie la participarea și incluziunea deplină și efectivă a persoanelor cu dizabilități în societate. În acest scop, pachetul de instrumente (ca și noile proceduri propuse în Livrabilul 4) a fost conceput având în vedere cele două principii de bază ale evaluării dizabilității: • Evaluarea dizabilității ar trebui să aprecieze în mod valid, fiabil și comprehensiv gradul de dizabilitate pe care persoana îl experimentează efectiv în viața de zi cu zi; • Procesul de evaluare a dizabilității ar trebui să respecte demnitatea și autonomia individului și să fie accesibil și, în mod special, nu ar trebui să fie împovărător sau discriminatoriu. Un proces de evaluare care utilizează instrumente nevalide sau care nu sunt fiabile, care este supus prejudecăților sau arbitrariului, încalcă principiile drepturilor omului privind respectarea demnității, a autonomiei și a independenței celor evaluați. Pentru a maximiza șansele unei utilizări standardizate și uniforme în toate județele, echipa de cercetare a conceput noile instrumente de lucru pentru a se asigura că elementele de calificare pentru dimensiunile activitate/participare și factori de mediu sunt completate în mod adecvat. De asemenea, acestea sunt completate de instrucțiuni detaliate cu privire la modul în care sunt atribuiți calificatorii pentru fiecare descriptor enumerat în setul de criterii medico-psiho-sociale. În cazul în care există teste standardizate disponibile pentru unii dintre descriptori, aceste teste sunt sugerate, împreună cu praguri specifice în fiecare caz (pentru structurile și funcțiile corporale, de către sau în strânsă consultare cu medici cu expertiză în domeniile respective). În cazul în care nu sunt disponibile teste standardizate și atribuirea calificativului poate implica un nivel mai ridicat de subiectivitate, sunt oferite exemple pentru uzul viitorilor evaluatori. 17 Utilizarea celor mai bune practici internaționale Au fost identificate bune practici internaționale pentru fiecare dintre cele patru etape ale evaluării complexe și sunt disponibile în capitolele corespunzătoare. Acestea au fost studiate, adaptate sau utilizate pentru a extrage principalele elemente care să ghideze dezvoltarea noilor metodologii (parte din Livrabilul 2), instrumente de lucru (parte din Livrabilul 3) și proceduri (parte din Livrabilul 4). Instrumentele de lucru propuse în acest raport au fost construite pornind de la instrumentele prevăzute în actualele reglementări care au fost modificate având în vedere cele mai bune practici internaționale, adaptate la contextul României în baza rezultatelor din Raportul de diagnoză (Livrabilul 1). Acestea arată că în România, în prezent: (i) nu există o abordare unitară a evaluării comprehensive a dizabilității la nivel național; (ii) procedura și instrumentele de evaluare utilizate în cadrul evaluării complexe a dizabilității SECPAH nu sunt aliniate la modelul de funcționare și dizabilitate CIF; (iii) nu există instrumente sau metodologii specifice pentru analiza datelor și nici reguli clare privind datele care trebuie utilizate/analizate pentru fiecare dintre cele șase domenii de evaluare obligatorii. 20 Deși evaluarea complexă este o evaluare multicriterială, nu există ponderi sau reguli specifice care să stabilească în mod clar contribuția fiecărui domeniu la rezultatul final al evaluării. Ca urmare, datele sunt utilizate și analizate diferit de la un județ la altul și, uneori, de la un specialist la altul, mai ales că multe SECPAH-uri nu au elaborat proceduri de lucru specifice în acest sens. Clarificare și ușurință în utilizare Noile instrumente de lucru sunt dezvoltate ca un pachet coerent pentru a diminua povara pentru solicitanți (în obținerea documentelor), cât și pentru specialiștii SECPAH (în verificarea și analiza informațiilor). Instrumentele sunt construite în sistem cascadă, așa cum arată Infograficul 2, astfel încât (1) să fie eliminate repetițiile nenecesare (adică, persoana evaluată să nu fie nevoită să furnizeze aceleași informații de mai multe ori) și (2) să nu fie colectate informații altele decât cele strict necesare în evaluare. Construcția în cascadă înseamnă că fiecare instrument de lucru preia din informațiile colectate în etapele precedente și înregistrează doar informațiile nou colectate prin interviu cu solicitantul. Preluarea informațiilor din instrumentele completate în etapele precedente se va realiza automat în cadrul aplicației online dezvoltate special pentru studiul pilot. Cu privire la informațiile noi, pentru fiecare instrument a fost selectat un set parcimonios 21 de descriptori pentru ca instrumentul să fie cât mai scurt și mai ușor de utilizat. Astfel, setul de descriptori selectat pentru interviul cu solicitantul corespunzător fiecărui instrument de lucru este conceput să nu dureze mai mult de 30 de minute. Îmbunătățirea distribuției volumului de muncă și facilitarea muncii în echipă Echipa de cercetare a pregătit și a formatat instrumentele de lucru pentru completarea descriptorilor CIF în funcție de tipul de expert sau de echipă, ori de câte ori a fost cazul, pentru a reduce și echilibra volumul de muncă între specialiștii SECPAH și pentru a stimula munca în echipă. În funcție de specificitatea descriptorilor, anumiți membri SECPAH trebuie să atribuie calificatorii fie pentru evaluarea dizabilității, fie pentru evaluarea nevoilor. Experții Băncii Mondiale au lucrat la găsirea unui echilibru între descriptorii împărțiți în funcție de competențele experților (medic, psiholog, asistent social) și descriptorii completați de fiecare dintre experții din echipa multidisciplinară sau chiar de întreaga echipă împreună (prin consens profesional). Îmbunătățirea fluxului de lucru și a gestionării timpului Realizarea atât a evaluării dizabilității, cât și a evaluării nevoilor pentru un solicitant poate necesita între unul și șapte tipuri diferite de evaluare, în funcție de condițiile specifice ale solicitantului. De exemplu, în cazul unei persoane cu o deficiență severă care solicită certificat de dizabilitate, decizie asistată și asistent personal, procesul poate necesita două întâlniri separate cu SECPAH, cu un total de 30 de minute (pentru completarea WHODAS+RO) plus circa 90 de minute (pentru evaluarea nevoilor, inclusiv Planul Individualizat). Având în vedere, de asemenea, numărul semnificativ de dosare care trebuie evaluate (250 de mii de dosare evaluate 20 Singura îndrumare disponibilă este în instrucțiunea ANPD din 3.12.2018, privind modul de completare a raportului de evaluare complexă. 21 Un model parcimonios este un model care realizează nivelul dorit de explicație sau predicție cu cât mai puține variabile predictive posibil. Sursa: https://stats.stackexchange.com/questions/17565/choosing-the-best-model-from-among- different-best-models. 18 de-a lungul unui an, la nivel național), gestionarea timpului este esențială pentru a asigura un flux de lucru adecvat, permițând, în același timp, adaptări la condițiile și cererile specifice ale solicitanților. Un sistem bun oferă satisfacție atât beneficiarilor, cât și personalului implicat în evaluarea dizabilității. În acest scop, echipa Băncii Mondiale a modelat procedura unificată de evaluare complexă prin utilizarea unei metode simple și eficiente de gestionare a timpului pentru a fi „puțin mai fericit și a face un pic mai mult” sau „a lucra mai inteligent, mai repede și mai bine”. 22 Aceasta este tehnica Pomodoro 23 pentru a reduce impactul întreruperilor interne și externe asupra concentrării și fluxului. Conform acestei tehnici, munca (sarcini complexe) este împărțită în unități de lucru indivizibile (sarcini simple numite Pomodoro), separate prin pauze scurte (3-5 minute). În mod tradițional, o unitate de lucru durează 25 de minute. Unitățile de lucru sunt înregistrate la finalizare, ceea ce adaugă un sentiment de realizare și oferă date brute pentru autoobservarea și îmbunătățirea ulterioară. Patru unități de lucru formează un set. Pauze mai lungi, de 15-30 de minute, separă două seturi consecutive. Infograficul 3 arată cum se distribuie noul pachet de instrumente pe intervale de timp de lucru de tip Pomodoro. Oricum, trebuie ținut cont că evaluare nevoilor este modulară și voluntară, ceea ce implică că doar unele persoane vor fi eligibile / vor opta pentru unul sau mai multe module; cu un număr mic de solicitanți care vor beneficia de toate modulele de evaluare. Infografic 3: Noul pachet de instrumente de lucru tradus în Pomodoro (estimarea timpului de lucru) Notă: Estimarea solicitanților pentru evaluarea nevoilor individuale (≤ 40% dintre solicitanți) este realizată pornind de la datele statistice colectate în Livrabilul 1 cu privire la ponderea persoanelor adulte cu handicap cu grad grav și asistent personal și ponderea beneficiarilor de evaluare vocațională. Doar studiul pilot va arăta care este interesul persoanelor cu dizabilități pentru unul sau mai multe dintre modulele de evaluare a nevoilor individuale. Tehnica implică cinci etape, și anume planificarea, urmărirea, înregistrarea, procesarea și vizualizarea. Ca atare, aceasta poate fi adaptată la activitățile de evaluare ale specialiștilor SECPAH, în special pentru evaluarea nevoilor care conține cinci module (vocațional, educațional, de decizie asistată, de viață independentă etc.), aplicabile pentru anumite categorii de solicitanți. Fiecare modul de evaluare este văzut ca o unitate de lucru (un Pomodoro). În faza de planificare, echipa SECPAH întocmește lista zilnică a solicitanților. Apoi, aceștia estimează efortul necesar pentru fiecare modul de evaluare pe baza experienței lor de lucru și a documentelor existente în dosarele solicitanților. Astfel, ei pot organiza agenda zilnică de interviuri a echipei pentru fiecare caz și specialist SECPAH. 22 Pash și Trapani (2013). 23 Aceasta este o metodă utilizată pe scară largă de aplicațiile și site-urile care oferă instrumente de măsurare a timpului (timers) și instrucțiuni. Preluat pe 31 ianuarie 2022, de pe Wikipedia: The Free Encyclopedia: http://en.wikipedia.org/wiki/Pomodoro_Technique. 19 Procedura va fi testată în cadrul studiului pilot (Livrabilele 5 și 7). Oricum, în cadrul PILOT studiului pilot nu vor fi testați toți pașii procedurii. Evaluarea dizabilității și evaluarea nevoilor vor fi realizate în cadrul unei singure întâlniri cu beneficiarul și nu în două zile diferite, așa cum prevede procedura. Astfel, în cadrul studiului pilot: (1) Pașii de recrutare și înregistrare implică: - Interacțiune directă cu beneficiarul - Informarea și consimțământul informat - În baza documentelor de la dosar – Completarea formularelor F00 și F0 (2) Evaluarea medico-psihologică (formularul F1) se bazează pe documentele de la dosar și pe interviul cu beneficiarul realizat pentru încadrarea în grad de handicap, conform legii. (3) Evaluarea funcționării (formularul F2) are la bază un interviu pentru completarea WHODAS+RO și FEI. (4) Evaluarea nevoilor presupune realizarea unui interviu pentru completarea unui modul dintre M1-M4, în funcție de opțiunile beneficiarului, și PLIN. În concluzie, în cadrul studiului pilot, interacțiunea directă între echipa SECAH/CEPAH și beneficiar este estimată să varieze între 20 minute și o oră. Aplicația online de colectare a datelor pentru studiul pilot va include indicatori utili pentru ajustarea procedurii, care să ajute SECPAH să se organizeze într-un mod care să îmbunătățească fluxul de lucru și gestionarea timpului. 2.2. Co-producție: Consultările cu părțile interesate Noul pachet de instrumente (alături de metodologia generală, criteriile și procedurile) a fost elaborat într-o manieră profund participativă. Echipa Băncii Mondiale a elaborat o primă versiune a instrumentelor, care a fost discutată și agreată cu cei cinci experți în validarea ANPDPD. Apoi, versiunea inițială a pachetului de instrumente a fost supusă unui proces de consultare cuprinzător cu două obiective principale. 1. Primul obiectiv a fost ajustarea și validarea instrumentelor de lucru și a procedurii unificate pentru evaluarea complexă a dizabilității, planificate pentru a fi testate prin intermediul studiului pilot. 2. Cel de-al doilea obiectiv a vizat construirea unui consens asupra faptului că evaluarea dizabilității este corectă și asigură accesul echitabil la beneficiile și serviciile existente, iar reforma pe care o proiectăm, o concepem împreună și înseamnă „mai bine” atât pentru persoanele cu dizabilități, cât și pentru specialiștii implicați în proces. În ceea ce privește instrumentele de lucru, atât pentru evaluarea dizabilității, cât și pentru evaluarea nevoilor individuale, nu există o metodologie definită și obiectivă pentru atribuirea calificativelor CIF la diferitele condiții ale persoanelor cu dizabilități, după cum s-a menționat deja în secțiunea 1.1. 24 În acest sens, cea mai bună opțiune 25 rămâne folosirea celor mai bune practici internaționale și organizarea, la nivel național, de reuniuni consultare pentru stabilirea unui consens cu experți în domeniu, care sunt calificați să convină asupra fiecărui descriptor și asupra semnificației acestuia. Echipa multidisciplinară a Băncii Mondiale a inclus medici, psihologi, asistenți sociali, sociologi, reprezentanți ai drepturilor persoanelor cu dizabilități și ai drepturilor omului, specialiști CIF și WHODAS, jurist și arhitect. Această echipă a lucrat în strânsă colaborare cu experții ANPDPD nu numai în perfecționarea pachetului metodologic, ci și în atelierele de consultare pentru discutarea instrumentelor de lucru. 24 OMS (2013). 25 Bickenbach et al. (2015: 36-37). 20 Procesul de consultare a implicat un total de 15 ateliere de lucru, 26 desfășurate în perioada 11-21 aprilie 2022 la care au participat peste 300 de profesioniști, inclusiv specialiști ai DGASPC, SECPAH și CEPAH, reprezentanți ai Comisiei Superioare pentru Persoane Adulte cu Dizabilități (CSEPAH), asistenți sociali de la nivel local, experți din diverse instituții naționale sau asociații profesionale relevante pentru sistemul de evaluare a dizabilității, experți internaționali în CIF, factori de decizie politică și activiști pentru drepturile persoanelor cu dizabilități. În relație cu Livrabilul curent – noul pachet de instrumente de evaluare – au fost desfășurate: • 13 ateliere de lucru cu profesioniști SECPAH/CEPAH, persoane cu dizabilități și ONG-uri active în domeniul dizabilității, reprezentanți ai Colegiului Psihologilor și ai Colegiului Național al Asistenților Sociali din România • În plus, a fost organizată o discuție cu reprezentanți ai Institutului Român pentru Drepturile Omului. Atelierele de consultare pentru Livrabilul 3 au durat în medie 155 de minute fiecare, cea mai lungă durată fiind de 240 minute. În medie, au fost înregistrate 86 de conexiuni Zoom per întâlnire (minim 33 în cazul întâlnirii cu Colegiul Psihologilor și maxim de peste 100 în cazul atelierelor cu SECPAH/CEPAH). Numărul persoanelor participante per conexiune Zoom a variat între o persoană per conexiune și 5 persoane per conexiune. Pentru pregătirea procesului de consultare ANPDPD în colaborare cu Banca Mondială a transmis invitații de participare către toate părțile interesate și au fost completate liste cu persoanele interesate să ia parte la ateliere. Acestora li s-au furnizat înainte de atelier materialele propuse pentru analiză și, ulterior atelierului, prezentările care au fost făcute de către echipa Băncii Mondiale. Materialele Power Point utilizate în cadrul consultărilor mai sus menționate sunt prezentate în Anexa 4. Procesul de consultare s-a desfășurat online, utilizând platforma Zoom. În cadrul evenimentelor cu participare internațională a fost asigurată interpretarea engleză-română și română-engleză. Atelierele de consultare au fost înregistrate atât video cât și audio, iar sugestiile, observațiile și recomandările primite au fost notate de echipa de cercetare și integrate în materialul prezent. Per total, noul pachet de instrumente a primit un feedback pozitiv din partea celor aproape 300 de specialiști și reprezentanți ai ONG-urilor și persoanelor cu dizabilități, în cadrul atelierelor de consultare. 2.3. Pretestarea și ajustarea ulterioară a noului pachet de instrumente de lucru Echipa Băncii Mondiale a încorporat feedback-ul primit în cadrul întâlnirilor de lucru și al reuniunilor tehnice menționate anterior. În etapa următoare, ca parte a Livrabilului 4, echipa va pretesta instrumentele de lucru (inclusiv instrucțiunile detaliate) și Planul Individualizat în cooperare cu cele zece DGASPC-uri selectate pentru studiul pilot. Obiectivele pretestării sunt de a se asigura că: (i) completarea instrumentelor de lucru nu ridică probleme pentru evaluatori; (ii) evaluatorii urmează o abordare standard în completarea instrumentelor; și (iii) feedback- ul persoanelor cu dizabilități este inclus. După ce vor fi instruite, echipele județene SECPAH/CEPAH vor fi invitate să completeze cel puțin zece evaluări complete fiecare (inclusiv evaluarea dizabilității, evaluarea nevoilor și Planul Individualizat). În timpul pretestării, echipa de cercetare va colecta feedback structurat pentru fiecare instrument, dificultățile de completare și timpul necesar pentru completarea acestora. Cu acest feedback încorporat, instrumentele de lucru vor fi considerate a fi pregătite pentru studiul pilot. Pe viitor, în cadrul Livrabilului 5, echipa va demara realizarea studiului pilot care se va desfășura pe durata unui an. Cu toate acestea, pe parcursul primelor șase luni de pilotare, se preconizează mai multe ajustări ale întregului pachet metodologic. Două ateliere de lucru vor fi organizate în septembrie 2022 pentru a colecta mai multe reacții de la practicienii și experții implicați în proces, care vor contribui la pregătirea unui atelier de lucru la jumătatea perioadei de implementare a studiului pilot (planificat pentru noiembrie 2022), în cadrul 26 Lista atelierelor de lucru este prezentată în Anexa 3 la Livrabilul 2. 21 căruia se vor discuta principalele rezultate și se vor face ajustări ale studiului pilot, după cum este necesar (proiectarea eșantionului, instrumentele, procesele de colectare a datelor etc.). 27 3. Instrumentele pentru participarea în studiul pilot 3.1. Pe scurt despre studiul pilot Obiectivele studiului pilot Studiul pilot, corespunzător Livrabilelor 5 și 7, are ca scop testarea, pentru o perioadă de un an, a noului proces în patru etape al evaluării complexe a dizabilității și pachetul metodologic corespunzător, dezvoltat în cadrul proiectului. Pachetul metodologic include noile metodologii, instrumente și proceduri specifice, atât pentru evaluarea dizabilității, cât și pentru evaluarea nevoilor de servicii și sprijin ale adulților cu dizabilități, așa cum este prezentat sintetic în Infograficul 1. Studiul pilot nu este doar un mijloc de cercetare și validare științifică a unui nou pachet metodologic, ci reprezintă o oportunitate de a crea un consens asupra faptului că evaluarea dizabilității este corectă și asigură un acces echitabil la beneficiile și serviciile existente. Selectarea eșantionului pilot În faza de pregătire a studiului pilot, echipa de cercetare a selectat zece DGASPC-uri care să testeze noul pachet metodologic, cu asistența Băncii Mondiale. 28 Dată fiind eterogenitatea ridicată a practicilor județene, 29 studiul pilot trebuie să acopere cât mai bine practicile existente, pentru a se asigura că noul pachet de lucru pentru evaluarea complexă a dizabilității la adulți va putea fi aplicat în mod uniform la nivel național. Pentru a asigura o acoperire cât mai bună a diversității din teritoriu, selecția a luat în considerare următorul set de indicatori: • Dimensiunea populației de persoane adulte încadrate în grad de handicap înregistrată oficial la nivel de județ, conform Buletinului statistic • Volumul de muncă SECPAH/CEPAH – Numărul total de dosare evaluate/încadrate anual în grad de handicap, conform datelor raportate de SECPAH și CEPAH • Modul de lucru - Ponderea dosarelor evaluate de SECPAH care nu au implicat o interacțiune față-în- față cu persoana evaluată, conform datelor raportate de SECPAH • Regiunea de dezvoltare • Factori instituționali DGASPC care indică potențial de implicare activă și implementare cu responsabilitate a studiului pilot Eșantionul include zece DGASPC-uri din Sectorul 3 din municipiul București și nouă județe din toate regiunile țării, și anume: Arad, Bacău, Constanța, Dolj, Giurgiu, Ialomița, Olt, Sălaj și Sibiu. În total, DGASPC-urile din eșantion evaluează de-a lungul unui an un total de circa 56.000 de dosare (cu o reducere la circa 38.500 dosare, în 2020), ceea ce indică posibilitatea realizării unui pilot de cel puțin 6.000 de cazuri evaluate folosind noul pachet de lucru. 27 Exercițiul de pilotare în două etape (prima pentru îmbunătățirea instrumentelor și cea de-a doua pentru testarea formulelor de calcul) este în concordanță cu modul în care a fost implementată evaluarea dizabilității în Taiwan, a se vedea Chiu et al. (2013). 28 Documentul Selecția județelor pentru studiul pilot a fost revizuit și predat către ANPDPD ca document separat în 18 februarie 2022. 29 Banca Mondială (2021) Livrabil 1. 22 Echipele județene de implementare a studiului pilot Desfășurarea în bune condiții a studiului pilot, este esențială crearea unei atmosfere de lucru corecte și de încredere, care să contribuie la creșterea capacităților instituționale și să stimuleze munca în echipe multidisciplinare. Tocmai din acest motiv, în loc să se angajeze doar o parte din personal, întreaga echipă SECPAH, plus reprezentanți ai CEPAH (cel puțin președintele) și secretariatul acestuia, vor forma echipele județene de implementare a studiului pilot. Numai în acest fel studiul pilot își poate atinge obiectivele (i) de a testa noi metodologii, instrumente și proceduri specifice de evaluare a dizabilității și (ii) de a evalua nevoile de servicii și sprijin ale adulților cu dizabilități. În total, cele zece echipe județene vor include peste 100 de specialiști din cadrul SECPAH și CEPAH. În cadrul studiului pilot, echipele județene vor trebui să: • identifice și recruteze voluntari pentru studiul pilot, dintre solicitanții pentru încadrarea în grad de handicap; • pentru persoanele selectate, specialiștii SECPAH/CEPAH vor trebui să aplice noul pachet de lucru, în conformitate cu procedurile stabilite în studiul pilot (fără nici o consecință legală asupra persoanelor evaluate), pe lângă evaluarea conform legislației în vigoare care rezultă în încadrarea în grad și tip de handicap; • să înregistreze pentru cazurile evaluate toate informațiile solicitate în aplicația online de colectare și analiză a datelor dezvoltată pentru studiul pilot. Precis în acest scop, ANPDPD a achiziționat tablete pentru dotarea echipelor județene. Principii generale și criterii de includere Participarea la studiul pilot este voluntară. Persoanele care solicită o evaluare în vederea încadrării în grad de handicap vor fi informate cu privire la desfășurarea studiului pilot, în ce constă acesta și vor fi invitate să participe la studiul pilot. Echipa SECPAH/CEPAH va face clar faptul că participarea la studiul pilot nu are nici o consecință asupra statutului de persoană încadrată în grad de handicap și nici asupra beneficiilor sau serviciilor pe care le poate primi persoana. Studiul pilot are doar rolul de a testa noile instrumente și de a culege date ce să servească pentru o potențială îmbunătățire a evaluării dizabilității. La studiul pilot pot să participe toate persoanele adulte (de 18+ ani) care solicită încadrarea în grad de handicap, indiferent dacă aplică pentru prima dată (de-a lungul vieții) sau solicită evaluarea pentru reînnoirea certificatului. Diagnosticul medical, momentul debutului bolii, tipul de handicap sau gradul de handicap (dacă deja există unul) nu sunt criterii de includere/excludere a participanților la studiul pilot. 3.2. Instrumentele pentru participarea la studiul pilot Cu privire la participarea la studiul pilot, echipa de cercetare a elaborat două instrumente, și anume: • F00 = Formular de recrutare a participanților la studiul pilot • F0 = Formular de înregistrare. La acesta se adaugă un formular de consimțământ informat. Aceste instrumente de lucru sunt disponibile în Anexa 1. În studiul pilot vor fi incluși doar solicitanții pentru încadrare în grad de handicap care, după ce au fost informați, acceptă să participe și semnează un consimțământ în acest sens. Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale care nu pot răspunde singuri, ruda cea mai apropiată/reprezentantul persoanei poate semna consimțământul informat privind participarea la studiul pilot, dacă persoana în cauză este de acord verbal să participe la studiul pilot, dar nu este în măsură să semneze. Dacă persoana are 18 ani și peste și semnează consimțământul informat de participare la studiul pilot, atunci echipa de implementare a studiului trebuie să preia persoana și să urmeze procedura de evaluare stabilită în Livrabilul 4. 23 Infografic 4: ETAPA 0. Recrutarea și înregistrarea participanților la studiul pilot: Fluxul de activități 3.2.1. Instrumentul F00: Recrutarea participanților Cine îl completează: Acest instrument este completat de specialistul SECPAH care primește dosarul de aplicație pentru încadrare în grad de handicap. Trebuie verificat în fiecare județ cine primește și înregistrează dosarele pentru încadrarea în grad de handicap. Dacă la primire nu este un specialist SECPAH, ci, spre exemplu, un reprezentant de la Registratura DGASPC, atunci trebuie pus în funcțiune un mecanism prin care orice dosar să fie trimise către un specialist SECPAH. Pentru cine se completează: Pentru toate persoanele care solicită încadrare în grad de handicap și care sunt informate cu privire la oportunitatea de a contribui la modernizarea sistemului de evaluare a dizabilității prin participarea la studiul pilot. Formularul F00 se completează atât pentru persoanele care acceptă, cât și pentru cele care refuză să participe la studiul pilot. Conținut: Formularul F00 cuprinde două secțiuni, prima secțiune de date socio-demografice (adresa, sex, vărsta, situația generală) și a doua secțiune cu informații despre procesul de recrutare. 3.2.2. Instrumentul F0: Înregistrarea participanților și consimțământul informat Cine îl completează: Acest instrument este completat de specialistul SECPAH care primește dosarul de aplicație pentru încadrare în grad de handicap. Trebuie verificat în fiecare județ cine primește și înregistrează dosarele pentru încadrarea în grad de handicap. Dacă la primire nu este un specialist SECPAH, ci, spre exemplu, un reprezentant de la Registratura DGASPC, atunci trebuie pus în funcțiune un mecanism prin care orice dosar să fie trimise către un specialist SECPAH. Pentru cine se completează: Doar pentru persoanele informate care acceptă participarea la studiul pilot. Conținut: Formularul F0 cuprinde două secțiuni. Prima secțiune conține date socio-demografice fie preluate automat din formularul F00, fie completate din actele de la dosar. A doua secțiune se referă la certificatul de încadrare în grad de handicap existent (dacă există), obținut de solicitant în conformitate cu normele în vigoare. 24 Observații: În formularul F0 se găsește codul unic de identificare (ID) generat automat pentru fiecare participant la studiul pilot. Acest cod unic va identifica persoana de-a lungul întregului demers de evaluare și va fi folosit pentru anonimizarea datelor. 4. Instrumentele pentru evaluarea dizabilității Standardele științifice pentru procedurile de evaluare impun ca evaluările să se bazeze pe dovezi, să fie corecte (valide) și să fie produse în mod consecvent de către toți evaluatorii (fiabile). Cu privire la evaluarea dizabilității persoanei ca întreg, singura cale de a respecta standardele științifice este ca instrumentele de evaluare, criteriile pentru praguri și procedurile să fie aliniate la conceptualizarea CIF privind funcționarea și dizabilitatea. O evaluare a dizabilității care este aleatorie, nestructurată, arbitrară sau supusă prejudecăților evaluatorului nu îndeplinește niciun prag de obiectivitate sau validitate. Deși niciun proces administrativ nu poate fi lipsit de manipulare, corupție sau fraudă, fiecare guvern este obligat să se străduiască să facă procesul cât mai corect și mai valid posibil. Mai mult, întrucât în evaluarea dizabilității sunt în joc drepturile și bunăstarea fiecărui cetățean, atât procedurile, cât și instrumentele ar trebui să fie apreciate din perspectiva accesului echitabil pentru toți cetățenii, al calității informațiilor utilizate, precum și al validității și fiabilității evaluării. Acestea sunt standarde minime acceptabile pentru evaluarea dizabilității pe care niciun guvern nu poate să le ignore. În acord cu modelul teoretic CIF, noua metodologie generală definește evaluarea dizabilității ca fiind un proces în două etape. Prima etapă este evaluarea medicală (și psihologică) bazată pe criterii medicale și psihologice, iar a doua etapă este evaluarea funcționării utilizând chestionarul WHODAS+RO, așa cum a arătat Livrabilul 2. Evaluarea dizabilității, ca măsură sintetică sau globală a dizabilității, trebuie să se bazeze în mod obligatoriu atât pe starea de sănătate a individului, cât și pe nivelurile de funcționare în toate domeniile de acțiune, simple și complexe, de la mersul pe jos, îngrijirea copiilor, până la ocuparea unui loc de muncă. O evaluare sintetică a dizabilității este valabilă numai dacă evaluările specifice pot fi rezumate statistic într-un singur scor de evaluare. Acest lucru presupune ca, în primul rând, evaluarea funcționării să se bazeze pe un instrument psihometric solid, care să permită determinarea unui singur scor de funcționare din evaluările activităților specifice. Chestionarul WHODAS 2.0 îndeplinește cerința esențială de instrument psihometric solid. 30 În al doilea rând, evaluarea dizabilității este măsura agregată statistic a celor două scoruri specifice ale evaluării medicale și ale evaluării funcționării, utilizând un algoritm de combinare. În Livrabilul 5 sunt incluse mai multe tipuri de algoritmi de combinare a scorului medical și PILOT a scorului de funcționare pentru a determina scorul de dizabilitate a persoanei ca întreg. Acestea vor fi testate în cadrul studiului pilot. Decizia finală cu privire la algoritmul de combinare va fi luată la sfârșitul studiului pilot de un an, în funcție de rezultatele analizei statistice a datelor pilot și de cele mai bune practici internaționale în acest domeniu. Corespunzător, noul pachet de instrumente de evaluare include trei instrumente de evaluare medicală și psihologică și chestionarul WHODAS+RO pentru evaluarea funcționării care este acompaniat de un Ghid de descriptori CIF și calificatori. Aceste instrumente se găsesc în Anexa 2. 30 Chestionarul WHODAS+RO este adaptarea pentru România a chestionarului WHODAS 2.0 elaborat și validat de OMS. 25 4.1. Instrumentele de lucru pentru evaluarea medicală și psihologică Cele trei noi instrumente pentru evaluarea medicală și psihologică (Anexa 2.1) sunt următoarele: • Formularul „verde” standardizat pentru medici • Cerințe minimale pentru raportul de evaluare psihologică • F1 = Formular de evaluare medicală și psihologică. 4.1.1. Standardizarea documentelor care trebuie incluse în dosarul de aplicație Legislația în vigoare referitoare la procedura de evaluare medico-psihologică prevede ca un medic specializat și, pentru anumite afecțiuni medicale, un psiholog clinician să furnizeze evaluarea inițială și documentația pentru dosarul de cerere de încadrare. Noua procedură 31 unificată de evaluare complexă propune completarea documentației de la dosar prevăzute de lege cu un „formular verde” pentru medici și cu o listă de cerințe minimale pentru rapoartele de evaluare elaborate de psihologii clinicieni. Introducerea acestor două noi instrumente poate aduce un plus de valoare în mai multe moduri. În primul rând, introducerea „formularului verde” ar putea contribui la creșterea accesului la evaluarea dizabilității. Raportul de diagnoză 32 arată că persoanele cu dizabilități se confruntă cu numeroase bariere de acces, inclusiv cu lipsa de conștientizare a existenței și a capacității de a solicita un pachet de beneficii-servicii asociate certificatului de încadrare în grad de handicap. Furnizarea unui formular special (verde) de către medic este o modalitate de sensibilizare, de informare inițială și de comunicare cu toți potențialii solicitanți de certificat de dizabilitate. Odată ce persoana primește un astfel de formular, unitatea medicală ar trebui să ofere un pachet inițial de informații. Apoi, persoana ar putea lua o decizie informată dacă să solicite sau nu un certificat de dizabilitate. De asemenea, persoanele cu dizabilități intervievate au menționat o astfel de procedură ca fiind „cea mai bună opțiune de informare”. În al doilea rând, odată ce o masă critică de medici și psihologi vor utiliza noile instrumente, va fi posibilă o primă estimare a numărului de persoane diagnosticate de un medic specialist ca suferind de o afecțiune medicală legată de criteriile de dizabilitate. De asemenea, va fi posibilă estimarea ratei de absorbție și a amplorii fenomenului de abandon/refuz datorat barierelor care afectează admiterea și înregistrarea pentru obținerea unui certificat de dizabilitate. Până atunci, acest tip de date nu este disponibil în România. În al treilea rând, introducerea noilor instrumente poate contribui la rezolvarea unora dintre principalele probleme asociate cu obținerea documentelor medicale și psihologice, după cum se arată în același raport de diagnoză. 33 Astfel, introducerea formularelor standardizate este o modalitate de a limita posibilitățile de obținere/furnizare a documentelor medicale și psihologice predispuse la fraudă. În același timp, pentru completarea noilor instrumente, medicii specialiști și psihologii clinicieni vor trebui să utilizeze lista de boli (coduri CIM 10), aprobată în comun de MMSS și MS, asociată criteriilor medicale revizuite. Procedând astfel, medicii specialiști și psihologii se vor familiariza din ce în ce mai mult cu criteriile de dizabilitate. În al patrulea rând, „formularul verde” pentru medici și rapoarte de evaluare psihologice completate respectând cerințele minimale pot aduce un plus de valoare prin furnizarea de informații valoroase pentru evaluarea medicală și psihologică, care în prezent sunt disponibile doar în mod aleatoriu. În acest scop, formularul verde destinat medicilor este conceput pentru a colecta date privind durata afecțiunii - timpul trecut de la debut până în prezent. Existența unei deficiențe pe termen lung este un element cheie care 31 Aceasta va fi prezentată în Livrabilul 4. 32 Banca Mondială (2021) Livrabilul 1. 33 Există trei probleme principale asociate cu obținerea documentelor medicale și psihologice. Prima implică accesibilitatea financiară și geografică a serviciilor medicale specializate. A doua implică suspiciunile de fraudă și modul în care sunt abordate cazurile suspecte. A treia se referă la cunoștințele limitate ale cadrelor medicale cu privire la criteriile de dizabilitate. 26 caracterizează dizabilitatea în definiția CDPD, 34 în timp ce definiția legală românească a persoanelor cu dizabilități nu o ia în considerare. 35 Cu toate acestea, în majoritatea țărilor europene cu un sistem de evaluare a dizabilității, durata deficienței este un element cheie al evaluării. Alte informații suplimentare se referă la caracterul temporar sau permanent al deficienței și la posibilele efecte ale tratamentului medical asupra funcționării generale a persoanei. Noile instrumente standardizate pentru medici și psihologi nu ar trebui să înlocuiască documentația medicală și psihologică necesară pentru determinarea dizabilității, așa cum prevede legea, 36 cel puțin nu brusc sau pe termen scurt. Există un risc considerabil ca aprobarea din partea Ministerului Sănătății (și, eventual, a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate) a „formularului verde” să treneze. Este probabil ca procesul de asimilare să fie lent pentru medicii specialiști, precum și pentru psihologii clinicieni, chiar după ce noile instrumente ar fi aprobate de MS/CNAS, respectiv de Colegiul Național al Psihologilor. Așadar, se recomandă introducerea acestor noi instrumete cât mai curând, tocmai pentru că acestea au nevoie de timp pentru a deveni o practică obișnuită. • „Formularul verde” medical trebuie completat de către medicii specialiști (împreună cu referatul privind situația medicală prezentă) sau de către medicii de familie (în afară de scrisoarea medicală- tip), numai în cazul primei evaluări a dizabilității (de-a lungul vieții). • Cerințele minimale ar trebui respectate de toți psihologii clinicieni care întocmesc rapoarte medicale pentru evaluarea dizabilității. • ”Formularul verde” medical și raportul de evaluare psihologică ar trebui să aibă atribuit un termen de valabilitate, de exemplu, de 12 luni. Pe scurt, noile instrumente standardizate ar trebui să colecteze date despre: diagnosticul principal, eventualele diagnostice secundare, caracterul continuu sau fluctuant al simptomelor stării de sănătate, natura și doza de tratament și, dacă este posibil, elemente de prognostic privind evoluția bolii. 4.1.2. Instrumentul F1: Evaluarea medicală și psihologică Cine îl completează: Evaluarea medicală și psihologică este realizată de o echipă formată cel puțin din medicul specialist și un psiholog SECPAH/CEPAH. Decizia privind componența echipei este luată de șeful SECPAH, în funcție de caracteristicile cazului și de disponibilitatea specialiștilor. 34 CDPD consideră dizabilitatea ca fiind experiențele persoanelor „care au deficiențe fizice, mintale, intelectuale sau senzoriale pe termen lung care, în interacțiune cu diverse bariere, pot împiedica participarea lor deplină și efectivă în societate, în condiții de egalitate cu ceilalți”. 35 În conformitate cu Legea nr. 448/2006, „Persoanele cu handicap sunt acele persoane cărora mediul social, neadaptat deficiențelor lor fizice, senzoriale, psihice, mintale și/sau asociate, le împiedică total sau le limitează accesul cu șanse egale la viața societății, necesitând măsuri de protecție în sprijinul integrării și incluziunii sociale.” 36 Conform HG nr. 430/2008 (art. 6), dosarul de solicitare pentru evaluarea în vederea încadrării în gard de handicap pentru adulți trebuie să conțină următoarele documente medicale: (i) referat privind situația medicală prezentă, întocmit de medicul specialist. Legea nu prevede cerințe exprese privind specialitatea medicală; (ii) scrisoare medicală-tip de la medicul de familie, numai în cazul primei evaluări a dizabilității (de-a lungul vieții); (iii) copii ale biletelor de ieșire din spital, dacă este cazul; și (iv) investigații paraclinice solicitate de SECPAH. De asemenea, este necesar un raport medical de la un psiholog clinician pentru anumite afecțiuni medicale. 27 Infografic 5: ETAPA 1. Evaluarea medicală și psihologică: Fluxul de activități Pentru cine se completează: Formularul F1 se completează pentru toți participanții la studiul pilot. Programarea pentru interviul de evaluare medicală și psihologică din cadrul stuiului pilot trebuie să fie corelată cu data prezentării pentru interviul realizat în conformitate cu legislația în vigoare (cele două evaluări să fie posibile în același timp). Conținut: Rezultatele și constatările echipei de evaluare se consemnează în formularul F1. Observații: Echipa formată din medic și psiholog face evaluarea prin analiza documentelor medicale și psihologice de la dosar, plus interviu față-în-față sau online cu solicitantul. Interviul față-în-față se poate desfășura, în baza unei planificări prealabile, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. Echipa folosește criteriile medicale și psihologice revizuite (Livrabilul 2) pentru a stabili scorul medical/psihologic, plus tipul de dizabilitate și termenul de valabilitate recomandat pentru certificat. Șeful SECPAH analizează rezultatele evaluării medicale și psihologice (și, ulterior, a evaluării funcționării). 28 4.2. Instrumentele de lucru pentru evaluarea funcționării Echipa de cercetare a elaborat două noi instrumente pentru evaluarea funcționării, și anume: • F2 = Formular de evaluare a funcționării care conține chestinarul WHODAS+RO (Anexa 2.2), urmat de Formularul de exprimare a interesului (FEI) ce inițiază evaluare nevoilor individuale; 37 • Ghid pentru descriptorii CIF 38 și calificatorii din WHODAS+RO (Anexa 2.3). Obiectivul acestui Acord de asistență tehnică este de a promova o schimbare de paradigmă, trecând de la abordarea bazată pe deficiențe/afectări la cea bazată pe dizabilitate, aliniind astfel evaluarea dizabilității în România la principiile CIF. În acest scop, în primul rând, informațiile din perspectivă psihosocială trebuie colectate de o manieră științifică și într-un mod coerent, standardizat în toate județele țării. În al doilea rând, aceste informații trebuie să aibă același impact real, transparent și cuantificabil asupra evaluării finale pentru încadrarea în grad de dizabilitate în toate cazurile și în toate județele. Adică, evaluarea funcționării trebuie să fie bazată pe un instrument de evaluare robust din punct de vedere psihometric care a fost validat în practică și s-a demonstrat, din punct de vedere statistic, că este atât valid (identifică cu adevărat fenomenul care urmează să fie evaluat), cât și fiabil (ajunge în mod constant la același rezultat). Livrabilul 2 a arătat deja că chestionarul WHODAS+RO reprezintă instrumentul de evaluare a funcționării (și a justificat această alegere). WHODAS+RO este o adaptare pentru România a chestionarului WHODAS 2.0 care este instrumentul standard oficial dezvoltat de OMS pentru evaluarea bazată pe performanță a dizabilității. 39 4.2.1. Instrumentul F2: Evaluarea funcționării WHODAS+RO Cine îl completează: Evaluarea funcțională este realizată prin aplicarea chestionarului WHODAS+RO, în cadrul unui interviu față-în-față sau online, de către un practician SECPAH/CEPAH, temeinic instruit pentru a utiliza noul instrument, care poate fi un medic, un psiholog, un psihopedagog sau un asistent social. Interviul față- în-față se poate desfășura, în baza unei planificări prealabile, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. Pentru cine se completează: Formularul F2 se completează pentru toți participanții la studiul pilot. În cadrul studiului pilot, programarea pentru interviul de evaluare a funcționării trebuie să fie corelată cu programarea pentru interviul pentru evaluare medicală și psihologică, iar acestea trebuie să fie corelate cu data prezentării la evaluarea pe actuala legislație pentru încadrarea în grad de handicap. Conținut: Adaptările pentru România ale versiunii standard complete a WHODAS 2.0 se referă în principal la itemii incluși în chestionar și la liniile directoare pentru administrare. Mai exact, la setul standard de 36 de itemi sunt adăugați încă nouă itemi, pe care experții români în domeniul dizabilității îi percep ca fiind esențiali pentru contextul național. 40 Cele nouă întrebări suplimentare au ca scop „îmbunătățirea” WHODAS în domeniile 1. Cogniția (în special pentru persoanele cu dizabilități intelectuale și mintale), 2. Mobilitatea (în special pentru persoanele cu dizabilități fizice și locomotorii) și 3. Autonomia personală. 37 FEI este discutat în Livrabilul 2, secțiunea 4.4.1. 38 În prezentul document, categoriile/descriptorii/ parametrii CIF sunt utilizați în mod interșanjabil. 39 OMS asigură accesul liber și utilizarea gratuită a WHODAS 2.0. 40 În opinia experților ANPDPD, un instrument cu doar 36 de itemi, față de 99 cât înregistrează cel pentru copiii de 17 ani, este de natură să adâncească decalajul dintre copii și adulți în ceea ce privește determinarea gradului de dizabilitate. 29 Infografic 6: ETAPA 2. Evaluarea funcționării: Fluxul de activități WHODAS+RO este un instrument standardizat care conține 45 de întrebări ce corespund categoriilor relevante din CIF selectate în Livrabilul 2 (secțiunea 3.3) și surprind nivelul de funcționare în șase domenii de viață. 41 Această selecție de domenii CIF a fost generată statistic și validată pe baza a sute de studii empirice. Întregul set de 45 de itemi ai WHODAS+RO va fi testat prin intermediul studiului pilot. PILOT Setul final de întrebări va fi decis doar după primele șase luni de pilotare, la evaluarea de la jumătatea perioadei de implementare, pe baza analizei statistice de fiabilitate și validitate. 41 Cele șase domenii de viață corespund pentru nouă capitole din CIF (Livrabilul 2, Tabelul 3). 30 Setul de descriptori CIF inclus în WHODAS este relevant pentru toate bolile, inclusiv pentru tulburările mintale, neurologice și de dependență, și are are asociate norme de populație calculate recent pe populația din aceeași regiune a lumii cu România, care oferă un termen de comparație sigur și semnificativ pentru datele care urmează să fie colectate prin studiul pilot. Toate întrebările din WHODAS+RO: (1) măsoară gradul de dificultate 42 în desfășurarea activităților, (2) din cauza stării de sănătate 43 și nu din alte cauze, (3) ținând cont de modul în care persoana desfășoară în mod obișnuit activitatea, (4) au la bază descriptori CIF, (5) se referă la același interval de timp (în ultimele 30 de zile) 44 și (6) utilizează aceeași scală de răspuns pe cinci niveluri din Tabelul 2. Tabel 2: Scala de răspuns utilizată în WHODAS+RO Ținând cont de modul în care persoana desfășoară Ținând cont de modul în care persoana în mod obișnuit activitatea desfășoară în mod obișnuit activitatea FĂRĂ asistență personală sau tehnică CU asistență personală sau tehnică disponibilă disponibilă de obicei de obicei Deloc Puțin Moderat Foarte Extrem Deloc Puțin Moderat Foarte Extrem N/A dificil dificil sau Nu dificil dificil sau Nu am am putut putut face face 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 0 Nu va fi utilizată Va fi utilizată Măsurarea fără asistență personală sau tehnică pentru a determina metrica și scorul sintetic, care reprezintă o estimare a capacităților persoanei și vor contribui la clasificarea într-un grad de nu a performanței (perspectiva selectată a fi dizabilitate. folosită în România). Notă: N/A - Nu se aplică - Respondenții pot considera uneori că o întrebare nu se aplică situației lor; cum ar fi în cazul în care nu s-au confruntat cu situația interogată (de exemplu, pentru întrebarea D4.5, referitoare la activitățile sexuale). În acest caz, se înregistrează opțiunea de răspuns N/A. Intervievatorul trebuie să verifice toate răspunsurile de tipul „Nu se aplică". Dacă, în procesul de verificare, se pare că respondenții consideră că o întrebare nu este aplicabilă lor deoarece nu pot face activitatea respectivă, itemul se notează cu 5 „Extrem sau Nu am putut face”. O verificare adecvată în această situație ar fi: - Puteți să-mi spuneți de ce această întrebare nu vi se aplică? Printre motivele invocate de respondenți se pot număra aspecte precum faptul că nu se așteaptă de la ei în cultura lor să facă această activitate sau că nu au experimentat această activitate în ultimele 30 de zile. În plus, WHODAS+RO este completat de o scurtă secțiune privind feedback-ul atât din partea solicitantului, cât și din partea evaluatorului/intervievatorului (practician SECPAH). Tabel 3: Pentru a colecta feedback sistematic în timpul studiului pilot, WHODAS+RO va include: Feedback de la solicitanți Feedback de la evaluatorii SECPAH - Considerați că întrebările - Câte minute a durat interviul? sunt relevante? - Cât de dificil a fost să aplicați WHODAS+RO? - Interviul s-a desfășurat - Ați întâmpinat dificultăți în atribuirea calificatorilor? Dacă da, pentru ce itemi? într-un mod respectuos? - În opinia dumneavoastră, cât de fiabile sunt informațiile furnizate de solicitant? 42 Efort sporit, disconfort sau durere, lentoare, modificări în modul în care persoana face activitatea respectivă. 43 Boli, afecțiuni sau alte probleme de sănătate, leziuni, probleme mintale sau emoționale, probleme cu alcoolul, probleme cu drogurile. 44 În cazul în care există variații în ceea ce privește gradul de dificultate pe parcursul ultimelor 30 de zile, respondenții sunt rugați să dea un scor care să facă o medie a zilelor bune și a zilelor rele. 31 Feedback de la solicitanți Feedback de la evaluatorii SECPAH Având în vedere toate datele din dosarul de cerere, este posibil ca un intervievator să nu fie întotdeauna de acord cu răspunsul respondentului. - În ce măsură ați resimțit un astfel de disconfort în timpul aplicării chestionarului? - Ați înregistrat răspunsul dat de solicitant sau l-ați modificat pentru ca informațiile să fie mai exacte? Observații: Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale va fi permisă participarea reprezentantului legal/însoțitorului/familiei la interviu, deoarece în aceste cazuri răspunsurile persoanei la întrebările WHODAS pot să nu reflecte corect realitatea. În plus, pentru aceste cazuri, chestionarul WHODAS+RO va fi acompaniat de carduri în limbaj ușor-de-înțeles pentru a facilita participarea activă a solicitanților la interviu. Versiunea autoadministrată WHODAS nu a fost selectată deoarece probabilitatea de fraudă și de completare necorespunzătoare pare a fi destul de ridicată în România. Cu toate acestea, WHODAS cu 12 itemi autoadministrat va fi, de asemenea, testat în PILOT cadrul studiului pilot pe un eșantion de 200-250 de persoane pentru a fi analizat din punct de vedere statistic într-o manieră comparativă. 4.2.2. Ghidul WHODAS+RO Standardizarea este o caracteristică importantă a WHODAS, care trebuie asigurată cu atenție. Pentru atribuirea calificatorului adecvat, într-o manieră standardizată, Manualul 45 pentru WHODAS 2.0 oferă șase cadre de referință pentru a răspunde la întrebări (pe care respondenții ar trebui să le aibă în vedere atunci când răspund). 46 Pentru România, dincolo de cele șase cadre de referință, echipa de cercetare a elaborat Ghidul WHODAS+RO, disponibil în Anexa 2.3. Ghidul conține instrucțiuni întrebare cu întrebare (din WHODAS+RO) pentru a se asigura că evaluatorii nu oferă propriile interpretări atunci când solicitanții cer clarificări cu privire la o anumită întrebare. Aceste instrucțiuni se referă la (1) modul în care ar trebui aplicată fiecare întrebare și (2) la modul în care trebuie atribuiți calificatorii în mod adecvat. În ceea ce privește regulile de administrare a chestionarului, echipa s-a bazat în mare măsură pe Manualul 47 pentru WHODAS 2.0. În ceea ce privește instrucțiunile pentru atribuirea calificatorilor, echipa a elaborat întrebări ajutătoare/de verificare, vignete sau exemple pentru fiecare întrebare, în principal, din perspectiva medicinei fizice și de reabilitare. Oricum, instrucțiunile pentru atribuirea calificatorilor sunt doar orientative și fac în principal referire la nivelul de durere/disconfort resimțit de persoana evaluată (așa cum pacienții raportează către un medic de medicină fizică și de reabilitare). În spiritul WHODAS 2.0, ca instrument ce măsoară performanța activităților unei persoane în viața de zi cu zi și în mediul său real, răspunsurile sunt din perspectiva respondentului și nu a specialistului. De altfel, din aceste motiv, chestionarul este însoțit de carduri care să faciliteze aplicarea. Este posibil ca un specialist evaluator să nu fie întotdeauna de acord cu răspunsul respondentului, însă răspunsul primit trebuie să fie cel înregistrat. Chiar dacă acest lucru poate fi frustrant, specialiștii evaluatori trebuie să respecte acest standard pentru a asigura coerența în administrarea instrumentului. În plus, să nu uităm că persoana evaluată este informată încă de la începutul interviului că răspunsul trebuie să se refere la gradul de dificultate pe care îl întâmpină în desfășurarea activității respective (efort sporit, disconfort sau durere, lentoare etc.) din cauza stării de sănătate și nu din alte cauze. 45 OMS (2010). 46 Vezi cele șase cadre de referință din Livrabilul 2, Tabelul 2. 47 OMS (2010) Capitolul 7. 32 5. Instrumentele pentru evaluarea nevoilor de servicii și sprijin După finalizarea etapei de evaluare a dizabilității, urmează determinarea gradului de dizabilitate pe baza unui algoritm (aplicat automat) ce combină scorul medico-psihologic cu scorul obținut din WHODAS+RO. Etapa de certificare a dizabilității duce la obținerea statutului de persoană cu dizabilități și a certificatului de dizabilitate, ceea ce face ca persoana respectivă să fie eligibilă pentru anumite drepturi imediate (spre exemplu, asistența medicală gratuită). Însă, în cadrul metodologiei generale propuse în Livrabilul 2, acordarea accesului la anumite servicii, cum ar fi asistența personală, nu este automată, ci depinde de rezultatul unei evaluări a nevoilor individuale, o etapă separată care urmează certificării. Mai ales dacă setul inițial de drepturi (acordate imediat după certificare) este minim, așa cum se preconizează, este inutilă și costisitoare angajarea pentru toți solicitanții într-un proces complex de evaluare a dizabilității. Certificarea este doar o etapă preliminară de eligibilitate care este urmată de o evaluare mai amănunțită care poate corela nevoile individuale cu serviciile disponibile. Așadar, noua metodologie generală propune o separare clară între evaluarea dizabilității și evaluarea nevoilor de sprijin ale persoanelor adulte cu dizabilități. Evaluarea nevoilor urmează după evaluarea dizabilității: numai persoanele care obțin un certificat de dizabilitate vor beneficia de evaluarea nevoilor. Evaluarea nevoilor încorporează toate domeniile obligatorii (în lege) de evaluare care nu sunt acoperite în etapele anterioare. Scopul evaluării nevoilor individuale este de a promova o mai mare autonomie pentru persoanele cu dizabilități, astfel încât acestea să se poată bucura de drepturile lor și să participe pe deplin la viața socială și economică. În consecință, această etapă este legată de accesul persoanelor la servicii, de managementul de caz al adulților cu dizabilități și de planificarea serviciilor la nivel local și național. Metodologia de evaluare a nevoilor este prezentată pe larg în Livrabilul 2. Evaluarea nevoilor include șase module, și anume: social, vocațional și educațional, asistență personală, adaptarea locuinței, decizie asistată și nevoi de alte servicii. În mod corespunzător, pentru fiecare modul de evaluare a fost elaborat un instrument specific, și anume: • Anexa_Asoc = Anexa pentru persoane adulte cu dizabilități la ancheta socială • M0 = Primul contact pentru evaluarea nevoilor individuale • M1 = Nevoile de sprijin în sfera educației și muncii • M2 = Nevoile de asistență personală • M3 = Nevoile de sprijin pentru o viață independentă: adaptarea locuinței • M4 = Nevoile de sprijin în luarea deciziilor privind gestionarea resurselor economice • M5 = Inventarul nevoilor neacoperite de servicii și sprijin (inclus în PLIN) • PLIN = Planul Individualizat Aceste instrumente sunt prezentate în continuare. 33 5.1. Evaluarea socială: Anexa pentru persoane adulte cu dizabilități la ancheta socială Evaluarea socială este realizată pe baza unui nou model de Anexă pentru persoanele adulte cu dizabilități la ancheta socială (Anexa_Asoc) ce trebuie completată la nivelul SPAS. Anexa_Asoc este disponibilă în Anexa 3.1. Din punct de vedere al modelului teoretic, 48 Anexa_Asoc este aliniată la CIF și este concepută din perspectiva performanței (și nu a capacității), 49 adică arată ce fac efectiv persoanele, experiența lor reală în viața de zi cu zi, în contextul tuturor barierelor și facilitatorilor de mediu cu care se confruntă. Cu alte cuvinte, Anexa_Asoc furnizează informațiile din mediul de viață a persoanei, care sunt necesare pentru toate modulele de evaluare a nevoilor individuale. Accentul cade pe identificarea răspunsurilor la întrebarea Cum putem elimina barierele și ce fel de sprijin este necesar? pentru fiecare persoană în parte. În acest fel, noul model de Anexă_Asoc corectează principalele probleme legate de evaluarea socială constatate în raportul de diagnoză (Livrabilul 1), și anume: • Datele pentru evaluarea socială nu sunt colectate în mod sistematic sau uniform, deși acestea provin preponderent din anchetele sociale elaborate de majoritatea SPAS-urilor pe baza modelului- cadru prevăzut în legislație. 50 Potrivit specialiștilor SECPAH, completitudinea și acuratețea informațiilor este nesatisfăcătoare, în special în ceea ce privește locuințele/locuirea, situația economică a persoanei și serviciile comunitare. • În plus, ancheta socială aflată la dosar include rareori informații cuprinzătoare despre contextul de viață al solicitantului, rutina zilnică, alegerile privind stilul de viață sau dificultățile cu care se confruntă, cu accent pe factorii contextuali și de mediu care ar putea acționa ca o resursă (facilitator) sau ca o barieră (obstacol). În plus, din modelul-cadru de anchetă socială lipsește o secțiune care ar trebui să reflecte punctul de vedere al persoanei cu dizabilități, cum ar fi temerile și preocupările acesteia, modul în care ar dori să trăiască și planurile de viitor. Conținutul Anexei_Asoc În mod practic, noul model de Anexă_Asoc a fost construit printr-un proces invers. Echipa de cercetare a dezvoltat întâi modulele de evaluare a nevoilor. Apoi, Anexa_Asoc a fost concepută prin organizarea informațiilor necesare pe secțiuni (așa cum arată Infograficul 7) la care s-au adăugat informații generale referitoare la gospodăria persoanei solicitante. 48 În acord cu, Senatsverwaltung fur Integration, Arbeit und Soziales (2020) TIB Teilhabeinstrument Berlin, Teilhabeorientierte Individuelle Bedarfsermittlung. 49 Conform CIF, „dizabilitatea” reprezintă orice nivel de problemă sau dificultate întâmpinate în funcționarea într-un anumit domeniu, din perspectiva performanței. 50 HG nr. 430/2008, anexa 6. 34 Infografic 7: Conținutul Anexei_Asoc în relație cu modulele de evaluarea nevoilor În cadrul aplicației online de colectare a datelor pentru studiul pilot, informațiile din Anexa_Asoc odată introduse (înainte de data la care este programat interviul/interviurile pentru evaluarea nevoilor) se precompletează automat în modulele de evaluare corespunzătoare. Evaluarea sociala, ca parte a procesului de identificare a nevoilor persoanei cu dizabilități, urmărește în principal colectarea de informații care sa contribuie la analiza factorilor personali si a factorilor de mediu precum si a unor informații din sfera Activități si Participare (conform descrierii componentelor in CIF). Prin urmare, informațiile din Anexa_Asoc se referă la gospodăria/comunitatea în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 867/2015), datele colectate au în vedere gospodăria/comunitatea de care aparține persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din instituție. Informațiile solicitate în Anexa_Asoc provin din datele administrative existente, interacțiunea directă cu persoana solicitantă și familia acesteia, inclusiv în cadrul unei vizite la domiciliu, precum și din alte surse locale, precum alți specialiști din comunitate (medic, AMC, mediator, cadre didactice, polițist, preot etc.). Este foarte important ca toți itemii din Anexa_Asoc să fie completați cu simțul răspunderii. Dacă unii itemi lipsesc, evaluarea persoanei nu va putea fi realizată pentru că unele scoruri nu se vor putea determina. Este esențial ca asistenții sociali/ reprezentanții SPAS să știe că pachetul de instrumente conține multiple chei de verificare care permit identificarea informațiilor eronate. Cine completează Anexa_Asoc Evaluarea socială este realizată la nivelul SPAS local prin completarea Anexei_Asoc de către asistentul social angajat sau contractat al SPAS, temeinic instruit pentru a utiliza noul instrument. În lipsa unui asistent social angajat sau contractat la nivelul SPAS, conform prevederilor legale, sub supervizarea și coordonarea unui asistent social contractat, tehnicianul în asistență socială, angajat al SPAS, poate participa în realizarea evaluării sociale, în limita competențelor și normelor legale. 35 Infografic 8: ETAPA 4A. Evaluarea socială: Fluxul de activități În efectuarea anchetei sociale, asistentul social va urmări normele referitoare la practica asistentului social, elaborate si aprobate de Colegiul Național al Asistenților Sociali din România (CNASR). 51 Astfel, documentele rezultate în urma evaluării vor fi organizate în cadrul Dosarului beneficiarului structurat în dosarul public 52 și dosarul profesional. 53 Folosind informațiile din Dosarul beneficiarului, asistentul social va pregăti Anexa_Asoc ca cerință specifică pentru grupul vulnerabil de persoane adulte cu dizabilități, care să servească SECPAH pentru evaluarea nevoilor individuale. În acest scop, în cadrul atelierelor de consultare susținute în cadrul proiectului, CNASR a informat că va organiza cursuri de formare a unor competențe specifice în evalurea socială a persoanelor adulte cu dizabilități și, corelat, va elabora un Ghid specific de intervenție al asistentului social în domeniul persoanelor cu dizabilități care va curpinde, printre altele, instrucțiuni pentru utilizarea și aplicarea Anexei_Asoc alături de referințe specifice pentru practica asistentului social. Pentru cine se completează Anexa_Asoc Solicitarea pentru Anexa la ancheta socială este trimisă de SECPAH/DGASPC, printr-un email standard, trimis odată ce persoana a finalizat etapa de evaluare a dizabilității și și-a exprimat interesul pentru unul sau mai multe dintre serviciile vizate de modulele de evaluare a nevoilor în cadrul Formularului de exprimare a interesului (FEI din cadrul instrumentului F2). Cererea poate fi depusă și ulterior evaluării, de persoanele cu un certificat de dizabilitate în termen de valabilitate, direct la SPAS, care va informa SECPAH/DGASPC și va obține o programare pentru evaluarea nevoilor individuale. SPAS completează Anexa_Asoc, conform modelului din Anexa 3.1, și o trimite (prin poștă, email) către SECPAH. 54 După ce SECPAH desemnează responsabilul de caz și stabilește o dată pentru interviuri, data este comunicată SPAS care o transmite solicitantului. Dacă este posibil, primăria/SPAS poate sprijini persoana cu 51 Inclusiv Codul deontologic și Codul de practică al asistentului social. 52 Dosarul public conține următoarele documente: Raportul de evaluare socială; Declarații/opinii ale beneficiarului/membrii familiei/alte persoane; Adrese, corespondența cu alte instituții. 53 Dosarul profesional conține următoarele documente (lit. a-f sunt obligatorii): (a) Anamneza beneficiarului, (b) Evaluarea factorilor de risc, (c) Note de observație, (d) Ghid de interviu si note interviu, (e) Declarații/opinii exprimate de beneficiar, (f) Declarații/opinii exprimate de membrii familiei/alte persoane apropiate, (g) Ecomapa, (h) Genograma, (i) Altele, după caz. 54 La modul ideal, SPAS-urile ar avea acces la aplicația online de colectare a datelor și ar completa Anexa_Asoc direct în sistem și nu pe hârtie. 36 acces la un computer conectat la Internet (dacă persoana nu are), astfel încât interviurile să poată fi organizate online. Observații În cadrul studiului pilot, rapoarte de anchetă socială cu Anexa pentru persoane adulte cu PILOT dizabilități, pe noul format dezvoltat în cadrul proiectului, vor deveni disponibile doar după primele trei luni de culegere de date. Cel mai probabil, vor fi disponibile doar pentru unele cazuri și nu pentru toate. Acest fapt depinde de voința asistenților sociali/reprezentanților SPAS de la nivel local să participe și să completeze anchete pe noul format pentru solicitanții adulți de evaluare în vederea încadrării în grad de handicap. Aplicația de culegere a datelor pentru studiul pilot conține un modul special pentru ancheta socială care va acomoda atât anchete pe formatul nou trimise de SPAS-uri, cât și anchetele completate de responsabilul de caz în măsura datelor disponibile în anchetele de la dosar întocmite în conformitate cu modelul cadru în vigoare în prezent. 5.2. Modulele de evaluare a nevoilor individuale În prezent, conform raportului de diagnoză (Livrabilul 1), evaluarea nevoilor este realizată de către SECPAH, 55 dar nu se face cu instrumente de evaluare adecvate sau în conformitate cu o metodologie specifică. Singurele instrumente care includ concluzii privind nevoile de servicii sunt Programul Individual de Reabilitare și Integrare Socială (PIRIS) și Planul Individual de Servicii (PIS). În plus, evaluarea nevoilor nu este legată de managementul de caz pentru adulții cu dizabilități (care trăiesc în familie), care este subdezvoltat. Serviciile sunt slab dezvoltate, în mare parte medicalizate și foarte fragmentate. De asemenea, nu există niciun mecanism care să facă legătura între datele colectate pentru evaluarea nevoilor și planificarea serviciilor la nivel local și național. Toate aceste disfuncționalități sunt adresate în cadrul noii metodologii de evaluare a nevoilor propusă pentru persoanele adulte cu dizabilități (Livrabilul 2). Evaluarea nevoilor urmează etapei de certificare a dizabilității, ceea ce înseamnă că doar persoanele pentru care a fost stabilit statutul de persoană cu dizabilități pot beneficia de evaluarea nevoilor individuale. În conformitate cu termenii de referință ai proiectului, pentru a îmbunătăți evaluarea nevoilor, echipa de proiect a selectat un set relevant de categorii CIF corespunzătoare unui set de servicii pentru persoanele cu dizabilități, identificate în mod participativ cu părțile interesate cheie, dintre cele disponibile în România. 56 Întregul pachet de instrumente nou elaborat pentru evaluarea nevoilor: - are la bază categorii CIF, - măsoară frecvența, intensitatea și tipul de sprijin care este necesar pentru a asigura un nivel de activități și participare în condiții egale cu ceilalți, în diferite domenii CIF de viață - pentru fiecare domeniu CIF sunt selectate categorii/descriptori cu privire la activități și participare. Iar pentru fiecare dintre acestea, este explorat (i) ce poate face individul - ajutorul primit/facilitatorii, (ii) ce nu poate face individul – sprijinul neacoperit//barierele, precum și (iii) voința/planurile/preferințele individului - se raportează la performanță și nu la capacitate, adică au în vedere ceea ce face de fapt o persoană, în viața sa de zi cu zi, în mediul său real de viață - consideră voința persoanei ca factorul personal cheie, în acord cu Art. 9 din CDPD. 55 În conformitate cu art. 23 din HG nr. 268/2007. 56 De asemenea, selecția setului de categorii CIF pentru evaluarea nevoilor a ținut cont de rezultatele grantului de asistență tehnică PHRD din Japonia, din 2017. Mai precis, setul de categorii CIF a ținut cont, printre altele, și de setul-nucleu de „D- uri de aur” identificat în cadrul grantului japonez ca fiind relevant pentru toate cele 42 de grupuri omogene de afecțiuni medicale analizate. 37 Evaluarea nevoilor este organizată în funcție de domeniile CIF (ariile de viață) selectate cu privire la activități și participare. Iar domeniile CIF sunt selectate în funcție de serviciile existente în România pentru persoanele cu dizabilități. Selecția serviciilor în funcție de care să fie structurată evaluarea nevoilor a urmat un demers în cinci pași, descris în Livrabilul 2. Astfel, echipa de cercetare a stabilit patru module distincte de evaluare a nevoilor (M1, M2, M3 și M4) care se subsumează conceptului de viață independentă înțeleasă ca alegere și control în viața de zi cu zi pentru persoanele cu dizabilități, în condiții de egalitate cu populația generală, la care au fost adăugate două module suplimentare (M0 și M5). 57 Instrumentele specifice dezvoltate pentru aceste module de evaluare sunt discutate în secțiunile care urmează și se găsesc în Anexa 3. Deci, evaluarea nevoilor individuale este modulară, în baza principiului CDPD conform căruia nu există o soluție/măsură care se potrivește tuturor: persoanele cu dizabilități au nevoi de sprijin și costuri diverse. Noul model de evaluare a nevoilor individuale ține cont că unele persoane cu dizabilități nu doresc sau nu au un nivel de dizabilitate care să le califice pentru unul sau mai multe dintre diferitele tipuri de beneficii și servicii (disponibile sau preconizate a fi dezvoltate). În fapt, se preconizează că majoritatea solicitanților vor solicita servicii/sprijin în unul sau două domenii dintre cele incluse în evaluare, în timp ce doar câțiva vor dori/avea nevoie de o evaluare completă. De asemenea, evaluarea nevoilor este voluntară ca să asigure libertatea de alegere și control a persoanelor cu dizabilități asupra propriei vieți, inclusiv asupra sprijinului primit, în acord cu CDPD. Astfel, fiecare persoană cu un certificat de dizabilitate poate decide în funcție de propriile condiții și stil de viață dacă să participe sau nu la evaluarea nevoilor și, implicit, să aibă acces la serviciile vizate de aceasta (profil de potențial profesional, asistență personală, profil de accesibilitate a locuinței, decizie asistată sau inventiarierea nevoilor neacoperite). Iar dacă decide să ia parte la evaluarea nevoilor, poate alege modulele de interes, evaluarea fiind finalizată cu un Plan Individualizat (PLIN) care cuprinde toate informațiile necesare pentru inițierea managementului de caz (pe măsură ce acesta se va dezvolta și va deveni disponibil pentru mai multe persoane adulte cu dizabilități). 5.2.1. Instrumentul M0: Primul contact pentru evaluarea nevoilor individuale Evaluarea nevoilor individuale este inițiată la finalul etapei de evaluare a funcționării. La finalul etapei de evaluare a dizabilității, solicitanții sunt informați cu privire la existența, conținutul și finalitatea evaluării nevoilor individuale. După aceea, în ultima secțiune a formularului F2 (Anexa 2.2), este completat Formularul de exprimare a interesului (FEI) pentru fiecare persoană, chiar dacă aceasta declară că nu are interes în nici un modul de evaluare a nevoilor. Pentru persoanele care solicită evaluarea nevoilor (unul sau mai multe module), după ce SPAS transmite Anexa_Asoc, șeful SECPAH desemnează un responsabil de caz care programează interviurile. Programările sunt comunicate persoanei (prin SPAS) și evaluarea nevoilor este demarată cu primul contact între solicitant și responsabilul de caz. Formularul M0 reprezintă instrumentul corespunzător primului contact. Acesta este disponibil în Anexa 3.2. Cine îl completează Responsabilul de caz este coordonatorul evaluării nevoilor individuale și persoană de contact pentru solicitant. Responsabilul de caz se asigură că toate modulele de evaluare solicitate sunt completate, făcînd apel la diverse surse de informare și participând la interviurile față-în-față/online cu solicitantul. Interviul față-în-față se poate desfășura, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. 57 În cadrul procesului de consultare desfășurat cu reprezentanții SECPAH/CEPAH, ONG-urile și persoanele cu dizabilități, alegerea modulelor de evaluare a nevoilor a fost confirmată ca fiind optimă în contextul actual. 38 Infografic 9: ETAPA 4B. Modulele de evaluare a nevoilor individuale: Fluxul de activități Pentru cine se completează Pentru toate persoanele cu un certificat de dizabilitate care și-au exprimat interesul în unul sau mai multe module de evaluare (M1-M5). Conținut Instrumentul M0 este organizat în trei secțiuni. În primele două secțiuni sunt precompletate automat informații selectate dintre cele deja obținute în cadrul formularelor F00 (recrutare), F0 (înregistrare), F1 (evaluarea medicală și psihologică), F2 (WHODAS+RO) și Anexa_Asoc. Secțiunea a 3-a colectează informații noi cu privire la opțiunile solicitantului referitoare la modulele de evaluare. La primul contact cu responsabilul de caz (în M0), persoana se poate răzgândi și își poate schimba opțiunile exprimate în faza de inițiere (FEI inițial din F2). Folosind ultimele opțiuni ale persoanei evaluate, responsabilul de caz stabilește împreună cu aceasta (și eventual familia/reprezentantul acesteia) planul de interviuri pentru evaluarea nevoilor, care se consemnează în ultima secțiune a formularului M0. 39 Notă: Vezi și Anexa 3.2. Observații Așa cum Livrabilul 2 deja menționează, preocuparea ONG-urilor și persoanelor cu dizabilități exprimată în cadrul atelierelor de consultare este că, în faza de inițiere, specialiștii SECPAH vor realiza informarea privind evaluarea nevoilor doar formal, fără să se asigure că persoana chiar a înțeles. Adică, ar exista un risc considerabil ca multe persoane să completeze și semneze un FEI cu „nu” la toate modulele, iar în acest fel, dreptul multor persoane la evaluare va fi încălcat. Pentru a preveni acest risc, proiectul prevede instruirea specialiștilor SECPAH implicați în studiul pilot și elaborarea unui material informativ 58 care să vină în sprijinul evaluatorilor SECPAH și să fie înmânat persoanei. De asemenea, procedura unificată de evaluare (Livrabilul 4) propune posibilitate ca persoana să își poată exprima interesul și independent de evaluarea/certificare dizabilității. Adică, persoana poate pleca acasă, se poate consulta sau poate afla de la alte persoane (sau din foaia informativă) mai multe informații care să o facă să se răzgândească și să își dea seama că dorește să beneficieze de unul sau mai multe module de evaluarea nevoilor. În această situație, solicită realizarea Anexei_Asoc la SPAS, SPAS transmite Anexa_Asoc către SECPAH și cere demararea evaluării nevoilor pentru persoana respectivă. În plus, în cadrul Livrabilul 6, echipa Băncii Mondiale va elabora propuneri pentru construirea unui mecanism de redresare a nemulțumirilor și contestațiilor la nivelul DGASPC-urilor. 5.2.2. Instrumentul M1: Nevoile de sprijin în sfera educației și muncii Livrabilul 1 a arătat că, în prezent, datele pentru evaluarea vocațională și a nivelului de educație sunt colectate sporadic și inegal, în absența unei metodologii sau unui instrument specifice. Acest tip de evaluare este disponibilă doar în 29-30 de județe din țară. Mai mult, potrivit specialiștilor SECPAH, datele care se colectează în prezent permit doar o evaluare mai puțin satisfăcătoare din punct de vedere psihosocial, atât în ceea ce privește limitările de activitate, restricțiile de participare sau factorii de mediu care pot acționa ca bariere sau facilitatori. 58 Foaia informativă „Ce trebuie să știi despre evaluarea nevoilor individuale” care va face parte din Livrabilul 4. 40 Din acest motiv, în cadrul proiectului, echipa de cercetare a selectat acest modul de evaluare creat cu scopul de a crește accesul persoanelor adulte cu dizabilități la servicii active pe piața muncii și la serviciile educaționale. Instrumentul M1 este așteptat a fi aplicat unitar la nivel național. Cum și de cine este inițiat modulul de evaluare Modulul 1 este realizat la cererea persoanei cu dizabilități sau a altor persoane sau organizații/instituții (spre exemplu, angajator) care doresc să angajeze persoana evaluată sau să o ajute în găsirea unui loc de muncă potrivit. În cazul în care modulul M1 este inițiat la cererea altcuiva, evaluarea se realizează doar cu acordul scris al persoanei evaluate. Cine completează instrumentul De preferat, modulul M1 este completat de o echipă multidisciplinară de specialiști SECPAH care, pe lângă responsabilul de caz, poate include psihopedagogi, instructori de educație, pedagogi de recuperare, psihologi cu specializare în psihologia muncii și organizațională sau cu alte specializări, consilieri de orientare în carieră, specialiști în angajare asistată (COR 263507) sau specialiști în evaluare vocațională (COR 263506). Dacă nu este posibil, interviul poate fi realizat și de responsabilul de caz singur. Evaluarea se efectuează în cadrul unui interviu față-în-față, organizat la sediul SECPAH, sau online. 59 Pentru cine se completează Pentru toate persoanele cu un certificat de dizabilitate care și-au exprimat interesul în modulul M1 referitor la nevoile în sfera muncii și educației. M1 este recomandat insistent pentru tinerii de 18-35 ani. Conținut Instrumentul M1 (Anexa 3.2) a fost construit pe baza legislației existente și a bunelor practici (internaționale și naționale), în principal: • Comănescu, G. M., Predescu, C. și Stanciu, M. (2014) Studiu de caz. Vocația și integrarea în muncă • Finger M, Escorpizo R, Bostan C, De Bie R., Work Rehabilitation Questionnaire (WORQ) • Nottinghamshire Healthcare Profil vocațional, Pozitiv în ceea ce privește sănătatea mintală și dizabilitățile de învățare, NHS Foundation Trust • Virtual DS și EUSE (2014) Profil vocațional. Instrumente pentru ocuparea forței de muncă sprijinită. Ghid simplificat • Instrumentul de evaluare ROM-CAT (folosit deja în unele județe) • Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016, 60 ANEXA 6 Factorii de mediu - model anexă a anchetei sociale pentru copiii cu dizabilități și/sau cerințe educaționale speciale • Legea nr. 448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap, printre care drepturile care susțin stimularea angajării: cursuri de formare profesională; adaptare rezonabilă la locul de muncă; consiliere în perioada prealabilă angajării și pe parcursul angajării, precum și în perioada de probă, din partea unui consilier specializat în medierea muncii; o perioadă de probă la angajare, plătită, de cel puțin 45 de zile lucrătoare; un preaviz plătit, de minimum 30 de zile lucrătoare, acordat la desfacerea contractului individual de muncă din inițiativa angajatorului pentru motive neimputabile acestuia precum și posibilitatea de a lucra mai puțin de 8 ore pe zi, în condițiile legii, în cazul în care beneficiază de recomandarea comisiei de evaluare în acest sens. Instrumentul M1 este organizat în trei secțiuni. În primele două secțiuni sunt precompletate automat informații selectate dintre cele deja obținute în cadrul formularelor M0 (primul contact) și Anexa_Asoc. Secțiunea a 3-a colectează informații noi cu privire la aspirațiile de viitor referitoare la educație, formare profesională și muncă, 59 În prezent, conform legislației, interviul online este posibil doar în contextul unor situații de criză (de exemplu, pandemii/epidemii). Oricum, Livrabilul 1 a arătat deja că în multe județe, evaluarea pentru încadrarea în grad de handicap se realizează doar pe baza actelor, în absența unui interviu. 60 Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016 privind aprobarea metodologiei pentru evaluarea și intervenția integrată în vederea încadrării copiilor cu dizabilități în grad de handicap, a orientării școlare și profesionale a copiilor cu cerințe educaționale speciale, precum și în vederea abilitării și reabilitării copiilor cu dizabilități și/sau cerințe educaționale speciale. 41 potențialul profesional, abilități și referințe, precum și nevoile de sprijin și adaptări pentru muncă ale personei evaluate. Notă: Vezi și Anexa 3.2. Cu ce se finalizează Modulul M1 se finalizează cu un Profil de potențial profesional, 61 care poate fi util pentru identificarea unui loc de muncă potrivit sau a unei alternative de completare a educației. Profilul de potențial profesional este propus să înlocuiască actualul certificat de orientare profesională care nu oferă nici o informație ce ar putea servi persoanei cu dizabilități în accesarea serviciilor active de ocupare sau serviciilor educaționale. De precizat, instrumentul corespunzător modulului M1 nu a fost conceput ca instrument de profil vocațional care potrivește o persoană cu un loc de muncă specific și nici ca un profil în pregătirea unei intervenții specifice. Conform legislației, evaluarea vocațională intră în atribuțiile AJOFM, instituție care deține situația locurilor de muncă și realizează medierea muncii. În același timp, instrumentul M1 nu constituie nici instrument de consiliere vocațională și nici test de capacitate de muncă. Cu toate că instrumentul M1 conține unele elemente folosite în tipurile de instrumente menționate anterior, M1 a fost creat cu scopul de a servi ca: - oportunitate de încurajare și reflecție asupra potențialului și abilităților persoanei cu dizabilități - oportunitate de informare a persoanelor cu dizabilități cu privire la sfera muncii și educației - sinteză a unui pachet de informații care pot fi utile pentru oricare dintre tipurile de instrumente anterior menționate și pentru orice tip de angajare – formală, asistată sau voluntară (cu normă întreagă sau parțială). În linie cu CDPD, instrumentul M1 contribuie la schimbarea de paradigmă prin mutarea accentului de la incapacitatea de muncă la potențialul profesional a persoanelor adulte cu dizabilități. De asemenea, profilul de potențial profesional poate contribui la atingerea țintelor 11 și 12 din Plan operațional privind implementarea SNDPD „O Românie echitabilă”, 2022-2027, 62 în măsura în care va fi completat pentru un 61 Formatul standard de Profil de potențial profesional va face parte din Livrabilul 4. 62 Planul operațional privind implementarea SNDPD, Anexa 2. Ținta 11 = În 2027, persoanele cu încadrare în grad de handicap care accesează măsurile de stimulare a ocupării reprezintă 2% din total persoanelor care accesează aceste măsuri; Ținta 12 = Până în 2027, 5.000 de persoane cu încadrare în grad de handicap beneficiază de pregătire pentru muncă și angajare asistată. 42 număr cât mai mare de persoane cu dizabilități de vârstă activă și va fi efectiv utilizat pentru a sprijini beneficiarii în găsirea unui loc de muncă potrivit sau a unei alternative de completare a educației. Însă, în contextul actual, cel mai probabil, Profilul de potențial profesional va avea valoare simbolică pentru persoanele cu dizabilități, dar cu valoare redusă pe piața muncii. Iar acest fapt se datorează în primul rând actualului aranjament instituțional între SECPAH/DGASPC și AJOFM. Între DGASPC și AJOFM nu există protocoale sau sistem de referire nici pentru realizarea evaluării vocaționale și nici pentru preluarea persoanelor beneficiare de Profilul de potențial profesional (actualmente certificat de orientare profesională). Iar în cadrul AJOFM-urilor nu există un specialist desemnat special să se ocupă de persoanele cu dizabilități, oferind servicii de asistență celor care doresc să intre pe piața muncii, pentru a găsi și accesa din oferta de servicii existente pe cele mai potrivite. Până nu se îmbunătățește cooperarea și alocarea responsabilităților legale între aceste instituții (inclusiv la nivel national între ANPDPD și ANOFM), nu are cum să crească eficiența noului Profil de potențial profesional (sau a oricărei alt tip de evaluare vocațională efectuată de SECPAH). Valabilitatea modulului de evaluare Modulul M1 are un termen de valabilitate de maxim doi ani și poate fi reînnoit oricând la cererea persoanei cu dizabilități sau a altor persoane/instituții, cu acordul persoanei evaluate. Observații În baza datelor existente, se poate estima un număr așteptat mic de solicitări pentru acest modul de evaluare. Tocmai de aceea, creșterea interesului pentru modulul M1, mai ales în rândul tinerilor cu dizabilități, reprezintă o provocare pentru specialiștii SECPAH implicați în studiu pilot. Această provocare este cu atât mai mare în contextul aranjamentului instituțional DGASPC-AJOFM menționat mai sus, alături de o slabă prezență a oportunităților de angajare asistată, a unităților protejate, a serviciilor de reabilitare ocupațională și, mai general, a serviciilor active pe piața muncii pentru grupurile vulnerabile. 5.2.3. Instrumentul M2: Nevoile de asistență personală Modulul de evaluare M2 are în vedere toate formele de asistență personală definite de legea din România. Potrivit art. 5, pct. 6 din Legea nr. 448/2006, asistent personal al persoanei cu handicap grav este persoana care supraveghează, acordă asistență și îngrijire copilului sau adultului cu handicap grav, pe baza planului de abilitare-reabilitare pentru copilul cu handicap, respectiv a planului individual de servicii al persoanei adulte cu handicap. La pct. 7 al aceluiași articol 5 este definit asistentul personal profesionist - persoana fizică atestată care asigură la domiciliul său îngrijirea și protecția adultului cu handicap grav sau accentuat, aflat în condițiile precizate de lege. Iar la pct. 8 din lege avem definită asistența vie, care include asistența animală, ca de exemplu, câinele-ghid. În prezent, evaluarea nevoilor pentru asistență personală este contopită cu evaluarea în vederea încadrării în grad de handicap. Astfel, o persoană nu este doar clasificată în gradul grav de handicap, ci, simultan, i se și acordă/respinge dreptul la serviciul de asistență personală, în absența unei evaluări specifice și explicite. 63 Livrabilul 1 a arătat că modul în care se acordă acest drept ca și modul în care este tratat accesul la serviciul de asistent personal 64 diferă substanțial între județe. Mai mult, datele pentru evaluarea nivelului de integrare socială (gradul de dependență) 65 sunt colectate sporadic și inegal. Acest tip de evaluare este disponibil doar în 34 de județe și nu în toată țara. Iar, din perspectiva CIF, instrumentele folosite în prezent pentru evaluarea 63 Legislația prevede patru grade de handicap – ușor, mediu, accentuat și grav. În fapt însă, pe certificat, se consemnează două subtipuri de grad grav – cu și fără asistent personal. 64 Persoanele adulte cu handicap grav cu asistent personal pot opta pentru asistent personal sau indemnizație lunară de însoțitor, iar această opțiune se exprimă prin cerere scrisă înregistrată la DGASPC. Chiar și așa, doar secretariatele CEPAH din 5 județe și 1 sector din București au furnizat date în acest sens, pentru că deși le colectează, aceste date nu sunt înregistrate într-o bază de date din care să poată fi extrase cu ușurință. Între cele 6 DGASPC-uri, ponderea opțiunilor pentru indemnizații lunare (în loc de asistent personal) se situează între 30% și peste 90% dintre persoanele cu handicap grav cu asistent personal din județ. Nici în această privință nu există o abordare unitară la nivel național. 65 Unul dintre cele șase domenii obligatorii de evaluare, în conformitate cu HG nr. 268/2007, art. 48, respectiv Ordinul nr. 2298/2012. art. 4. 43 nivelului de integrare socială sunt încă prea concentrate pe aspectele medicale, nu sunt suficient de participative și se bazează pe modele care trebuie revizuite pentru a include resursele persoanei, modul în care aceasta dorește să trăiască și factorii de mediu, pe lângă nevoile identificate prin evaluare. Ca un efect agregat, nemulțumirile legate de gradul de handicap, în special referitor la decizia cu/fără asistent personal, reprezintă unul dintre motivele principale ale contestațiilor față de certificatul de handicap. Iar, contestațiile abundă nu doar la curțile de judecată din țară, ci și la Curtea Europeană a Drepturilor Omului. Ca soluție, metodologia generală dezvoltată în acest proiect (Livrabilul 2) propune separarea netă între evaluarea gradului de dizabilitate (și certificarea acestuia) și evaluarea nevoilor de asistență personală. Cum și de cine este inițiat modulul de evaluare Modulul 2 este realizat la cererea persoanei cu dizabilități cu grad grav sau accentuat sau a reprezentantului legal/însoțitorului//familiei care îngrijește persoana, în numele acesteia. Evaluarea se realizează doar cu acordul persoanei evaluate. 66 Cine completează instrumentul De preferat, acest modul este completat de o echipă multidisciplinară de specialiști SECPAH, sub coordonarea responsabilului de caz. Din echipa de evaluare pot face parte asistenți sociali, psihologi, psihopedagogi, medici sau kinetoterapeuți. La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. Evaluarea se efectuează în cadrul unui interviu față-în-față sau online. Interviul față-în-față se poate desfășura, în baza unei planificări prealabile, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. Pentru cine se completează Pentru toate persoanele cu un certificat de grad grav sau accentuat de dizabilitate care și-au exprimat interesul în modulul M2 referitor la nevoile de asistență personală. Persoanele cu grad ușor sau mediu de handicap nu sunt eligibile pentru asistență personală și, deci, nu pot opta pentru modulul M2 de evaluare a nevoilor. Conținut Instrumentul M2 (Anexa 3.2) a fost construit pe baza legislației existente și a bunelor practici (internaționale și naționale), în principal: • Modelul de evaluare a nevoilor dezvoltat de Institutul pentru Viață Independentă din Suedia 67 • American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (2004) Supports Intensity Scale • Banca Mondială (2016-2017) rezultatele grantului de asistență tehnică PHRD din Japonia • Katz S, Downs TD, Cash HR, Grotz RC. (1970) Progress in development of the index of ADL • Lawton MP, Brody EM. (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living • Instrumentul de evaluare ROM-CAT (folosit deja în unele județe) • Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016, 68 ANEXA 6 Factorii de mediu - model anexă a anchetei sociale pentru copiii cu dizabilități și/sau cerințe educaționale speciale • Legea nr. 448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap 66 În prezent, conform legislației, procedurile de acordare a AP, respectiv APP sunt distincte. 67 Institutul pentru Viață Independentă este un centru de dezvoltare a politicilor specializat în politici centrate pe consumatori menite să asigure libertatea de alegere, autodeterminare, respectul de sine și demnitatea persoanelor cu dizabilități. Este o organizație specializată, independentă, cu experiență în proiectarea și implementarea schemelor de plată directă pentru asistență personală, taxi și tehnologie asistivă. Link: https://www.independentliving.org/ 68 Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016 privind aprobarea metodologiei pentru evaluarea și intervenția integrată în vederea încadrării copiilor cu dizabilități în grad de handicap, a orientării școlare și profesionale a copiilor cu cerințe educaționale speciale, precum și în vederea abilitării și reabilitării copiilor cu dizabilități și/sau cerințe educaționale speciale. 44 Instrumentul M2 este organizat în trei secțiuni. În primele două secțiuni sunt precompletate automat informații selectate dintre cele deja obținute în cadrul formularelor M0 (primul contact) și Anexa_Asoc. Datele privind intensitatea nevoilor de sprijin sunt colectate în cadrul Anexei_Asoc și precompletate automat in instrumentul M2. Secțiunea a 3-a colectează informații noi cu privire la timpul zilnic de ajutor/sprijin (numărul de minute și segmentul din zi), rețeaua de sprijin (cine oferă ajutor în prezent), frecvența și tipul de nevoi de sprijin pentru asistență personală. Notă: Vezi și Anexa 3.2. Pentru a măsura nevoile pentru asistență personală, instrumentul M2 este construit folosind tipologia nevoilor elaborată de Institutul pentru Viață Independentă din Suedia, așa cum arată figura de mai jos. Apoi, pentru fiecare tip de nevoi au fost selectate categoriile CIF relevante pentru care sunt identificate informațiile menționate anterior (timpul zilnic de sprijin, frecvența, itensitatea etc.). 45 Cu ce se finalizează Modulul M2 se încheie cu o decizie privind nevoia persoanei de asistență personală și o recomandare privind forma de asistență personală cea mai potrivită (în familie, APP sau animală). În plus, în cazul persoanelor cărora li se recomandă îngrijirea de către un asistent personal profesionist, sunt colectate informații referitoare la preferințele persoanei cu dizabilități care pot sprijini demersul de potrivire. 69 Instrumentul permite calculul automat a unui scor global prin combinarea scorurilor pentru timpul zilnic de ajutor x intensitatea x frecvența sprijinului necesar. În baza scorului global se poate crea o metrică pentru a estima numărul de ore/zi de asistență personală necesar. De asemenea, instrumentul este proiectat pentru a permite identificarea segmentului de zi (schimbului) în care este nevoie de ajutor/sprijin și tipurile de nevoi care trebuie acoperite (nevoile personale, casnice sau sociale). Cu toate acestea, doar în baza datelor culese în cadrul studiului pilot se poate decide nivelul de analiză adecvat pentru modul în care este furnizată asistența personală în România, conform legii. Adoptarea scorului global și identificarea unui număr de ore de asistență personală sunt opțiunile adecvate dacă se poate furniza asistența pentru, de exemplu, 2 ore/zi, 4 ore/zi sau 24 ore/zi în cazul în care persoana are nevoie de asistență non-stop sau chiar 32 ore/zi pentru asistența non-stop pentru o gamă largă de sarcini și nevoi speciale. Adică, ar trebui să fie posibil ca persoana cu dizabilități, în funcție de nevoile identificate, să beneficieze de asistent personal plătit pentru 2 ore/zi pentru un set specific de sarcini (spre exemplu, acompanierea persoanei când iese din casă și la reabilitare). Dar, în același timp, pentru o abordare echitabilă, persoanele cu nevoi de asistență non-stop și cu nevoi speciale ar trebui să poată beneficia de 3 asistenți personali (care să asigure continuitatea pe cele 24 de ore ale unei zile), plus eventual un al patrulea care să ofere sprijin pentru un set specific de sarcini. De asemenea, ar trebui să poată fi asigurat accesul la servicii de îngrijiri la domiciliu complementar 70 la asistența personală necesară pentru acoperirea nevoilor casnice. În România, în prezent, asistentul personal este (în cel mai bun caz) angajat pentru un număr convențional de 8 ore de muncă, deși în fapt poate să asigure asistență între 2 și 24 de ore, fără nici o diferențiere între asistenții care acoperă un set specific de sarcini versus asistenții ce asigură o gamă largă de activități. Atât timp cât serviciul de asistență personală nu este redefinit prin lege, serviciile de îngrijiri la domiciliu sunt încă insuficient dezvoltate, iar o abordare echitabilă nu poate fi asigurată (prin resurse umane și bugetare adecvate), evaluarea 69 De asemenea, persoana primește și o Foaie informativă privind lista de dispozitive care se găsesc în România, organizată în funcție de cele 16 tipuri de activități incluse în evaluare, care va face parte din Livrabilul 4. 70 HG nr. 268/2007. 46 nevoilor de asistență personală este de preferat să se încheie cu un scor global în baza căruia specialiștii SECPAH să decidă doar dacă dreptul la asistență personală se acordă sau nu. Transformarea scorului global într-un număr estimat de ore necesare de ajutor/sprijin se poate adopta (în baza aceluiași instrument) mai târziu, după reformarea și întărirea serviciului de asistență personală. Valabilitatea modulului de evaluare Modulul M2 are un termen de valabilitate de maxim doi ani și poate fi reînnoit oricând la cererea persoanei cu dizabilități sau a reprezentantului legal/însoțitorului//familiei care îngrijește persoana, în numele acesteia. Chiar dacă persoana are un certificat cu grad grav sau accentuat de dizabilitate cu termen de valabilitate permanent, evaluarea nevoilor de asistență personală trebuie reluată la fiecare doi ani, pentru că circumstanțele persoanei sau asistentului personal se pot schimba suficient pentru a produce eventuale modificări ale rezultatelor evaluării. Observații În baza datelor existente, se poate estima un număr așteptat mare de solicitări pentru acest modul de evaluare. În prezent, conform legii, doar persoanele cu grad grav de handicap pot beneficia de asistent personal (din familie), în timp ce pentru APP sunt eligibile atât persoanele cu grad grav, cât și cu grad accentuat de handicap. În noua metodologie generală, pot aplica pentru modulul M2 de evaluare a nevoilor de asistență personală persoanele cu grad grav sau accentuat de dizabilitate. Pe baza datelor din raportul de diagnoză, circa 88% dintre dosarele evaluate de-a lungul unui an calendaristic primesc gradul grav sau accentuat. 71 Așadar, este posibil ca marea majoritate a acestora să solicite modulul de evaluare M2. În termeni de schimbare de paradigmă, modulul de evaluare M2 propune trecerea de la asistența personală bazată aproape exclusiv pe familie (cum este în prezent) la dezvoltarea graduală a unei rețele de asistenți personali din afara familiei, angajați pe bază de contract, care prestează un număr de ore de îngrijire la domiciliul persoanei, în acord cu nevoile sale specifice. Acest sistem (de asistenți din afara familiei) este alternativa optimă în contextul mai general procesului de dezinstituționalizare. Chiar dacă implică costuri ridicate în faza de dezvoltare, are potențialul de a preveni numărul în creștere al cererilor pentru servicii sociale rezidențiale (centre de toate tipurile, inclusiv locuințe protejate) cu costuri asociate substanțiale. Așadar, în paralel cu modernizarea evaluării dizabilității ar trebui dezvoltat un alt proiect care să vizeze dezvoltarea rețelei de asistenți personali din afara familiei, care ar putea fi gestionată de ONG-uri, firme, DGASPC și primării. În acest scop, ar trebui regândite reglementările privind serviciul de asistență personală, cu diferențiere clară între serviciile furnizate de familie și serviciile furnizate de rețeaua de asistenți personali din afara familiei (inclusiv APP). Reglementarea APP nu este suficientă și, deși răspunde unor nevoi specifice (ex., continuitatea serviciilor de asistență maternală la trecerea de la copii la adulți cu dizabilități), nu corespunde modelelor de bune practici internaționale. Modelul standard este un FSS cu asistenți angajați. FSS-ul face contract cu persoana cu dizabilități căreia îi furnizează servicii de asistență personală la domiciliu, contra cost. Contractul prevede clar numărul de ore de îngrijire, activitățile, schimbul (dimineața, după-amiaza, noaptea) și costul care trebuie suportat de către beneficiar. FSS-ul are responsabilitatea de a instrui, superviza, monitoriza asistenții personali și răspunde în fața legii pentru orice neregulă. SECPAH face evaluare nevoilor de asistență personală și decide numărul de ore și tipul de activități pentru care persoana are nevoie de sprijin, care se transformă în bani pe care persoana îi poate folosi pentru a achiziționa serviciile de la FSS. Pentru asistenții personali din familie sunt necesare reglementări speciale. Doar ei/ele pot asigura serviciile până se dezvoltă piața. Însă asistenții personali din familie nu beneficiază de sprijin, instruire, supervizare, management de caz etc., ci doar de un salariu minim de economie sau o indemnizație de însoțitor fără nici un alt drept. În plus, este extrem de importantă dezvoltarea serviciilor de asistență personală corelat cu serviciile de îngrijiri la domiciliu, astfel încât aceste servicii să poată fi achiziționate de persoanele de dizabilități/autoritățile locale. Acest lucru este cu atât mai critic cu cât cohortele de asistenți personali sunt îmbătrânite și nu vor mai putea face față pe termen mediu-lung. 71 Peste jumătate din dosarele evaluate (51%) primesc grad accentuat și 37% obțin grad grav, dintre care 30% cu asistent personal și 7% fără asistent personal (date pentru 2019, Livrabilul 1). 47 5.2.4. Instrumentul M3: Nevoile de sprijin pentru o viață independentă: Adaptarea locuinței Datele privind locuința/locuirea provin din ancheta socială, în conformitate cu modelul-cadru prevăzut în legislație. 72 În prezent, Livrabilul 1 a arătat că aceste date nu sunt colectate în mod sistematic sau uniform, iar completitudinea și acuratețea lor este nesatisfăcătoare, potrivit specialiștilor SECPAH. Ca soluție, noul model de Anexă pentru persoanele adulte cu dizabilități la ancheta socială (Anex_Asoc), prezentat în secțiunea 5.1, include o baterie consistentă de date privind locuința/locuirea, care să fie aplicată unitar la nivel național de către SPAS-uri. Acestea reprezintă datele de intrare pentru instrumentul M3. Cum și de cine este inițiat modulul de evaluare Modulul 3 este realizat la cererea persoanei cu dizabilități sau a reprezentantului legal/însoțitorului//familiei care îngrijește persoana, în numele acesteia. Evaluarea se realizează doar cu acordul persoanei evaluate. Cine completează instrumentul De preferat, acest modul este completat de o echipă multidisciplinară de specialiști SECPAH, sub coordonarea responsabilului de caz. Din echipa de evaluare pot face parte asistenți sociali, psihologi, medici sau kinetoterapeuți. Dacă nu este posibil, interviul poate fi realizat și de responsabilul de caz singur. La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. Evaluarea se efectuează în cadrul unui interviu față-în-față sau online. Interviul față-în-față se poate desfășura, în baza unei planificări prealabile, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. Pentru cine se completează Pentru toate persoanele cu un certificat de dizabilitate care și-au exprimat interesul în modulul M3 referitor la nevoile de adaptare a locuinței. Conținut Instrumentul M3 (Anexa 3.2) a fost construit pe baza legislației existente și a bunelor practici (internaționale și naționale), în principal: • Lauria, A., Benesperi, B., Costa, P., Valli, F. (2019) Designing Autonomy at Home. The ADA Project. An Interdisciplinary Strategy for Adaptation of the Homes of Disabled Persons • Sbenghe, T. (1996) Recuperarea medicala la domiciliu pentru medicul de familie • Albu C. Albu A. Petcu I. (2000) Asistența în familie a persoanei cu deficiență funcțională • Albu C. Albu A Tiberiu V. (2004) Kinetoterapia pasivă • Balteanu V. (2002) Terapia ocupațională și ergoterapia • Instrumentul de evaluare ROM-CAT (folosit deja în unele județe) • Institutul de Proiectare, Cercetare si Tehnică de Calcul în Construcții IPCT SA - Normativ pentru adaptarea cladirilor civile si spatiilor urban afferent la exigentele persoanei cu handicap.- Indicativ NP 0512001 • Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016, ANEXA 6 Factorii de mediu - model anexă a anchetei sociale pentru copiii cu dizabilități și/sau cerințe educaționale speciale Instrumentul M3 este organizat în trei secțiuni. În primele două secțiuni sunt precompletate automat informații selectate dintre cele deja obținute în cadrul formularelor M0 (primul contact) și Anexa_Asoc. Secțiunea a 3-a colectează informații noi cu privire la aspirațiile și planurile de viitor privind locuința. 72 HG nr. 430/2008, anexa 6. 48 Notă: Vezi și Anexa 3.2. Cu ce se finalizează Modulul M3 se finalizează cu un Profil de accesibilitate a locuinței 73 și o concluzie a echipei SECPAH privind nevoia de sprijin în adaptarea locuinței. Acestea nu constituie o cerință impusă de reglementări, dar pot fi utile în cazul în care persoana/familia aplică/obține un credit cu dobândă subvenționată pentru a crește gradul de adaptare a locuinței la nevoile specifice ale persoanei cu dizabilități. 74 De asemenea, rezultatele modulului M3 pot fi folosite de persoanele cu dizabilități pentru a obține aprobarea colocatarilor pentru adaptarea clădirilor de locuințe colective. În plus, profilul de accesibilitate a locuinței ar putea fi un instrument folosit și pentru atestarea asistenților personali profesioniști care trebuie să aigure la domiciliul său îngrijirea persoanei cu dizabilități. Oricum, introducerea acestui modul de evaluare este legată în principal de eventuala finanțare a unui program de vounchere/beneficii/granturi pentru adaptarea locuinței, în linie cu țintele 5, 15 și 20 din Planul operațional privind implementarea SNDPD „O Românie echitabilă”, 2022-2027. 75 Un astfel de program nu doar că ar contribui la atingerea țintelor din SNDPD, dar ar putea îmbunătăți considerabil viața persoanelor cu dizabilități și a familiilor acestora. În plus, ar fi un mijloc eficient de a preveni instituționalizarea persoanelor cu dizabilități care trăiesc în familie și sunt îngrijite de vârstnici (mama, tatăl) care nu mai au putere. Dacă un astfel de program nu se dezvoltă, atunci acest modul de evaluare nu aduce beneficii concrete persoanelor cu dizabilități. 73 Formatul standard de Profil de accesibilitate a locuinței va face parte din Livrabilul 4. 74 Persoanele adulte cu handicap grav sau accentuat pot beneficia de credit a cărui dobândă se suportă din bugetul de stat, prin transferuri de la bugetul ANPD la bugetele DGASPC-urilor, în baza unui contract privind angajamentul de plată a dobânzii pentru achiziționarea unui singur autovehicul și pentru adaptarea unei locuințe conform nevoilor individuale de acces, cu condiția plății la scadență a ratelor creditului, dar și cu condiția ca valoarea creditului să nu depășească 10.000 de euro, iar returnarea creditului să nu depășească 10 ani. 75 Planul operațional privind implementarea SNDPD, Anexa 2. Ținta 5 = Măsuri pentru reducerea numărului de persoane cu dizabilități vulnerabile pentru că nu ar putea să evacueze locuința în cazul calamităților și altor situații de risc și urgențe umanitare; Ținta 15 = Tehnologii de acces și dispozitive asistive decontate prin surse de fonduri externe nerambursabile; Ținta 20 = Locuință socială sau beneficiu de locuire pentru persoanele cu încadrare în grad de handicap. 49 Instrumentul M3 este conceput pentru a permite nu doar un profil descriptiv al accesibilizării locuinței, ci și calculul unui scor global de accesibilizare a locuinței. Însă, acest scor se poate adopta (în baza aceluiași instrument) mai târziu, după ce este stabilit și în funcție de cum este definit un eventual program de vounchere/beneficii/granturi pentru adaptarea locuinței. Valabilitatea modulului de evaluare Modulul M3 are un termen de valabilitate de maxim doi ani și poate fi reînnoit oricând la cererea persoanei cu dizabilități sau a reprezentantului legal/însoțitorului//familiei care îngrijește persoana, în numele acesteia. Observații Scopul principal al introducerii modulului de evaluare M3 este de a muta accentul de la investiții în locuire asistată (la APP, centru sau în locuință protejată) la alocarea resurselor în sprijinirea familiilor care au în grijă o persoană adultă cu dizabilități pentru adaptarea locuinței. Datele existente nu permit o estimare a interesului persoanelor cu dizabilități pentru adaptarea locuinței. Acesta va deveni cunoscut doar în urma studiului pilot. 5.2.5. Instrumentul M4: Nevoile de sprijin în luarea deciziilor privind gestionarea resurselor economice Luarea deciziei și decizie asistată sunt concepte nou introduse în România, legate de adoptarea recentă a legii nr. 140 din 17 mai 2022 privind unele măsuri de ocrotire pentru persoanele cu dizabilități intelectuale și psihosociale și modificarea și completarea unor acte normative. Până în prezent, în contextul stabilirii tutelei și curatelei, capacitatea de decizie a unei persoane cu dizabilități era stabilită de Institutul de Medicină Legală (IML), dintr-o perspectivă predominant medicală. Prin legea nr. 140/2022, legislația națională este aliniată la CDPD prin crearea unor instrumente juridice de sprijin și ocrotire adecvate pentru persoanele fizice cu dizabilități intelectuale și psihosociale care să asigure respectarea demnității, a drepturilor și libertăților, dar și a voinței, nevoilor și preferințelor acestora, precum și salvgardarea autonomiei lor. Astfel, legea nr. 140/2022 aduce, printre altele, următoarele modificări și completări la Codul civil și la Codul de procedură civilă (cap. II): Articolul 164 (1) Majorul care nu se poate îngriji singur de interesele sale din cauza unei deteriorări a facultăților mintale, temporare sau permanente, parțiale sau totale, stabilite în urma Condiții evaluării medicale și psihosociale, și care are nevoie de sprijin în formarea sau exprimarea voinței sale poate beneficia de consiliere judiciară sau tutelă specială, dacă luarea acestei măsuri este necesară pentru exercitarea capacității sale civile, în condiții de egalitate cu celelalte persoane. Articolul 165 Instituirea consilierii judiciare sau a tutelei speciale poate fi cerută de cel care necesită ocrotire, de soțul sau de rudele acestuia, de afini, de persoana care locuiește cu el, Persoanele care pot precum și de celelalte persoane, organe, instituții sau autorități prevăzute la art. 111, cere punerea sub care este aplicabil în mod corespunzător. ocrotire Articolul 166 (1) Orice persoană care are capacitatea deplină de exercițiu poate desemna prin act unilateral sau convenție, încheiate în formă autentică, persoana care urmează a fi Desemnarea tutorelui. numită tutore pentru a se îngriji de persoana și bunurile sale în cazul în care ar fi pusă Mandatul de ocrotire sub consiliere judiciară sau tutelă specială. Articolul 167 În caz de nevoie și până la soluționarea cererii de instituire a consilierii judiciare sau a tutelei speciale, instanța de tutelă poate numi un curator special pentru îngrijirea și Numirea unui curator reprezentarea celui a cărui ocrotire a fost cerută, precum și pentru administrarea special bunurilor acestuia. Articolul 168 (2) Instituirea consilierii judiciare este dispusă pentru o perioadă care nu poate depăși 3 ani. (3) Instituirea tutelei speciale este dispusă pentru o perioadă care nu poate depăși Procedura. Durata 5 ani. Cu toate acestea, în cazul în care deteriorarea facultăților mintale ale persoanei măsurii ocrotite este permanentă, instanța poate dispune prelungirea măsurii tutelei speciale 50 pentru o durată mai mare, care nu poate să depășească 15 ani. (4) Prin hotărârea prin care a fost instituită consilierea judiciară sau tutela specială, instanța de tutelă stabilește, în funcție de gradul de autonomie al persoanei ocrotite și de nevoile sale specifice, categoriile de acte pentru care este necesară încuviințarea actelor sale sau, după caz, reprezentarea ei. Instanța poate dispune ca măsura de ocrotire să privească chiar și numai o categorie de acte. De asemenea, instanța poate dispune ca măsura de ocrotire să se refere numai la persoana celui ocrotit sau numai la bunurile sale. (5) În cazul în care instanța de tutelă procedează potrivit alin. (4), dispunerea măsurii de ocrotire nu aduce nicio atingere capacității celui ocrotit de a încheia actele juridice pentru care instanța a stabilit că nu este necesară încuviințarea ocrotitorului sau, după caz, reprezentarea sa. (6) Ocrotitorul sau reprezentantul persoanei ocrotite este dator să sesizeze instanța de tutelă ori de câte ori constată că există date și circumstanțe care justifică reevaluarea măsurii, precum și cu cel puțin 6 luni înainte de expirarea duratei pentru care aceasta a fost dispusă, în vederea reevaluării ei. Autoritatea tutelară verifică îndeplinirea acestei îndatoriri, iar în lipsa îndeplinirii sale sesizează ea însăși instanța de tutelă. Instanța poate dispune, urmând aceeași procedură, prelungirea, înlocuirea sau ridicarea măsurii. În concordanță cu legea nr. 140/2022, modulul de evaluare M4 combină date medicale și psihosociale pentru a identifica nevoia de sprijin a persoanelor cu dizabilități pentru a se îngriji de resursele lor economice. Cu privire la resursele economice, Livrabilul 1 a arătat că, în prezent, în cadrul anchetelor sociale, 76 datele nu sunt colectate în mod sistematic sau uniform, iar calitatea acestora nu este satisfăcătoare, potrivit specialiștilor SECPAH. Din acest motiv, noul model de Anexă pentru persoanele adulte cu dizabilități la ancheta socială (Anex_Asoc), prezentat în secțiunea 5.1, include o baterie consistentă de date privind resursele economice, care să fie aplicată unitar la nivel național de către SPAS-uri. Acestea reprezintă datele de intrare pentru instrumentul M4. Cum și de cine este inițiat modulul de evaluare Modulul 4 este realizat la cererea persoanei cu dizabilități sau a altor persoane sau organizații/instituții prevăzute în lege (art. 165). În cazul în care modulul M4 este inițiat la cererea altcuiva, evaluarea se realizează doar cu acordul scris al persoanei evaluate. Cine completează instrumentul De preferat, modulul M4 este completat de o echipă multidisciplinară de specialiști SECPAH, sub coordonarea responsabilul de caz, care poate include asistenți sociali, psihologi, psihopedagogi, medici sau kinetoterapeuți. La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. Evaluarea se efectuează în cadrul unui interviu față-în-față sau online. Interviul față-în-față se poate desfășura, în baza unei planificări prealabile, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. Pentru cine se completează Pentru toate persoanele cu un certificat de dizabilitate care și-au exprimat interesul în modulul M4 referitor la nevoile de decizie asistată. M4 este recomandat insistent pentru persoanele cu grad grav de dizabilitate, în special cele cu dizabilități intelectuale și psihosociale (conform rezultatelor evaluării dizabilității). Conținut Instrumentul M4 (Anexa 3.2) a fost construit pe baza legislației existente și a bunelor practici (internaționale și naționale), în principal: • Mackenzie, J. A și Wilkinson, K. E. (2020) Assessing mental capacity, A handbook to guide professionals from basic to advanced practice • Spreadburry, K. și Rachel Hubbard, R. (2020) The adult safeguarding practice handbook 76 În conformitate cu modelul-cadru prevăzut în HG nr. 430/2008, anexa 6. 51 • Mental Capacity Act 2005, UK • People with disabilities and Supported Decision Making, A guide for NDIS providers in NSW • Pell, E. (2019) Supported decision making New York: evaluation report of an intentional pilot • Instrumentul de evaluare ROM-CAT (folosit deja în unele județe) • Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016, ANEXA 6 Factorii de mediu - model anexă a anchetei sociale pentru copiii cu dizabilități și/sau cerințe educaționale speciale • Legea nr. 140/2022 privind unele măsuri de ocrotire pentru persoanele cu dizabilități intelectuale și psihosociale și modificarea și completarea unor acte normative. Instrumentul M4 este organizat în trei secțiuni. În primele două secțiuni sunt precompletate automat informații selectate dintre cele deja obținute în cadrul formularelor M0 (primul contact) și Anexa_Asoc. Secțiunea a 3-a colectează informații noi cu privire la mai multe arii de luare a deciziilor referitoare la gestionarea resurselor economice, de la înțelegerea și utilizarea banilor la cumpărăturile de zi cu zi, gestionarea unui buget, administrarea proprietăților, vulnerabilitatea la escrocherii și planurile de viitor. Cu ce se finalizează Modulul M4 se încheie cu o decizie SECPAH privind nevoia persoanei de asistență în luarea deciziilor referitor la gestionarea resurselor economice și în ce domeniu este necesar sprijinul (cumpărături, plata facturilor, administrare proprietăților etc.). Această evaluare poate fi utilă instanțelor în cazurile de instituire a consilierii judiciare sau tutelei speciale. Introducerea acestui modul de evaluare este legată de înființarea serviciilor de decizie asistată care este prevăzută în acord cu legea nr. 140/2022 și cu ținta 6 din Planul operațional privind implementarea SNDPD „O Românie echitabilă”, 2022-2027. 77 Dacă serviciile de decizie asistată nu se dezvoltă, atunci acest modul de evaluare nu aduce beneficii concrete persoanelor cu dizabilități. 77 Planul operațional privind implementarea SNDPD, Anexa 2. Ținta 6 = Până în 2027, cel puțin 17.000 persoane cu dizabilități beneficiază de servicii de asistență și suport pentru luarea unei decizii, în cadrul unui program pilot. 52 Valabilitatea modulului de evaluare Modulul M4 are un termen de valabilitate de maxim trei ani (în concordanță cu durata reglementată pentru măsura de consiliere judiciară) și poate fi reînnoit oricând la cererea persoanei cu dizabilități sau a altor persoane sau organizații/instituții prevăzute în lege (art. 165). Observații Introducerea modulului de evaluare 4 corespunde schimbării de paradigmă de la regim substitutiv la regim de sprijin cu privire la asistarea în luarea deciziilor. Însă introducerea acestui modul de evaluare aduce plus de valoare doar în măsura în care vor fi dezvoltate servicii de decizie asistată. Datele existente nu permit o estimare a interesului persoanelor cu dizabilități pentru decizie asistată în relație cu gestionarea resurselor economice. Acesta va deveni cunoscut doar în urma studiului pilot. 5.3. Planul individualizat (PLIN) În conformitate cu noua metodologie de evaluare complexă a dizabilității descrisă în Livrabilul 2, etapa de evaluare a nevoilor individuale se încheie cu un instrument care specifică activitățile și serviciile de care adultul cu dizabilități are nevoie în procesul de integrare socială. Acesta este Planul Individualizat (PLIN) care a fost conceput să înlocuiască actualele PIRIS și PIS, pe modelul prezentat în Anexa 3.3. 5.3.1. Instrumentul M5: Inventarul nevoilor neacoperite de servicii și sprijin Modulul 5 de evaluare nu are asociat un instrument distinct, ci o secțiune în cadrul Planului Individualizat (PLIN). Cum și de cine este inițiat modulul de evaluare Modulul 5 se completează cu acordul persoanei cu dizabilități, consemnat în FEI (în cadrul M0). Ulterior, ca parte a întocmirii PLIN, persoana poate accepta sau refuza completarea instrumentului M5 (secțiune în PLIN). Cine completează instrumentul Instrumentul M5, ca parte a Planului Individualizat (PLIN), este completat de responsabilul de caz pentru toți beneficiarii de evaluare complexă a dizabilității, indiferent de câte și ce module de evaluare a nevoilor au fost completate. La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. PLIN, inclusiv M5, se completează în cadrul unui interviu față-în-față sau online. Interviul față-în-față se poate desfășura, în baza unei planificări prealabile, fie la sediul SECPAH, fie la domiciliul solicitanților, pentru persoanele nedeplasabile. Conținut Instrumentul M5 face un inventar al serviciilor și beneficiilor: A) recomandate de specialiștii SECPAH în urma evaluării B) de care persoana a beneficiat în ultimele 12 luni și C) de care persoana intenționează/dorește să beneficieze în următoarele 12 luni. Serviciile și beneficiile avute în vedere în cadrul instrumentului M5 se referă la: (i) servicii necesare constatate de medic și psiholog în urma evaluării medico-psihologice; (ii) asistență personală; 53 (iii) servicii care sprijină viața independentă recomandate de specialiștii SECPAH în baza rezultatelor obținute la modulele M1-M4 de evaluare a nevoilor; (iv) gratuități, subvenții și scutiri, conform legii; (v) beneficii sociale adresate dizabilității și (vi) beneficii sociale adresate sărăciei. Dată fiind structura de mai sus, modulul M5 (și implicit PLIN) poate fi completat și pentru persoanele care nu participă la evaluarea nevoilor, dar în acest caz va conține doar informații privind punctele (i), (iv), (v) și (vi) care sunt colectate în F1 (evaluarea medicală și psihologică) și Anexa_Asoc. Cu ce se finalizează Modulul 5 contribuie la schimbarea de paradigmă în evaluarea dizabilității prin faptul că poate fundamenta planificarea serviciilor la nivel local, județean, național și poate oferi dovezi solide pentru a determina extracostul dizabilității. Astfel, prin agregarea datelor din modulul M5 la nivel de unitate administrativ- teritorială, județ și național se pot cuantifica nevoile specifice de servicii și beneficii ale persoanelor adulte cu dizabilități. Acestea se pot folosi pentru a elabora planuri de dezvoltare a serviciilor fundamentate pe dovezi. În acest scop, este propusă finalizarea instrumentului M5 cu un Raport județean 78 care să prezinte rezultatul analizelor agregate și să fie distribuit anual de DGASPC către Consiliul Județean și primăriile din județ. 5.3.2. Instrumentul PLIN: Planul individualizat Etapa de evaluare a nevoilor individuale se încheie cu un Plan Individualizat (PLIN) care este completat de responsabilul de caz pentru toți beneficiarii de evaluare a nevoilor individuale, indiferent de câte și ce module au fost completate. Alături de PLIN, echipa de cercetare a creat și o Fișă de monitorizare pentru PLIN (M&E PLIN), pentru uzul reprezentanților SPAS, care va fi inclusă în Livrabilul 4. PLIN este o sinteză a concluziilor evaluării nevoilor individuale. Astfel, PLIN include: • Date esențiale despre persoană (unde trăiește, dacă urmează vreo formă de învățământ sau formare profesională, dacă desfășoară o formă de muncă, dacă trăiește într-o familie aflată la risc de sărăcie monetară sau extremă, dacă are în îngrijire copii sub 18 ani sau există membri ai familiei care nu au venituri proprii și depind economic de persoana cu dizabilități, precum și date despre certificatul de dizabilitate) • Concluziile și recomandările preluate din fiecare dintre modulele de evaluare M1-M4 78 Formatul standard pentru Raportul Județean privind nevoile de servicii ale persoanelor adulte cu dizabilități va face parte din Livrabilul 4. 54 • Modulul 5 reprezintă un inventar al serviciilor și beneficiilor de care persoana are nevoie în procesul de de integrare socială: care sunt recomandate, de care beneficiază efectiv și pe care le dorește (și le asumă) pentru următoarele 12 luni. La nivel individual, PLIN nu este un plan de intervenție, ci doar punctul de pornire pentru elaborarea unui plan de intervenție de către un manager de caz. De asemenea, PLIN nu trebuie confundat cu un plan de reabilitare care trebuie realizat de medicul de reabilitare/ psiholog. Pentru moment, finalitatea evaluării nevoilor individuale este redusă, însă pregătește sistemul pentru toate schimbările în desfășurare ale cadrului legal și oferă fundamentul pe care se poate maximiza „profitul” în termeni de folosire a banilor existenți (în PNRR, POIDS, fonduri europene etc.) în scopul dezvoltării nu doar a unor servicii, ci a celor mai necesare servicii pentru persoanele adulte cu dizabilități. Toate instrumentele de evaluare a nevoilor care au fost prezentate în capitolul 5 și Anexa 3 PILOT vor fi testate prin intermediul studiului pilot (Livrabilele 5 și 7). 55 Referințe bibliografice Albu C., Albu A., Petcu I. (2000) Asistență în familie a persoanei cu deficiență funcțională, Iași: Ed. Polirom. Albu C., Albu A., Tiberiu V. (2004) Kinetoterapia pasivă, Iași: Ed. Polirom. American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (2004) AAIDD Supports Intensity Scale. Disponibil la: https://www.aaidd.org/sis ANPD (2021) Raport de analiză-documentare privind criteriile medico-psihosociale pentru persoanele adulte cu dizabilități. Propuneri privind modificarea și completarea criteriilor medico-psihosociale formulate de către diferite instituții, petenți, comisii de evaluare și serviciile de evaluare complex. Decembrie 2021. Arnould, C.; Barral, C.; Bouffioulx, E.; Castelein, P.; Chiriacescu, D.; Cote, A. (2012a). Mécanismes d’évaluation du handicap: quels enjeux pour l’élaboration des politiques sociales aujourd’hui, à la lumière de la Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées? Rapport final. Fondation Internationale de la Recherche Appliquée sur le Handicap. Arnould, C.; Barral, C.; Bouffioulx, E.; Castelein, P.; Chiriacescu, D.; Cote, A. (2012b). Mécanismes d’évaluation du handicap: quels enjeux pour l’élaboration des politiques sociales aujourd’hui, à la lumière de la Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées? Support d’application issu de la recherche: outil d’analyse des mécanismes d’évaluation du handicap. Fondation Internationale de la Recherche Appliquée sur le Handicap. Australia National Disability Services, People with disabilities and Supported Decision Making, A guide for NDIS providers in NSW. Disponibil la: https://www.nds.org.au/resources/people-with-disability-and-supported-decision- making-in-the-ndis-a-guide-for-nsw-providers Bălteanu V. (2002) Terapia ocupațională și ergoterapia, Iași: Ed. Altius Academi. Bickenbach, J.; Posarac, A.; Cieza, A.; Kostanjsek, N. (2015).”Assessing Disability in Working Age Population, A Paradigm Shift from Impairment and Functional Limitation to Disability Approach.” World Bank. Disponibil la: http://documents.worldbank.org/curated/en/2015/06/24660032/assessingdisability-working-age-population- paradigm-shift-impairment-functional-limitationdisability-approach Burkeman, O. (2012) Help!: How to Be Slightly Happier, Slightly More Successful and Get a Bit More Done, Bath : AudioGO. Carlozzi NE, Kratz AL, Downing NR, Goodnight S, Miner JA, Migliore N, Paulsen JS. Validity of the 12-item World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) in individuals with Huntington disease (HD).. Qual Life Res. 2015 Aug;24(8):1963-71. Chang KH, Liao HF, Yen CF, et al. Association between muscle power impairment and WHODAS 2.0 in older adults with physical disability in Taiwan. Disabil Rehabil 2015; 37:712–720. Chi WC, Liou TH, Wennie Huang WN, Yen CF, Teng SW, Chang. (2013).“IC: Developing a Disability Determination Model Using a Decision Support System in Taiwan: A Pilot Study.” Journal of the Formosan Medical Association, 112(8):473–481. Chiriacescu, D.; Barral, C.; Carlyne, A.; Bouffioulx, E.; Castelein, P.; Cote, A.. (2015). “Analysing Disability Assessment Procedures in the Light of the UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities: A Proposed Methodological Guide.” Alter, 9(1):34-50. Chiu et al. (2013). “Implementing Disability Evaluation and Welfare Services Based on the Framework of International Classification of Functioning, Disability and Health: Experiences in Taiwan.” BMC Health Services Research. Disponibil la: http://www.biomedcentral.com/1472-6963/13/416 Chiu TY, Yen CF, Chou CH, et al. (2014) Development of traditional Chinese version of World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 36—item (WHODAS 2.0) in Taiwan: validity and reliability analyses. Res Dev Disabil 2014; 35:2812–2820. Comănescu, G. M., Predescu, C. și Stanciu, M. (2014) Studiu de caz. Vocația și integrarea în muncă. Studiu realizat în cadrul proiectului “Abilitățile Contează – Implementarea Clasificării Internaționale a Funcționării, Dizabilității și Sănătății în serviciile de incluziune socială pentru persoanele utilizatoare de scaune rulante din România” 56 implementat de Fundația Motivation România în parteneriat cu Swiss Paraplegic Research. București: Sovis Print. Disponibil la: http://motivation.ro/wp-content/uploads/2016/02/Studiu-de-caz_Voca%C8%9Bia-%C8%99i- integrarea-%C3%AEn-munc%C4%83.pdf Cote, Alexandre. (2018). “Disability Assessment in the Light of the UNCRPD.” Presented at the Disability-related Financial Instruments in Light of EU LAW and UNCRPD Seminar, Trier. Disponibil la: http://www.era- comm.eu/uncrpd/kiosk/pdf/seminar_documents/s_c_418DV84.pdf Dan M. (2005) Introducere în terapia ocupațională, Oradea: Ed. Universității. Federici, Stefano, Bracalenti, Marco, Meloni Fabio & Juan V. Luciano (2016): World Health Organization disability assessment schedule 2.0: An international systematic review, Disability and Rehabilitation, DOI: 10.1080/09638288.2016.1223177. Finger M., Escorpizo R., Bostan C., De Bie R.. Work Rehabilitation Questionnaire (WORQ): Development and preliminary psychometric evidence of an ICF-based questionnaire for vocational rehabilitation. Journal of Occupational Rehabilitation.2014 Sep;24(3):498-510. Disponibil la: https://www.myworq.org/questionnaire_en.php Fougeyrollas, P., Noreau, L., St-Michel, G. și Boschen, K. (2008) Measure of the Quality of the Environment. Version 2.0, RIPPH/INDCP, Québec. Disponibil la: https://ripph.qc.ca/en/documents/mqe/what-is- mqe/#:~:text=The%20Measure%20of%20the%20Quality,their%20abilities%20or%20personal%20limitations Garin Olatz, Jose Luis Ayuso-Mateos, Josué Almansa, Marta Nieto, Somnath Chatterji, Gemma Vilagut, Jordi Alonso, Alarcos Cieza, Olga Svetskova, Helena Burger, Vittorio Racca, Carlo Francescutti, Eduard Vieta, Nenad Kostanjsek, Alberto Raggi, Matilde Leonardi, Montse Ferrer Garin et al. Research Validation of the "World Health Organization Disability Assessment Schedule, WHODAS-2" in patients with chronic diseases Health and Quality of Life Outcomes 2010, 8:5. Gold LH. DSM-5 and the assessment of functioning: the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0).. J Am Acad Psychiatry Law. 2014;42(2):173-81. Katz S, Downs TD, Cash HR, Grotz RC. (1970) Progress in development of the index of ADL. Gerontologist 1970; 10:20. Disponibil la: https://www.alz.org/careplanning/downloads/katz-adl.pdf Küçükdeveci AA, Kutlay Ș, Yıldızlar D, Öztuna D, Elhan AH, Tennant A.The reliability and validity of the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS-II) in stroke. Disabil Rehabil. 2013 Feb;35(3):214-20. Lauria, A., Benesperi, B., Costa, P., Valli, F. (2019) Designing Autonomy at Home. The ADA Project. An Interdisciplinary Strategy for Adaptation of the Homes of Disabled Persons. Disponibil la: https://www.researchgate.net/publication/333719298_Designing_Autonomy_at_Home_The_ADA_Project_An_Interd isciplinary_Strategy_for_Adaptation_of_the_Homes_of_Disabled_Persons Lawton MP, Brody EM. (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 1969; 9:179. Disponibil la: https://www.alz.org/careplanning/downloads/lawton-iadl.pdf Luciano JV, Ayuso-Mateos JL, Aguado J, Fernandez A, Serrano-Blanco A, Roca M, Haro JM. The 12-item World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHO-DAS II): a nonparametric item response analysis. BMC Med Res Methodol. 2010 May 20;10:45. Luciano JV, Ayuso-Mateos JL, Fernandez A, Aguado J, Serrano-Blanco A, Roca M, Haro JM. Utility of the twelve-item World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHO-DAS II) for discriminating depression "caseness" and severity in Spanish primary care patients. Qual Life Res. 2010 Feb;19(1):97-101. Luciano JV, Ayuso-Mateos JL, Fernández A, Serrano-Blanco A, Roca M, Haro JM. Psychometric properties of the twelve item World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHO-DAS II) in Spanish primary care patients with a first major depressive episode. J Affect Disord. 2010 Feb;121(1-2):52-8. Magistrale G, Pisani V, Argento O, Incerti CC, Bozzali M, Cadavid D, Caltagirone C, Medori R, DeLuca J, Nocentini U. Validation of the World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHODAS-II) in patients with multiple sclerosis.. Mult Scler. 2015 Apr;21(4):448-56. Mactaggart I, Kuper H, Murthy GVS, Oye J, Polack S (2016) Measuring Disability in Population Based Surveys: The Interrelationship between Clinical Impairments and Reported Functional Limitations in Cameroon and India. PLoS ONE 11(10): e0164470. 57 Mackenzie, J.A., Wilkinson, K.A. (2020) Assessing mental capacity, A handbook to guide professionals from basic to advanced practice, New York: Routledge. Marx BP, Wolf EJ, Cornette MM, Schnurr PP, Rosen MI, Friedman MJ, Keane TM, Speroff T. Using the WHODAS 2.0 to Assess Functioning Among Veterans Seeking Compensation for Posttraumatic Stress Disorder. Psychiatr Serv. 2015 Dec 1;66(12):1312-7. Laia Mas-Expósito, Juan Antonio Amador-Campos, Juana Gómez-Benito, Lluís Lalucat-JoThe World Health Organization Short Disability Assessment Schedule: a validation study in patients with schizophrenia Comprehensive Psychiatry, Volume 53, Issue 2, 2012, pp. 208-216. Nottinghamshire Healthcare Profil vocațional, Positive about mental health and learning disability, NHS Foundation Trust. Disponibil la: https://www.nottinghamshirehealthcare.nhs.uk/services-l Pash, A, Trapani G. (2013) Lifehacker: the guide to working smarter, faster, and better, Hoboken, N.J.: Wiley. Jesús de Pedro-Cuesta, Ángel Alberquilla, Javier Virués-Ortega, Montserrat Carmona, Enrique Alcalde-Cabero, Graciela Bosca, Fernando López-Rodríguez, Pilar García-Sagredo, Luis García-Olmos, Carlos H. Salvador, José Luis Monteagudo ICF disability measured by WHO-DAS II in three community diagnostic groups in Madrid, Spain Gaceta Sanitaria, Volume 25, Supplement 2, 2011, pp. 21-28. Pell, E. (2019) Supported decision making New York: evaluation report of an intentional pilot, Hunter College, The Research Foundation CUNY. Disponibil la: https://sdmny.hunter.cuny.edu/wp-content/uploads/2019/12/Pell- SDMNY-Report-2019.pdf Posarac, A., Fellinghauer, C., and Bickenbach, J. (2021) Options for Including Functioning into Disability and Work Capacity Assessment in Lithuania, World Bank Report. Disponibil la: https://socmin.lrv.lt/uploads/socmin/documents/files/Lithuania_Including%20functioning%20into%20DA_Final_Au gust%202021.pdf Raggi A, Albanesi F, Gatti V, Andrich R, Leonardi M. Detecting changes following the provision of assistive devices: utility of the WHO-DAS II. Int J Rehabil Res. 2010 Dec;33(4):306-10. Sbenghe, T. (1996) Recuperarea medicală la domiciliu pentru medicul de familie, București: Editura Medicală. Sbenghe, T. (2002) Kineziologie Știința mișcării, București: Editura Medicală. Scott KM, Ormel J. Modified WHODAS-II provides valid measure of global disability but filter items increased skewness. J Clin Epidemiol. 2008 Nov;61(11):1132-43. Selb M, Escorpizo R, Kostanjsek N, Stucki G, Üstün B, Cieza A. A guide on how to develop an International Classification of Functioning, Disability and Health Core Set. Eur J Phys Rehabil Med. 2015 Feb;51(1):105-17. Epub 2014 Apr 1. PMID: 24686893. Senatsverwaltung fur Integration, Arbeit und Soziales (2020) TIB Teilhabeinstrument Berlin, Teilhabeorientierte Individuelle Bedarfsermittlung. Disponibil la: https://www.berlin.de/sen/soziales/besondere- lebenssituationen/menschen-mit-behinderung/eingliederungshilfe-sgb-ix/bedarfsermittlung-tib/ Shu-Jen Lu, Tsan-Hon Liou, Chia-Feng Yen, Feng-Hang Chang, Yen-Ling Chen, Reuben Escorpizo, David R. Strauser, Ay-Woan Pan. Determinants of Employment Outcome for the People with Schizophrenia Using the WHODAS 2.0 Journal of Occupational Rehabilitation (2019) 29:375–383. Shih-Wei Huanga, Wen-Chou Chid, Kwang-Hwa Change, Chia-Feng Yeng, Hua-Fang Liaoh, Reuben Escorpizoj, Tsan- Hon Lioua. World health organization disability assessment schedule 2.0 as an objective assessment tool for predicting return to work after a stroke, Diability and Rehabilitation 2018, 40(21): 2592–259. Spreadburry, K., Hunbard, R. (2020) The adult safeguarding practice handbook, Bristol: Policy Press. Tiberiu V. și Pendefunda, L. (1992) Recuperarea bolnavului hemiplegic adult, Iași: Ed. Contact International. Ustun TB, Somnath Chatterji, Nenad Kostanjsek, Jürgen Rehm, Cille Kennedy, Joanne Epping-Jordan, Shekhar Saxena, Michael von Korffe, Charles Pull. Developing the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 T in collaboration with WHO/NIH Joint Project Bull World Health Organ 2010; 88:815–823. Ustun TB, Ayuso-Mateos JL, Chatterji S, Mathers C, Murray CJ (2004) Global burden of depressive disorders in the year 2000. Br J Psychiatry 184: 386–392. 58 Virtual DS și EUSE (2014) Profil vocațional. Instrumente pentru ocuparea forței de muncă sprijinită. Ghid simplificat. Disponibil la: http://www.euse.org/index.php/resources/supported-employment-toolkit Von Korff M, Crane PK, Alonso J, Vilagut G, Angermeyer MC, et al. (2008) Modified WHODAS-II provides valid measure of global disability but filter items increased skewness. J Clin Epidemiol 61: 1132–1143. Von Korff M1, Crane PK, Alonso J, Vilagut G, Angermeyer MC, Bruffaerts R, de Girolamo G, Gureje O, de Graaf R, Huang Y, Iwata N, Karam EG, Kovess V, Lara C, Levinson D, Posada-Villa J, Galindo-Garre F, Hidalgo MD, Guilera G, Pino O, Rojo JE, Gómez-Benito J. (2015) Modeling the World Health Organization Disability Assessment Schedule II using non-parametric item response models.. Int J Methods Psychiatr Res. 2015 Mar;24(1):1-10. Georgia Xenouli, Kostis Xenoulis, Pavlos Sarafis, Dimitris Niakas, Evangelos C. Alexopoulos Validation of the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHO-DAS II) in Greek and its added value to the Short Form 36 (SF-36) in a sample of people with or without disabilities, Disability and Health Journal.10 (3): 518-23. Yu-Hao Lee, Kwang-Hwa Chang, Reuben Escorpizo, Wen-Chou Chi, Chia-Feng Yen, Hua-Fang Liao, Shih-Wei Huang, Tsan-Hon Liou. Accuracy of the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) score as an objective assessment tool for predicting return-to-work status after head and neck cancer in male survivors, Supportive Care in Cancer (2019) 27:433–441. Yen CF, Hwang AW, Liou TH, et al. Validity and reliability of the Functioning Disability Evaluation Scale-Adult Version based on the WHODAS 2.0—36 items. J Formos Med Assoc 2014; 113:839–849. World Bank. (2015). Greece Social Welfare Review. Review of Disability Assessment in Greece. World Bank (2016-2017), Evaluarea dizabilității, Japan PHRD Technical Assistance Grant to Support Disability and Development. World Bank. (2018). Implementation Completion and Results Report (ICR) on a Small Grant in the amount of US 1.71 Million to Romania for an Improved Policy Making and Institutional Framework for People with Disability Project (P128150) World Bank (2021) Raport de diagnoză a sistemului actual de evaluare a dizabilității. Disponibil la: https://mmuncii.ro/j33/images/Documente/Minister/WB_Evaluarea-dizabilitatii_raport-diagnoza_28_10_2021.pdf World Health Organization. (2001). International Classification of Functioning, Disability and Health. Geneva: World Health Organization. World Health Organization. (2010). Measuring Health and Disability: Manual for WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0). World Health Organization. (2013). How to Use the ICF: A Practical Manual for Using the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Exposure Draft for Comment. Geneva: WHO. World Health Organization. (2017). Technical Meeting on Disability Assessment. Meeting Report. World Health Organization. Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0). Disponibil la: https://www.who.int/classifications/icf/whodasii/en/ World Health Organization’s International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10 Version: 2016). Disponibil la: https://www.who.int/classifications/icd/icdonlineversions/en/ Alte surse: https://icd.who.int/dev11/l-icf/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f2011053685 https://cupdf.com/document/rom-cat-final.html Institutul de Proiectare, Cercetare si Tehnică de Calcul în Construcții IPCT SA - Normativ pentru adaptarea clădirilor civile și spațiilor urbane aferente la exigentele persoanei cu handicap - Indicativ NP 0512001 Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade. https://rkrattsbaser.gov.se/sfst?bet=1993:387 Mental Capacity Act 2005, UK, https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2005/9/contents Ordinul MMFPPV-MS-MEC nr. 1985/1305/5805/2016 59 Anexa 1. Instrumentele pentru participarea în studiul pilot 60 Anexa 1.1_FORMULARUL 00: Recrutarea pentru studiul pilot FORMULARUL 00. Recrutarea pentru pilotarea noilor criterii, instrumente și proceduri de evaluare a nivelului de dizabilitate JUD Județul/sector: DATAGO Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMSGO Specialistul SECPAH Nume și prenume:* CodS. care a primit dosarul Profesia: * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. Dosar 1. DATE SOCIO-DEMOGRAFICE DATE PRELUATE DIN ACTELE DEPUSE LA DOSAR ADR Adresa de domiciliu 1. Nume UAT: 1a. SIRUTA Generat automat (drop down) 2. Nume sat/sector: 2a. SIRUTA Generat automat 3. Mediul rezidențial: 1. Urban 0. Rural Generat automat SEX Sex 1. M 2. F DN Data nașterii* |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| AGE Vârsta (în ani împliniți) |__|__| ani Generată automat. COMPUTE AGE=DATAGO – DN. AFAM Persoana trăiește ... 1. Într-o familie (se include APP) 5. Altă situație, și anume ... 2. Într-un serviciu rezidențial (HG nr. 867/2015) 3. În detenție 4. Temporar la tratament în străinătate/țară 61 PTUT Persoana este ... 1. Sub tutela unui membru din familie 1. Da 0. Nu 2. Sub tutela autorităților locale 1. Da 0. Nu 3. Sub curatelă 1. Da 0. Nu RCRT 2. RECRUTAREA PARTICIPANȚILOR LA STUDIUL PILOT RCRT Persoana și reprezentantul/ însoțitorul/ familia ... 1. ... au fost informați cu privire la studiul pilot și obiectivele acestuia? 1. Da 0. Nu 2. ... au primit broșura/ foaia informativă despre studiul pilot? 1. Da 0. Nu 3. ... au acceptat să participe la studiul pilot (adică, se trece la 1. Da 0. Nu înregistrarea persoanei cu dizabilități)? Alte informații TIMEF0 a. Câte minute a durat informarea și discuția inițială de recrutare? |__|__| minute b. Câte minute a durat completarea acestui formular (F00) cu datele |__|__| minute preluate din dosar? Timp estimat Semnături Solicitant: Specialistul 5+5 = SECPAH care a primit dosarul: 62 Anexa 1.2_FORMULARUL 0: Date de înregistrare în studiul pilot FORMULARUL 0. Înregistrarea pentru pilotarea noilor criterii, instrumente și proceduri de evaluare a nivelului de dizabilitate JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMSE Specialistul SECPAH Nume și prenume:* CodS. care a primit dosarul Profesia: * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. Dosar 1. DATE SOCIO-DEMOGRAFICE DATE PRELUATE DIN O#3_F00. FORMULARUL DE RECRUTARE ȘI DIN ACTELE DEPUSE LA DOSAR NUMEP Persoana evaluată a. Nume:* b. Prenume 1:* c. Prenume 2:* ID Cod unic de identificare Generat automat ACTID Act de identitate a. CNP:* b. C.N./C.P./B.I./C.I.: Seria* c. Nr.* d. eliberat de:* e. la data:* zz/ll/aaaa f. valabilitatea:* zz/ll/aaaa ADR Adresa de domiciliu 1. Nume UAT: 1a. SIRUTA Generat automat (drop down) 2. Nume sat/sector: 2a. SIRUTA Generat automat 3. Mediul rezidențial: 1. Urban 0. Rural Generat automat ADRBI Din actul de identitate:* str. .... nr. ..., bl. , sc. ap. ... Cod poștal ... ADRDF De facto:* str. .... nr. ..., bl. , sc. ap. ... Cod poștal ... ADRCO Adresa de 1. Din actul de identitate (ADRBI) 2. De facto (ADRDF) corespondență* 63 CONT1 Info de contact 1. Telefon:* 2. E-mail:* CONT2 Cum preferă să fie 1. Poștă 2. Telefon 3. E-mail 4. SPAS contactat* SEX Sex 1. M 2. F DN Data nașterii* |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| AGE Vârsta (în ani împliniți) |__|__| ani Generată automat. PRELUATĂ DIN F00. SCIV Starea civilă 1. căsătorit(ă) legal | 2. concubin(ă) | 3. văduv(ă) | 4. divorțat(ă) 5. separat(ă)/despărțit(ă) în fapt | 6. necăsătorit(ă) (de-a lungul vieții) AFAM Persoana trăiește ... 1. Într-o familie (se include APP) 5. Altă situație, și anume ... 2. Într-un serviciu rezidențial (HG nr. 867/2015) 3. În detenție 4. Temporar la tratament în străinătate/țară AINST1 Dacă în instituție Numele serviciului:* AFAM=2 sau în detenție AFAM=3 AINST2 Tipul de serviciu rezidențial: 1. CIA 5. CabR 2. CITO 6. CPVI 3. CRRN/CRRNPH 7. Alte tipuri de centre 4. CRRPH/CRRPD/CRR 8. LP PASIST Persoana beneficiază de 1. Da, asistent personal 2. Da, asistent personal (AP) asistență personală? profesionist (APP) 3. Da, asistență animalieră 0. Nu PASIST2 Persoana are ... APP sau asistent personal 1. Da 0. Nu IF PASIST=1 OR 2 THEN PASIST2=1 Generat automat PTUT Persoana este ... 1. Sub tutela unui membru din 1. Da 0. Nu familie 2. Sub tutela autorităților locale 1. Da 0. Nu 3. Sub curatelă 1. Da 0. Nu PRLEG Persoana are reprezentant legal? 1. Da 0. Nu Dacă DA 1. Sex: 1. M 2. F 2. Vârsta în ani împliniți: |__|__| ani 64 3. Calitatea: 1. soț/soție | 2. fiu/fiică | 3. mamă/tată | 4. altă rudă, ... 5. altă persoană (nerudă), și anume ... ECD 2. CERTIFICATUL DE ÎNCADRARE ÎN GRAD DE HANDICAP DATE PRELUATE DIN CERTIFICATUL DE ÎNCADRARE ÎN GRAD DE HANDICAP, OBȚINUT DE SOLICITANT ÎN CONFORMITATE CU NORMELE ÎN VIGOARE. ECD1 Tipul de evaluare 1. Prima evaluare de-a lungul vieții pentru încadrarea în grad de handicap Un singur răspuns 2. Evaluarea pentru înnoirea unui certificat existent 3. Evaluare ca urmare a unei schimbări de situație sau de stare de sănătate, sau la cerere, inclusiv pentru aplicarea prevederilor art. 58 sau 59 din Legea 263/2010 privind sistemul de pensii publice ECD2 Dacă ECD1=1 OR 4 Persoana nu are un certificat valabil => TRECI LA Alte informații În baza de date, ECD2=0 Dacă ECD1=2 OR 3 Persoana are un certificat valabil și se completează datele de mai jos În baza de date, ECD2=1 ECD2 Certificatul de Ne referim la certificatul anterior cu care persoana a venit la evaluarea handicap pentru încadrarea în grad de handicap a. Gradul 1. ușor | 2. mediu | 3. accentuat | 4. grav | 5. grav cu asistent personal b. Tipul ... c. Valabilitatea 1= 12 luni | 2= 24 luni | 3= permanent Alte informații TIMEF0 c. Câte minute a durat preluarea datelor din actele de la dosar pentru a |__|__| minute completa acest formular (F0)? Timp Semnături Solicitant: Specialistul estimat = SECPAH care a 10 min primit dosarul: 65 Anexa 1.3_CONSIMȚĂMÂNT INFORMAT Consimțământ informat pentru participarea la studiul pilot pentru persoanele adulte care au solicitat încadrarea în grad și tip de handicap Sunteți rugat(ă) să citiți acest formular cu multă atenție și să adresați orice întrebare referitoare la participarea dvs. la acest studiu pilot, înainte de a vă da acordul în acest sens. Sunteți invitat să participați la un studiu realizat în cadrul proiectului Modernizarea sistemului de evaluare a dizabilității din România, implementat de Autoritatea Națională pentru Protecția Drepturile Persoanelor cu Dizabilități cu asistența Băncii Mondiale. Acest studiu are ca obiectiv îmbunătățirea actualului proces de evaluare a încadrării în grad și tip de handicap în cadrul a zece județe pilot. Prin actuala etapă, sunt implicați beneficiari și participanți direcți la acest proces, cum este cazul dumneavoastră. Datele dumneavoastră personale din acest consimțământ informat vor fi păstrate confidențiale, la acestea având acces doar membrii echipei de proiect. Prelucrarea datelor cu caracter personal se face în conformitate cu legislația europenă în domeniu (GDPR). Toate datele colectate vor fi utilizate DOAR în scopuri de cercetare statistică. În cazul publicării datelor, nicio informație individuală nu va fi divulgată. 79 Participarea dumneavoastră în acest studiu este voluntară, nu va fi remunerată și nici nu va implica costuri din partea dumneavoastră. Participarea la acest studiu nu implică nici un fel de risc pentru sănătatea dumneavoastră. Dumneavoastră vă puteți retrage în orice moment din cadrul cercetării, fără a oferi niciun fel de explicație. Acest lucru nu va avea nici o influență asupra rezultatului evaluării dumnevoastră pentru obținerea/ reînnoirea certificatului de încadrare în grad de handicap. Dacă dumneavoastră doriți, la această discuție poate participa și persoana care vă asigură suport în îngrijire (asistent personal, asistent personal profesionist sau orice alt membru de familie sau/și din rețeaua de suport), mai ales dacă acesta/aceasta vă însoțește în procesul de obținere a certificatului de handicap. În măsura în care doriți să aflați informații suplimentare despre acest studiu, puteți contacta managerul de proiect din partea ANPDPD – Crina Gîrleanu, tel. 0735053333, e-mail: crina.girleanu@anpd.gov.ro sau puteți adresa întrebări echipei SECPAH care participă la acest studiu în județul dumneavoastră. Participarea dumneavoastră la acest studiu pilot ar putea aduce îmbunătățiri în actualul sistem de evaluare al încadrării în grad și tip de handicap. Aceste îmbunătățiri ar avea efecte pozitive pentru toate persoanele cu dizabilități din România. 79 Echipa de proiect se obligă să respecte standardele de etică și să asigure confidențialitatea datelor în conformitate cu Legea nr. 363 din 28 decembrie 2018 privind protecția persoanelor fizice referitor la prelucrarea datelor cu caracter personal de către autoritățile competente în scopul prevenirii, descoperirii, cercetării, urmăririi penale și combaterii infracțiunilor sau al executării pedepselor, măsurilor educative și de siguranță. Datele dumneavoastră personale vor fi păstrate de ANDPDPD în vederea documentării proiectului cinci ani de zile de la data încheierii proiectului, în conformitate cu regulile aferente programului. După această perioadă, informațiile vor fi distruse. Informațiile vor fi stocate de către ANDPDPD într-un mediu securizat, în conformitate cu standardele de protecție a datelor (Legea nr. 190/2018). 66 Prin semnarea acestui formular confirm că:  Am posibilitatea să adresez întrebări privind cercetarea  Dacă au fost solicitate, am primit clarificările necesare  Sunt de acord cu participarea la acest studiu  Am citit și am înțeles acest formular de consimțământ  Am primit o copie a acestui formular  Înțeleg că am dreptul de a accesa, rectifica și solicita ștergerea, în orice moment, parțial sau în totalitate a datelor personale furnizate în cadrul studiului. Acest lucru nu anulează acordul meu prezent pentru a folosi informațiile pe care le furnizez pentru scopul studiului. Odată ce o astfel de solicitare a fost primită, ea va fi soluționată în termen de 15 zile și voi fi înștiințat/ă în acest sens.  Înțeleg că mă pot adresa oricând liber și gratuit Autorității Naționale de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal - www.dataprotection.ro Nume și prenume _______________________________________________________________________ Localitatea _____________________________________________________________________________ Semnătura___________________________________ Data: _____________________________________ 67 Anexa 2. Instrumentele pentru evaluarea dizabilității 68 Anexa 2.1: Evaluarea medicală și psihologică Formularul verde medical JUDEȚUL: LOCALITATEA: UNITATEA SANITARĂ: MEDIC: SPECIALITATEA: FORMULARUL VERDE MEDICAL ÎN ATENȚIA PERSONALULUI MEDICAL ȘI CONEX CARE COMPLETEAZĂ FORMULARUL VERDE MEDICAL Acest formular medical, precum și eventualele documente medicale care vor fi atașate la acesta, sunt necesare persoanei care s-a adresat Dumneavoastră, pentru a putea depune o cerere de determinare a statutului de persoană cu dizabilități și de emitere a unui certificat de persoană cu dizabilitate. Informațiile cuprinse în acest formular sunt utile echipei de evaluare de la nivelul Direcției Generale de Asistență Socială și Protecția Copilului (DGASPC), pentru a analiza solicitarea persoanei și a stabili un statut de persoană cu dizabilitate. Formularul verde medical trebuie completat de către medicii de specialitate (împreună cu raportul solicitat în prezent privind situația medicală actuală) sau de către medicii de familie (pe lângă scrisoarea medicală standard), numai în cazul primei evaluări a dizabilității (pe parcursul vieții). INFORMAȚII DESPRE SOLICITANT NUME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _PRENUME _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Data nașterii: _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Localitatea: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Adresa actuală: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nr. telefon: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ E-mail: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ CNP: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Act de identitate: _ _ _ Seria _ _ _ Nr _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Emis de: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _la data _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1. DIAGNOSTIC PRINCIPAL Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1.1. Istoricul patologiei medicale principale (dacă informația este  Congenitală disponibilă)  Dobândită 1.2. Durata cunoscută a patologiei  Mai puțin de 1 an  Între 1 și 2 ani  Mai mult de 2 ani 2. DIAGNOSTIC(E) SECUNDAR(E)  Nu este cazul 2.1. Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2.2. Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2.3. Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 69 3. ISTORICUL PATOLOGIEI MEDICALE În măsura în care dețineți informații, vă rugăm inserați detalii despre circumstanțele apariției bolii/patologiei: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 4. DESCRIERE SUCCINTĂ A SIMPTOMATOLOGIEI PREZENTE ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 5. ÎN ULTIMELE 12 LUNI AU APĂRUT SIMPTOME SAU MANIFESTĂRI  DA DATORATE DIAGNOSTICULUI, CARE AU AFECTAT PERFORMANȚA  NU PERSOANEI ÎN ACTIVITĂȚILE ZILNICE SAU ÎN ACTIVITATEA  NU ȘTIU/NU POT APRECIA PROFESIONALĂ? Dacă DA, descrieți pe scurt aceste simptome și apreciați frecvența și intensitatea cu care afectează realizarea activităților curente, precum și domeniile care ar putea fi afectate. Descriere simptomatologie Frecvență Domeniul afectat _________________________________  Permanente  Îngrijire personală _________________________________  Periodice (apar în  Alimentație _________________________________ <15 zile/ lună)  Îngrijire a locuinței sau _________________________________  Punctuale (apar mediului de viață _________________________________ ocazional)  Mobilitate _________________________________  Nu știu/Nu pot  Cogniție, activități de _________________________________ aprecia natură cognitivă _________________________________ Intensitate  Comunicare _________________________________  Relații cu ceilalți, conduită  Afectare ușoară _________________________________ emoțională și relațională  Afectare gravă _________________________________  Comportament adaptativ  Nu știu/Nu pot _________________________________  Participare socială aprecia _________________________________  Activitate profesională _____________________  Nu știu/Nu pot aprecia 6. PERSPECTIVE DE EVOLUȚIE A SIMPTOMELOR  Evoluția este stabilă. SAU MANIFESTĂRILOR SPECIFICE  Se anticipează o agravare semnificativă în următorul DIAGNOSTICULUI an.  Risc vital. În măsura în care puteți aprecia evoluția acestora, vă  Se anticipează o afectare fluctuantă a manifestărilor rugăm precizați dacă: bolii (caracter nepermanent).  Nu se poate anticipa evoluția manifestărilor bolii.  Nu există suficiente informații pentru apreciere. 7. TRATAMENTUL RECOMANDAT ____________________________________________ 7.1. Medicație: 7.2. Proceduri terapeutice: ____________________________________________ 8. EXISTĂ EFECTE SECUNDARE ALE TRATAMENTULUI CARE  DA AFECTEAZĂ PERFORMANȚA PERSOANEI ÎN ACTIVITĂȚILE ZILNICE?  NU  NU ȘTIU/NU POT APRECIA Dacă DA, descrieți pe scurt aceste efecte secundare si cum afectează realizarea activităților curente. _________________________________________________________________ 70 Cerințe minimale pentru raportul de evaluare psihologică JUDEȚUL: LOCALITATEA: CABINET: PSIHOLOG CLINICIAN: a) Nume/ prenume b) Gradul/treaptă de specializare CERINȚE MINIMALE PENTRU RAPORTUL DE EVALUARE PSIHOLOGICĂ ÎN ATENȚIA PSIHOLOGULUI CARE COMPLETEAZĂ CERINȚELE MINIMALE PENTRU RAPORTUL DE EVALUARE PSIHOLOGICĂ Acest formular, precum și eventualele documente medicale care vor fi atașate la acesta, sunt necesare persoanei care s-a adresat dumneavoastră, pentru a putea depune o cerere de determinare a statutului de persoană cu dizabilități și de emitere a unui certificat de persoană cu dizabilitate. Informațiile cuprinse în acest formular sunt utile echipei de evaluare de la nivelul Direcției Generale de Asistență Socială și Protecția Copilului (DGASPC), pentru a analiza solicitarea persoanei și a stabili un statut de persoană cu dizabilitate. Formularul privind cerințele minimale pentru raportul de evaluare psihologică trebuie completat de către psihologii clinicieni (împreună cu raportul solicitat în prezent privind situația medicală actuală). INFORMAȚII DESPRE SOLICITANT NUME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ PRENUME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Data nașterii: _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _Localitatea: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Adresa actuală: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nr. telefon: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ E-mail: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ CNP: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Act de identitate: _ _ _ Seria _ _ _ Nr _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Emis de: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ la data _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1. DIAGNOSTIC PRINCIPAL Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CMI: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ sau Cod DSM5: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2. DIAGNOSTIC(E) SECUNDAR(E) |__| Nu este cazul sau |__| Nu este cazul 2.1. Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod DSM5: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2.2. Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod DSM5: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2.3. Denumire: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod CIM: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cod DSM5: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 3. ISTORICUL PATOLOGIEI MEDICALE În măsura în care dețineți informații, vă rugăm inserați detalii despre circumstanțele apariției bolii/patologiei. Vă rugăm să precizați tipul documentului sursă, instituția emitentă, numărul și data emiterii (de exemplu, Bilet de externare nr.... / din data ................, emis de Spitalul ................): ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 71 4. ÎN ULTIMELE 12 LUNI AU APĂRUT SIMPTOME SAU MANIFESTĂRI |__| DA DATORATE DIAGNOSTICULUI, CARE AU AFECTAT PERFORMANȚA |__| NU PERSOANEI ÎN ACTIVITĂȚILE ZILNICE SAU ÎN ACTIVITATEA PROFESIONALĂ? |__| NU ȘTIU/NU POT APRECIA Dacă DA, descrieți pe scurt aceste simptome în tabelul de mai jos și apreciați frecvența și intensitatea cu care afectează realizarea activităților curente, precum și domeniile care ar putea fi afectate. 5. FIȘĂ DE SUMARIZARE A AFECTĂRILOR ȘI A SIMPTOMATOLOGIEI SPECIFICE PE DIMENSIUNI 0. COMPORTAMENT ADAPTATIV D0.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) D0.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) D0.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav D0.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia D0.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia D0.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă D0.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ A1. FUNCȚII COGNITIVE – QI A1.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) A1.2. Rezultatul evaluării: |__| Nivel QI = 50-55; până la 70 |__| Nivel QI = 50-55; până la 70 (notați scorul obținut) |__| Nivel QI = 35-40; până la 50-55 |__| Nivel QI = < 20-25 |__| Nivel QI = 20-25; până la 35-40 A1.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A1.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A1.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/ lună) (apar ocazional) pot aprecia A1.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A1.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ 72 A2. FUNCȚII COGNITIVE – ORIENTAREA A2.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) A2.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) A2.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A2.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A2.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia A2.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A2.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ A3. FUNCȚII COGNITIVE – ATENȚIA A3.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) __ A3.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) __ A3.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A3.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A3.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/ lună) (apar ocazional) pot aprecia A3.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A3.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: atenția complexă ___________________________________________ - timp în îndeplinirea activităților de rutină, dificultăți în medii cu stimuli multipli, tulburare de concentrare; concentrarea asupra sarcinii, latență în comutarea atenției între două concepte/reguli sau sarcini, etc.) A4. FUNCȚII COGNITIVE – MEMORIA A4.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) A4.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) A4.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A4.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A4.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia 73 A4. FUNCȚII COGNITIVE – MEMORIA A4.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A4.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: învățare și ___________________________________________ memorie – de exemplu, fixarea mentală a informațiilor recente; dismnezii cantitative - hipomnezii, amnezii, hipermnezii – și/sau calitative; tulburări ale rememorării trecutului, etc.). A5. FUNCȚII COGNITIVE – GÂNDIREA A5.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) A5.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) A5.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A5.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A5.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia A5.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A5.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: tulburări de ritm ___________________________________________ și coerență a gândirii; tulburări de conținut – obsesii, idei delirante/ideația delirantă; gândirea (vorbirea) dezorganizată; modele de gândire rigide, ritualuri; funcționarea intelectuală – deficite ale funcțiilor intelectuale, precum: raționamentul, rezolvarea problemelor, planificarea, gândirea abstractă, judecata, învățarea în mediul școlar și învățarea din experiență). A6. FUNCȚII COGNITIVE – LIMBAJUL A6.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) A6.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) A6.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A6.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A6.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia A6.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A6.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ 74 A6. FUNCȚII COGNITIVE – LIMBAJUL (Se pot oferi informații privind: tulburări ale comunicării verbale și grafice; tulburări ale limbajului oral – dislogii, disfazii, dislalii, etc.; tulburările limbajului scris; vorbirea cu caracter stereotip și repetitiv, ecolalie, fraze idiosincrazice; ritualizarea modelelor de comportament verbal și nonverbal; comunicare și interacțiune socială; carențe în comportamentele de comunicare nonverbale utilizate în interacțiunile sociale, anomalii ale contactului vizual și limbajului corporal, carențe de înțelegere și de folosire a gesturilor, expresivitatea facială și a comunicării nonverbale, etc.). A7. FUNCȚII COGNITIVE – FUNCȚII EXECUTIVE A7.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) A7.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) A7.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav A7.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/Nu pot aprecia A7.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia A7.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă A7.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: planificare, ___________________________________________ organizare, secvențializare, abstractizare). B. PERCEPȚIA B.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) B.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) B.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav B.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia B.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia B.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă B.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: sensibilitate ___________________________________________ senzorială – hipo sau hiper reactivitate la stimuli senzoriali; afecțiuni ale funcțiilor senzoriale/ deficiențe senzoriale – văz, auz, etc.; iluzii; agnozii; halucinații și pseudohalucinații; perceptiv-motor, de exemplu, dacă are nevoie de 75 B. PERCEPȚIA ajutor pentru a ajunge în locuri necunoscute, etc.). C. AFECTIVITATEA C.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) C.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) C.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav C.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia C.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia C.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă C.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: psihopatologia _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ manifestărilor instinctive, tulburări ale instinctului alimentar, ale instinctului de apărare, ale instinctului sexual, etc.). D. COMPORTAMENTUL D.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) D.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) D.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav D.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia D.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia D.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă D.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații privind: modele restrictive, ___________________________________________ repetitive de comportament, de interese sau activități care se manifestă prin stereotipii motorii simple, alinierea sau aruncatul obiectelor, fluturarea obiectelor, mâinilor, insistența pentru uniformitate, aderență inflexibilă la rutină ritualuri, comportamentul motor dezorganizat sau anormal; comportament alimentar caracterizat de selectivism alimentar sau tulburări de comportament alimentar; afectarea comunicării sociale reciproce și a interacțiunii sociale în susținerea unui dialog, nivelul de împărtășire a intereselor, emoțiilor sau afectelor; carențe în dezvoltarea, menținerea și înțelegerea relațiilor, sau în a-și face prieteni, disfuncții sociale în domeniile profesional sau în cel al relațiilor interpersonale). 76 E. NIVELUL DE AUTONOMIE PERSONALĂ ȘI SOCIALĂ E.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) E.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) E.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav E.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia E.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia E.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă E.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ E1. AUTOÎNGRIJIRE E1.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) E1.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) E1.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav E1.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia E1.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia E1.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă E1.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații despre realizarea propriei ___________________________________________ igiene, îmbrăcarea, deplasarea, autogospodărirea, autoservirea etc.). E2. AUTODETERMINARE E2.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) E2.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) E2.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav E2.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia E2.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia E2.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă 77 E2. AUTODETERMINARE E2.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ (Se pot oferi informații despre capacitatea ___________________________________________ persoanei evaluate de a decide singură pentru problemele care o preocupă). E3. Comportamentul socio-emoțional. Interacțiunea și integrarea socială. E3.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) E3.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) E3.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav E3.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia E3.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia E3.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă E3.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ F. CAPACITATEA DE ADAPTARE REZILIENTĂ 80 F.1. Instrument de investigație utilizat: ____________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) F.2. Rezultatul evaluării: ____________________________________________ (notați scorul obținut) F.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav F.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia F.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia F.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă F.7. Descrierea simptomatologiei ____________________________________________ prezente: ____________________________________________ ____________________________________________ 80 Din perspectiva CIF, obiectivul final al evaluării medico-psiho-sociale trebuie să fie REABILITAREA (nu doar evaluarea dizabilității și stabilirea statutului). De aceea, instrumentele de investigație utilizate în evaluarea psihologică clinică ar trebui să măsoare, pe lângă funcțiile psihice de bază afectate și acele funcții suplimentare care ne pot ajuta să configurăm un prognostic de vindecare/recuperare. 78 F1. ABILITĂȚI DE COPING F1.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) F1.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) F1.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav F1.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia F1.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia F1.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă F1.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ___________________________________________ F2. REZILIENȚĂ F2.1. Instrument de investigație utilizat: ___________________________________________ (notați denumirea instrumentului și versiunea) F2.2. Rezultatul evaluării: ___________________________________________ (notați scorul obținut) F2.3. Nivelul de severitate al afectării: |__| Ușor |__| Mediu |__| Accentuat |__| Grav F2.4. Caracterul afectării: |__| Continuu |__| Fluctuant |__| Nu știu/ Nu pot aprecia F2.5. Frecvență simptome: |__| Permanente |__| Periodice (în |__| Punctuale |__| Nu știu/ Nu <15 zile/lună) (apar ocazional) pot aprecia F2.6. Intensitate simptome: |__| Ușoară |__| Moderată |__| Severă F2.7. Descrierea simptomatologiei ___________________________________________ prezente: ___________________________________________ ___________________________________________ 6. ANALIZA PSIHOLOGICĂ CLINICĂ 81 6.1. CONCLUZII: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.__ _ ____________________________ 81 Procesul de evaluare psihologică clinică trebuie să aibă ca rezultat: 1. formularea unor CONCLUZII care să aibă ca scop evaluarea gradului de dizabilitate; 2. formularea unor RECOMANDĂRI care să adreseze nevoile specifice ale persoanei cu dizabilități evaluate (identificate pe parcursul evaluării) și care să fie preluate în Planul Individual de Reabilitare - PLIN - a cărui implementare are scopul de a sprijini recuperarea funcționării psiho-socio-profesionale a persoanei cu dizabilități. 79 6.2. RECOMANDĂRI: |__| Consiliere psihologică individuală |__| Psihoterapie individuală |__| Psihoterapie de cuplu |__| Consiliere psihologică de familie |__| Psihoterapie de familie |__| Consiliere psihologică de grup (grup de suport) |__| Psihoterapie de grup |__| Program de stimulare cognitivă |__| Consiliere și orientare în carieră 80 Formularul 1: Evaluarea medicală și psihologică FORMULARUL 1. Rezultatele evaluării medicale și psihologice, în baza criteriilor medicale și psihologice revizuite JUD Județul/sector: DATA Data completării: |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat Echipa de evaluare: OMSM 1. Membru 1 Nume și prenume:* CodS. Profesie: 2. Membru 2 Nume și prenume:* CodS. Profesie: 3. Membru 3 Nume și prenume:* CodS. Profesie: * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. 1. DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT PE CARE ECHIPA DE EVALUARE LE POATE CONSULTA ÎNAINTE DE INTERVIU Dosar 1.1. Date socio-demografice DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE ECD 1.2. Certificatul de încadrare în grad de handicap DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE Ediz 2. EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ EVALUAREA SE POATE REALIZA PRIN ANALIZA DOCUMENTELOR MEDICALE ȘI PSIHOLOGICE DE LA DOSAR ȘI, DUPĂ CAZ, PRIN INTERACȚIUNE DIRECTĂ (INTERVIU) CU SOLICITANTUL 81 INTM 2.1. Despre interviu INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. INTM1 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INTM3 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INTM2 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie* 1. Da 0. Nu e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... * Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale este permisă participarea reprezentantului legal/însoțitorului/familiei la interviu, deoarece în aceste cazuri răspunsurile persoanei pot să nu reflecte corect realitatea. EVM 2.2. Rezultatele evaluării medicale și psihologice SCORUL MEDICAL ȘI RECOMANDĂRILE EVM1 DIAGNOSTICUL PRIMAR 1a. Denumire: 1b. Cod CIM-10/DSM5: 2. Durata cunoscută a patologiei: 1. mai puțin 2. între 1 și 2 3. mai mult de -1. NȘ de 1 an ani 2 ani 3. Caracterul afectărilor 1. continuu 0. fluctuant -1. NȘ EVM2 DIAGNOSTIC(E) SECUNDAR(E) Există diagnostice secundare? 1. Da 0. Nu Dacă DA 1a. Denumire: 1b. Cod CIM-10/DSM5: 2a. Denumire: 2b. Cod CIM-10/DSM5: 3a. Denumire: 3b. Cod CIM-10/DSM5: SCOR SCORUL MEDICAL* care indică o M afectare a funcțiilor și structurilor organismului ...: 1. ușoară 2. moderată 3. severă 4. completă Stabilit în baza O#2_MED1. Criterii medicale și psihologice revizuite 82 CONSTATĂRILE MEDICULUI și PSIHOLOGULUI PRIVIND NEVOILE PERSOANEI EVALUATE EVM3 Valabilitatea certificatului: 1= 12 luni 2= 24 luni 3= permanent EVM3 Tipul de dizabilitate menționat în 0 criteriile revizuite: Servicii: EVM4 1. Servicii medicale specializate 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia 2. Tratament medicamentos curent 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia 3. Reabilitare (recuperare) medicală, 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia inclusiv in stațiune balneară 4. Servicii medicale de îngrijiri la 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia domiciliu (finanțate de CNAS) 5. Dispozitivele medicale, 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia tehnologiile și dispozitivele asistive destinate recuperării unor deficiențe organice sau funcționale în ambulatoriu Dacă DA a. Selectați din lista alăturată Anexa 38 din PROCEDURĂ din 1 aprilie 2019, MMJS, MS și CNAS, din Monitorul Oficial nr. 258 din 3 aprilie 2019 (drop down) A. PACHET DE BAZĂ 1. Dispozitive de protezare în domeniul O.R.L. 2. Dispozitive pentru protezare stomii 3. Dispozitive pentru retenție sau/și incontinență urinară 4. Proteze pentru membrul inferior 5. Proteze pentru membrul superior 6. Orteze 6.1 pentru coloana vertebrală 6.2. pentru membrul superior 6.3. pentru membrul inferior 7. Încălțăminte ortopedică 8. Dispozitive pentru deficiențe vizuale 9. Echipamente pentru oxigenoterapie și ventilație noninvazivă 10. Dispozitive pentru terapia cu aerosoli 11a. Dispozitive de mers - Cârje, baston; Cârje cu sprijin subaxilar/cot; Triciclu; Cadre de mers; 11b. Dispozitive de mers - Scaun rulant pentru utilizator activ; Scaun rulant, manual; Scaun rulant, manual, cu sprijin postural; Scaun rulant, electric 12. Proteză externă de sân B. Pachetul de servicii pentru pacienții din statele membre ale Uniunii Europene(...) în baza Regulamentului (CE) nr. 883/2004 al Parlamentului European și al Consiliului și pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. 6. Alte tehnologii si dispozitive 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia asistive si tehnologii de acces De exemplu, cele vizate de subvențiile sub formă de voucher pentru persoanele cu dizabilități pentru facilitarea inserției pe 83 piața muncii (cod MySMIS 130164) care se acordă prin DGASPC-uri. 7. Consiliere psihologică 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia 8. Psihoterapie individuală sau de 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia grup 80. Alte servicii psihologice/terapii 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia (logopedie, ergoterapie, meloterapie etc.) 9. Tratament medicamentos curent 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia de sănătate mintală În cadrul asistenței de Medicină Fizică și Reabilitare: 10. Bilet gratuit de tratament 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia balnear individual 11. Bilet gratuit de tratament 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia balnear cu asistent personal/ însoțitor EVM5 Orice fel de problemă de sănătate consemnată în documentele medicale care ar putea constitui bariere la angajare/locul de muncă, dintre următoarele: 1. Epilepsie 1. Da 0. Nu 7. Probleme de vedere 1. Da 0. Nu 2. Astm 1. Da 0. Nu 8. Diabet 1. Da 0. Nu 3. Bronșită 1. Da 0. Nu 9. Eczemă 1. Da 0. Nu 4. Dermatită 1. Da 0. Nu 10. Boli cardiace 1. Da 0. Nu 5. Lipsa auzului 1. Da 0. Nu 11. Defect de vorbire 1. Da 0. Nu 6. Hepatită B 1. Da 0. Nu 12. Sindrom Asperger/TSA 1. Da 0. Nu 13. Boli rare 1. Da 0. Nu EVM 2.3. Sprijinul necesar pentru nevoile speciale ACESTE INFORMAȚII VOR FI FOLOSITE ÎN CADRUL EVALUĂRII NEVOILOR INDIVIDUALE PENTRU STABILIREA DREPTULUI LA ASISTENȚĂ PERSONALĂ EVM6 Persoana are nevoi medicale speciale, 1. Da  COMPLETEAZĂ TABELUL DE MAI JOS oricare dintre cele din tabelul de mai 0. Nu  TRECI LA EVM7 jos? -1. NȘ/NR 84 EVM6 Nevoi medicale speciale: Nu are Nevoie de Nevoie de nevoie de sprijin sprijin sprijin ocazional intensiv Îngrijirea căilor respiratorii 1. Terapie prin inhalare sau oxigen 0 1 2 2. Drenaj postural 0 1 2 3. PT toracic 0 1 2 4. Aspirare 0 1 2 Asistență pentru hrănire 5. Stimularea orală sau poziționarea maxilarului 0 1 2 6. Hrănire cu tub (de exemplu, nazogastric) 0 1 2 7. Hrănire parenterală (de exemplu, IV) 0 1 2 Îngrijirea pielii 8. Întoarcerea sau poziționarea 0 1 2 9. Pansamentul rănilor deschise 0 1 2 Alte îngrijiri medicale excepționale 10. Protecție împotriva bolilor infecțioase datorate 0 1 2 deteriorării sistemului imunitar 11. Managementul convulsiilor 0 1 2 12. Dializa 0 1 2 13. Îngrijirea stomiei 0 1 2 14. Ridicarea și/sau transferul 0 1 2 15. Supraveghere sau îngrijire pe timpul nopții 0 1 2 16. Regim alimentar special 0 1 2 16. Altele, și anume: ... EVM7 Persoana are nevoi comportamentale 1. Da  COMPLETEAZĂ TABELUL DE MAI JOS speciale, oricare dintre cele din tabelul 0. Nu  STOP de mai jos? -1. NȘ/NR EVM7 Nevoi comportamentale speciale: Nu are Nevoie de Nevoie de nevoie de sprijin sprijin sprijin ocazional intensiv Distructivitate îndreptată spre exterior 1. Prevenirea atacurilor sau rănilor altora 0 1 2 2. Prevenirea distrugerii proprietății (de exemplu, 0 1 2 aprinderea unui incendiu, spargerea mobilierului) 3. Prevenirea furtului 0 1 2 85 Distructivitate autodirijată 4. Prevenirea autovătămării 0 1 2 5. Prevenirea pica (ingestia de substanțe necomestibile) 0 1 2 6. Prevenirea tentativelor de sinucidere 0 1 2 Alte comportamente ce necesită îngrijiri speciale 9. Prevenirea crizelor de furie sau a izbucnirilor 0 1 2 emoționale 10. Prevenirea rătăcirii 0 1 2 11. Prevenirea abuzului de substanțe 0 1 2 12. Menținerea tratamentelor de sănătate mintală 0 1 2 13. Opune rezistență fizică la îngrijire 0 1 2 14. Alte probleme grave de comportament, și anume: 3. CALITATEA INFORMAȚIILOR DIN DOCUMENTELE EVMC MEDICALE ȘI PSIHOLOGICE DE LA DOSAR APRECIERI ALE ECHIPEI SECPAH CARE A REALIZAT EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ. Conform echipei de evaluare, ... M. P. Documentele Documentele medicale psihologice Da Nu Da Nu C0 Dosarul a conținut o evaluare psihologică pe lângă celelalte documente medicale? x x 1 0 Dacă la dosar nu au existat documente psihologice, atunci, completați doar coloana M. Documente medicale la întrebările de mai jos. C1 Documentele la dosar au fost suficiente sau a fost solicitată completarea dosarului cu investigații paraclinice sau 1 0 1 0 documente suplimentare (de orice tip)? C2 Documente au avut concluzii/diagnostice vagi sau neclare? 1 0 1 0 C3 Documente au avut concluzii/diagnostice incomplete? 1 0 1 0 C4 Documente au avut concluzii/ diagnostice contradictorii? 1 0 1 0 C5 Au existat suspiciuni privind corectitudinea documentelor? 1 0 1 0 86 Per ansamblu, pe o scală de la 1-foarte slabă la 10-foarte M. P. bună, ... Documentele Documentele medicale psihologice C6 ... care a fost calitatea datelor din documentele de la dosar? C7 ... în ce măsură considerați că scorul medical și psihologic pe care l-ați acordat (conform criteriilor revizuite) reflectă situația reală a persoanei? DACĂ NOTA ACORDATĂ ESTE MAI MICĂ DE 9 C8 Explicați care a fost problema sau dificultățile întâmpinate? Alte informații TIMEF1 a. Câte minute a durat preluarea datelor din O#3_F0. Formularul de |__|__| minute înregistrare? b. Câte minute a durat analiza documentelor de la dosar și interviul cu |__|__| minute persoana evaluată pentru a completa secțiunile 2 și 3 din acest formular? Semnături Solicitant: Membru 1: Membru 2: Membru 3: Timp estimat 5 + 20 = 87 ANEXA 2.2_FORMULARUL 2: EVALUAREA FUNCȚIONĂRII ȘI INIȚIEREA ANALIZEI NEVOILOR INDIVIDUALE FORMULARUL 2. Chestionarul WHODAS+RO și FEI JUD Județul/sector: DATA Data completării: |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMSF Evaluator: Nume și prenume:* CodS. Profesia: Alți specialiști SECPAH: OMSF 1. Membru 1 Nume și prenume:* CodS. Profesie: 2. Membru 2 Nume și prenume:* CodS. Profesie: * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. 1. DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT PE CARE Dosar EVALUATORUL LE POATE CONSULTA ÎNAINTE DE INTERVIU DATE PRELUATE DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE ȘI DIN O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ Dosar 1.1. Date socio-demografice DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE ECD 1.2. Certificatul de încadrare în grad de handicap DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE 88 EVM 1.3. Rezultatele evaluării medicale și psihologice DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ Ediz 2. EVALUAREA FUNCȚIONĂRII EVALUAREA SE REALIZEAZĂ PRIN INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE CU SOLICITANTUL. DATE DESPRE INTERVIU COMPLETATE DE EVALUATOR LA ÎNCEPUTUL INTERVIULUI, CÂND SE FAC PREZENTĂRILE. INTW1 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INTW3 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INTW2 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie* 1. Da 0. Nu e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... * Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale este permisă participarea reprezentantului legal/însoțitorului/familiei la interviu, deoarece în aceste cazuri răspunsurile persoanei la întrebările WHODAS pot să nu reflecte corect realitatea. 89 INTW 3. WHODAS+RO 45 ITEMI WHODAS 2.0 realizat de OMS și adaptat pentru România. Dom.0 3.1. Preambul TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Spuneți-i respondentului: Interviul se referă la dificultățile pe care le întâmpină oamenii din cauza problemelor de sănătate. Înmânați-i respondentului cartonașul nr. 1 și spuneți: Explicați că "dificultate într-o activitate" înseamnă: Prin condiție de sănătate înțeleg boli sau afecțiuni, sau alte - efort sporit probleme de sănătate care pot fi de scurtă sau lungă - disconfort sau durere durată; leziuni; probleme mentale sau emoționale; și probleme cu alcoolul sau drogurile. - încetineală Nu uitați să țineți cont de toate problemele de sănătate în - modificări în modul în care faceți activitatea. timp ce răspundeți la întrebări. Când vă întreb despre dificultățile în desfășurarea unei activități, gândiți-vă la: Spuneți-i respondentului: Nu uitați: Când răspundeți, aș dori să vă gândiți la ultimele 30 de zile. Dacă în ultimele 30 de zile au fost zile bune și Aș dori, de asemenea, să răspundeți la aceste întrebări zile rele, răspunsul reprezintă media între gândindu-vă la cât de multe dificultăți ați avut, în medie, acestea, așa cum o face respondentul. în ultimele 30 de zile, în timp ce desfășurați activitatea așa cum o faceți de obicei. Înmânați-i respondentului cartonașul nr. 2 și spuneți: Citiți scala cu voce tare: Folosiți această scală atunci când răspundeți: 1= deloc, 2= puțin dificil, 3= moderat, 4= foarte dificil, 5= extrem sau nu pot realiza. 0= N/A - Nu se aplică Asigurați-vă că respondentul poate vedea cu ușurință cartonașele nr. 1 și nr. 2 pe tot parcursul interviului. Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale, folosiți cartonașele în limbaj ușor-de-înțeles pentru a facilita participarea activă a solicitanților la interviu. Nu uitați! 1. Așa cum respondentul face de Răspunsurile înregistrate Întrebările se referă la obicei activitatea reflectă punctul de vedere al gradul de dificultate 2. Având în vedere întregul ajutor/ persoanei evaluate! întâmpinat de solicitant: întreaga asistența tehnică și personală de care beneficiază. 90 Dom.1 3.2. Domeniul 1 – Înțelegere și comunicare TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări Extrem referitoare la înțelegere și comunicare. sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A D1.1 Să vă concentrați pentru a face ceva timp de 10 1 2 3 4 5 0 minute? D1.2 Să vă amintiți să faceți lucrurile importante de 1 2 3 4 5 0 zi cu zi? D1.3 Să analizați și să găsiți soluții la problemele din 1 2 3 4 5 0 viața de zi cu zi? D1.4 Să învățați să faceți ceva nou, de exemplu, cum 1 2 3 4 5 0 să ajungeți într-un loc necunoscut? D1.5 Să înțelegeți în general ce spun oamenii? 1 2 3 4 5 0 D1.6 Să începeți și să mențineți o conversație? 1 2 3 4 5 0 DRO1.7 Să gestionați stresul cauzat de o sarcină care solicită responsabilități, de exemplu, aprinderea 1 2 3 4 5 0 focului în cuptor? DRO1.8 Să rămâneți calm/ vă păstrați sângele rece când 1 2 3 4 5 0 vă enervați? DRO1.9 Să utilizați telefonul? 1 2 3 4 5 0 Dom.2 3.3. Domeniul 2 – Mobilitate/ Activități în mediul apropiat TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări Extrem referitoare la dificultățile de deplasare. sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A D2.1 Să stați în picioare perioade lungi, de exemplu, 1 2 3 4 5 0 30 de minute? D2.2 Să vă ridicați din poziția șezând în picioare? 1 2 3 4 5 0 D2.3 Să vă deplasați în interiorul locuinței? 1 2 3 4 5 0 D2.4 Să ieșiți afară din locuință? 1 2 3 4 5 0 D2.5 Să mergeți pe distanțe lungi, de exemplu, un 1 2 3 4 5 0 kilometru? DRO2.6 Să ridicați un obiect sau să mutați un obiect 1 2 3 4 5 0 dintr-un loc în altul, cum ar fi o cană sau o cutie? 91 DRO2.7 Să folosiți mâna și degetele pentru a manipula sau a da drumul unui obiect mic, cum ar fi o 1 2 3 4 5 0 monedă? DRO2.8 Să folosiți mijloacele de transport public? 1 2 3 4 5 0 Dom.3 3.4. Domeniul 3 – Autonomie personală/ Autoîngrijire TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări referitoare la la dificultățile pe care le întâmpinați în a avea grijă de Extrem dumneavoastră. sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A D3.1 Să vă spălați pe întregul corp? 1 2 3 4 5 0 D3.2 Să vă îmbrăcați? 1 2 3 4 5 0 D3.3 Să mâncați? 1 2 3 4 5 0 D3.4 Să stați singur câteva zile? 1 2 3 4 5 0 DRO3.5 Să vă spălați fața și dinții? 1 2 3 4 5 0 DRO3.6 Să vă îngrijiți de propria sănătate, cum ar fi o dietă echilibrată sau efectuarea unor exerciții 1 2 3 4 5 0 fizice? Dom.4 3.5. Domeniul 4 – Relațiile interpersonale TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări despre dificultățile de a vă înțelege cu oamenii. Vă rog să rețineți că vă întreb doar despre dificultățile cauzate de probleme de sănătate. Mă refer aici la boli sau afecțiuni, leziuni, probleme psihice sau emoționale și probleme cu alcoolul sau drogurile. Extrem sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A D4.1 Să relaționați cu persoane necunoscute? 1 2 3 4 5 0 D4.2 Să mențineți o relație de prietenie? 1 2 3 4 5 0 D4.3 Să va înțelegeți cu persoanele apropiate? 1 2 3 4 5 0 D4.4 Să vă faceți prieteni noi? 1 2 3 4 5 0 D4.5 Să întrețineți activități sexuale? 1 2 3 4 5 0 92 3.6. Domeniul 5 – Activități cotidiene: 5(1) Activități Dom.51 gospodărești TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări despre activitățile implicate în întreținerea gospodăriei dumneavoastră și în îngrijirea persoanelor cu care locuiți sau de care sunteți apropiat. Aceste activități includ gătitul, curățenia, cumpărăturile, îngrijirea altora și îngrijirea bunurilor Dvs. Extrem sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A D5.1 Să vă îndepliniți responsabilitățile privind 1 2 3 4 5 0 treburile casnice? Să faceți bine cele mai importante activități D5.2 1 2 3 4 5 0 casnice? Să terminați toate treburile casnice pe care D5.3 1 2 3 4 5 0 trebuia să le faceți? Să terminați treburile casnice cât de repede D5.4 1 2 3 4 5 0 a fost nevoie? DACĂ ORICARE DINTRE RĂSPUNSURILE DE LA D5.1-D5.4 ESTE MAI MARE DE 1=DELOC În ultimele 30 de zile, în câte zile ați redus sau D5.01 ați renunțat complet la munca casnică din |__|__| zile cauza stării dumneavoastră de sănătate? În prezent, persoana desfășoară orice formă  COMPLETAȚI SECȚIUNEA 3.7. de muncă plătită sau neplătită (chiar și 1. Da DOMENIUL 5(2) ÎN CONTINUARE OCED pentru câteva ore pe săptămână) sau urmează o formă de învățământ sau de  SARI LA SECȚIUNEA 3.8. 0. Nu formare profesională (de orice tip)? DOMENIUL 6 3.7. Domeniul 5 – Activități cotidiene: 5(2) Activități Dom.52 profesionale sau școlare TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări Extrem despre activitățile profesionale sau școlare. sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A 93 Să vă desfășurați activitatea D5.5 1 2 3 4 5 0 profesională/școlară zilnică? Să realizați cu succes cele mai importante D5.6 1 2 3 4 5 0 sarcini zilnice de la serviciu/școală? Să finalizați toate sarcinile la locul de D5.7 1 2 3 4 5 0 muncă/școală? Să îndepliniți sarcinile, cât de repede a fost D5.8 1 2 3 4 5 0 nevoie? DACĂ ORICARE DINTRE RĂSPUNSURILE DE LA D5.5-D5.8 ESTE MAI MARE DE 1=DELOC În ultimele 30 de zile, în câte zile ați lipsit de la serviciu pentru o jumătate de zi sau mai D5.02 |__|__| zile mult din cauza stării dumneavoastră de sănătate? D5.9 Ați fost nevoit să lucrați la un nivel inferior pregătirii pe care o aveți din cauza unei 1. Da 0. Nu probleme de sănătate? D5.10 Ați câștigat mai puțini bani ca urmare a unei 1. Da 0. Nu probleme de sănătate? Dom.6 3.8. Domeniul 6 – Participarea socială TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului Urmează să vă adresez o serie de întrebări referitoare la participarea dumneavoastră în societate și despre impactul problemelor dumneavoastră de sănătate asupra dumneavoastră și a familiei dumneavoastră. Este posibil ca unele dintre aceste întrebări să implice probleme care depășesc ultimele 30 de zile, însă, atunci când răspundeți, vă rugăm să vă concentrați asupra ultimelor 30 de zile. Din nou, vă reamintesc să răspundeți la aceste întrebări în timp ce vă gândiți la problemele de sănătate: fizice, mentale sau emoționale, legate de alcool sau droguri. Extrem sau nu Puțin Foarte pot În ultimele 30 de zile, ... Deloc dificil Moderat dificil realiza N/A Cât de dificil v-a fost să participați la activități sociale (de exemplu, serbări, D6.1 1 2 3 4 5 0 activități religioase sau altele), la fel ca ceilalți? Cât de dificil v-a fost (în general) din cauza D6.2 barierelor sau obstacolelor din jurul 1 2 3 4 5 0 dumneavoastră? Cât de dificil v-a fost să trăiți cu demnitate, D6.3 din cauza atitudinii sau a acțiunilor 1 2 3 4 5 0 celorlalți? Cât de mult timp ați petrecut Dvs. pentru a D6.4 vă îngriji de starea de sănătate sau de 1 2 3 4 5 0 consecințele ei? 94 Cât de afectat ați fost Dvs. din punct de D6.5 vedere emoțional, din cauza stării 1 2 3 4 5 0 dumneavoastră de sănătate? Cât de mult a dus sănătatea Dvs. la o D6.6 pierdere de resurse financiare pentru 1 2 3 4 5 0 dumneavoastră și familia dumneavoastră? Cât de dificil i-a fost familiei D6.7 dumneavoastră din cauza problemelor 1 2 3 4 5 0 dumneavoastră de sănătate? Cât de dificil v-a fost să faceți singur D6.8 diferite lucruri/activități pentru relaxare sau 1 2 3 4 5 0 plăcere? Cât de dificil v-a fost să vă bucurați de drepturile dumneavoastră ca cetățean, DRO6.9 cum ar fi dreptul la religie, dreptul la un 1 2 3 4 5 0 avocat sau drepturile legale și protecția împotriva discriminării? FBK 3.9. Feedback TEXTUL ALBASTRU SE COMUNICĂ PERSOANEI EVALUATE. TEXTUL GRI ESTE PENTRU EVALUATOR, NU SE CITEȘTE. Feedback-ul persoanei evaluate FBOM1 Pe o scală de la 1 la 10 (ca la școală), cât de relevante |__|__| -1. NȘ/NR considerați că au fost întrebările pentru situația Dvs.? FBOM2 Pe o scală de la 1 la 10 (ca la școală), ce notă dați pentru cât |__|__| -1. NȘ/NR de respectuos a fost desfășurat interviul? Feedback-ul evaluatorului Se completează după ce solicitantul pleacă. FBEV1 Pe o scală de la 1 la 10 (ca la școală), cât de dificil a fost să |__|__| aplicați WHODAS+RO? FBEV2 Ați întâmpinat dificultăți în atribuirea calificatorilor? 1. Da 0. Nu Dacă DA a. Notați codurile itemilor... Codurile de la D1.1 la DRO6.9 (drop down) FBEV3 Pe o scală de la 1 la 10, ce notă dați pentru acuratețea |__|__| informațiilor oferite de solicitant? Având în vedere toate datele din dosarul de cerere, este posibil ca un intervievator să nu fie întotdeauna de acord cu răspunsul respondentului. FBEV4 Pe o scală de la 1 la 10, în ce măsură ați resimțit un astfel de |__|__| disconfort în timpul aplicării WHODAS+RO? 95 FBEV5 Iar atunci când ați simțit disconfort, ați înregistrat răspunsul 1. Da, ați făcut unele modificări dat de solicitant sau l-ați modificat pentru ca informațiile să 0. Nu, ați înregistrat exact răspunsul fie mai exacte (să reflecte corect realitatea)? dat de solicitant -7. NC, nu a existat disconfort 4. INIȚIEREA EVALUĂRII NEVOILOR INDIVIDUALE: Aneed FORMULARUL DE EXPRIMARE A INTERESULUI (FEI) DUPĂ CE SOLICITANTUL ESTE INFORMAT CU PRIVIRE LA EXISTENȚA, ORGANIZAREA, SCOPUL ȘI POTENȚIALELE BENEFICII ALE ANALIZEI NEVOILOR INDIVIDUALE, SE COMPLETEAZĂ FEI PENTRU TOATE PERSOANELE EVALUATE. Nevoile evaluate și utilitatea Opțiunea inițială a solicitantului sau regula FEI0M1 MODUL 1. Nevoile în sfera educației și muncii 1. La cererea solicitantului Se încheie cu un profil de potențial profesional util 2. Recomandat insistent pentru tinerii pentru identificarea unui loc de muncă potrivit sau 18-35 ani a unei alternative de completare a educației (pentru beneficiarii de 18-35 de ani care nu solicită la cerere) 0. Neselectat FEI0M2 MODUL 2. Sprijin pentru o viață independentă – -7. Persoana nu are grad grav sau Asistența personală accentuat Se încheie cu o decizie privind accesul la serviciul 1. La cererea solicitantului de asistență personală. 0. Neselectat FEI0M3 MODUL 3. Sprijin pentru o viață independentă – 1. La cererea solicitantului Adaptarea locuinței 0. Neselectat Se încheie cu un profil de accesibilitate a locuinței util pentru persoanele care doresc să facă un credit bancar pentru adaptarea locuinței sau de îndată ce subvențiile/voucherele pentru adaptarea locuinței, prevăzute în SNDPD, devin disponibile. FEI0M4 MODUL 4. Nevoile de sprijin în luarea deciziei 1. La cererea solicitantului privind gestionarea resurselor 2. Recomandat insistent pentru economice persoanele cu un nivel grav de Se încheie cu o decizie privind nevoia de asistență dizabilitate în luarea deciziilor legate de gestionarea resurselor (pentru beneficiarii cu nivel grav de dizabilitate economice și de îndată ce serviciul de decizie care nu solicită la cerere) asistată devine disponibil. 0. Neselectat FEI0M5 MODUL 5. Inventar al nevoilor neacoperite de 1. Acord participare servicii pentru persoanele cu 0. Refuz dizabilități Se încheie cu un raport lunar care se trimite către Consiliul Județean pentru a fundamenta și impulsiona dezvoltarea serviciilor sociale la nivel local și național. 96 DACĂ SOLICITANTUL DOREȘTE SĂ PARTICIPE LA ORICARE DINTRE MODULELE DE EVALUARE A NEVOILOR (Cod mai mari de zero la oricare dintre modulele 1-5) FEIEM Trebuie trimis emailul standard de solicitare de 1. Da 0. Nu realizare a anchetei sociale de către SPAS-ul din localitatea de reședință a solicitantului? Alte informații TIMEF2 a. Câte minute a durat preluarea datelor din O#3_F0. Formularul de |__|__| minute înregistrare și din O#3_F1. Evaluarea medicală? b. Câte minute a durat aplicarea WHODAS+RO (inclusiv secțiunea de |__|__| minute feedback)? c. Câte minute a durat informarea privind evaluarea nevoilor și |__|__| minute completarea FEI? Timp estimat 10 + Semnături Solicitant: Evaluator: 20(30) + 10 = 97 ANEXA 2.3_GHIDUL WHODAS A se consulta documentul separat: WHODAS – Ghid de completare descriptori și calificatori. 98 Anexa 3. Instrumentele pentru evaluarea nevoilor de servicii și sprijin 99 Anexa 3.1_Anexa pentru persoane adulte cu dizabilități la ancheta socială ANCHETA SOCIALĂ Anexa pentru persoanele adulte cu dizabilități care solicită evaluarea dizabilității sau evaluarea nevoilor individuale JUD Județul/sector: DATAS Data anchetei sociale |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| OMSL Asistent social/ Nume și prenume:* CodS. reprezentant SPAS Profesie: NUMEP Persoana evaluată a. Nume:* b. Prenume 1:* c. Prenume 2:* ID Cod unic de identificare Transmis de SECPAH către SPAS ADR Adresa de domiciliu 1. Nume UAT: 1a. SIRUTA Generat automat (drop down) 2. Nume sat/sector: 2a. SIRUTA Generat automat 3. Mediul rezidențial: 1. Urban 0. Rural Generat automat * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. Asoc 1. DATE SOCIO-DEMOGRAFICE DATE DESPRE PERSOANA CU DIZABILITĂȚI ACTID Act de identitate a. CNP:* b. C.N./C.P./B.I./C.I.: Seria* c. Nr.* d. eliberat de:* e. la data:* zz/ll/aaaa f. valabilitatea:* zz/ll/aaaa 100 ADRAS Adresa de domiciliu din str. .... nr. ..., bl. , sc. ap. ... ancheta socială:* Cod poștal ... ADRCO1 Adresa de 1. Din actul de identitate (ADRBI) 3. Adresa din ancheta socială corespondență* 2. De facto, de la înregistrare (ADRDF) CONT1AS Info de contact 1. Telefon:* 2. E-mail:* CONT2AS Cum preferă să fie 1. Poștă 2. Telefon 3. E-mail 4. SPAS contactat* LMAT Limba maternă 1. română | 2. maghiară | 3. romani | 4. germană | 5. alta | 0. nedeclarată LMAT5 Alta, și anume ... RELG Religia 1. ortodoxă | 2. catolică | 3. protestantă | 4. alta | 5. ateu | 0. nedeclarată RELG4 Alta, și anume ... AFAMAS Persoana trăiește ... 1. Într-o familie (se include APP) 5. Altă situație, și anume: 2. Într-un serviciu rezidențial/centru (conform HG nr. 867/2015) 3. În detenție 4. Temporar la tratament în străinătate/țară Dacă în familie AFAM=1 Secțiunea 2. GRILA DE GOSPODĂRIE se referă la gospodăria în care trăiește persoana (aici se includ și persoanele care trăiesc singure, în comunitate) Dacă AFAM>1 și persoana Secțiunea 2 se referă la gospodăria de care aparține persoana, unde se are o familie va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din instituție. Dacă AFAM>1 și persoana Secțiunea 2 consideră persoana evaluată ca fiind o gospodărie de o nu are familie persoană, deci persoana = gospodăria. AGO Compoziția gospodăriei: Notați zero la adulți/copii dacă Respondent =1 + |__|__| + |__|__| persoana locuiește singură A. adulți (18+ ani) K. copii (0-17 ani) NPERS Număr total membri în gospodărie: |__|__| membri în gospodărie Generat automat COMPUTE NPERS = 1+AGO_A+AGO_K 101 Asoc 2. GRILA DE GOSPODĂRIE GOSPODĂRIA ÎN CARE TRĂIEȘTE PERSOANA CU DIZABILITĂȚI EVALUATĂ. VEZI INDICAȚIILE DE MAI SUS. NUMĂRUL DE COLOANE (PERSOANE) TREBUIE SĂ FIE EGAL CU NPERS. Persoanele din gospodărie P0 = CODUL PERSOANEI Persoana cu P1 P2 P3 P4 P5 P6 dizabilități SEX Sex 1. M | 2. F DN Data nașterii zi lună an aaaa AGE Vârsta în ani împliniți Generată automat. COMPUTE AGE=1 August 2022 – DN. NAT Etnia 1. română | 2. maghiară | 3. romani | 4. germană | 5. alta | 0. nedeclarată | SCIVA Starea civilă S 1. căsătorit(ă) | 2. concubin(ă) | 3. divorțat(ă) | 4. separat(ă) | 5 necăsătorit(ă) | 6. văduv(ă) | NIVE Ultimul nivel de învățământ de cel mai înalt grad absolvit 1. fără școală absolvită 6. liceu (9-12 clase) 2. primar (1- 4 clase) 7. postliceal de specialitate sau tehnic de maiștri 3. gimnazial (5-8 clase) 8. universitar de scurtă durată/colegiu 4. profesional, de ucenici sau complementar 9. universitar lungă durată (inclusiv masterat) 5. treapta I de liceu (clasele 9-10) 10. doctorat OCUP Statutul ocupațional principal în ultimele 12 luni 1. salariat, inclusiv femeile în concediu de 8. șomer neînregistrat (nu mai primește ajutor de maternitate șomaj/alocație de sprijin și caută de lucru) 2. alt statut de persoană ocupată (zilier, lucrător la 9. pensionar(ă) la limită de vârstă negru etc.) 10. alt tip de pensionar(ă) 3. patron cu salariați 11. elev, student (Atenție! Se includ copiii care merg la 4. lucrător pe cont propriu în activități neagricole grădiniță) (PFA, AF, liber profesionist etc.) 12. casnică 5. lucrător pe cont propriu in agricultură 13. persoană în incapacitate de muncă 6. ajutor familial 14. alt statut de persoană inactivă (preșcolar care nu 7. șomer înregistrat merge la grădiniță, persoană întreținută) P0 = CODUL PERSOANEI (SE PĂSTREAZĂ) Persoana cu P1 P2 P3 P4 P5 P6 dizabilități KID Copil sub 18 ani care este în întreținerea persoanei 1. Da | 0. Nu cu dizabilități DEPD Persoană 18+ ani care nu A 1. Da | 0. Nu are venituri proprii și 102 Persoanele din gospodărie P0 = CODUL PERSOANEI Persoana cu P1 P2 P3 P4 P5 P6 dizabilități depinde economic de persoana evaluată APIS Asistentul personal 1. Da | 0. Nu PTUTAS Persoana este ... 1. Sub tutela unui membru din familie 1. Da 0. Nu 2. Sub tutela autorităților locale 1. Da 0. Nu 3. Sub curatelă 1. Da 0. Nu PRLEGAS Persoana are reprezentant 1. Da 0. Nu legal? Dacă DA 1. Sex: 1. M 2. F 2. Vârsta în ani împliniți: |__|__| ani 3. Calitatea: 1. soț/soție | 2. fiu/fiică | 3. mamă/tată | 4. altă rudă, ... 5. altă persoană (nerudă), și anume ... PASISTAS Persoana are asistent personal? 1. Da 0. Nu Dacă DA, date despre AP 1. Sex: 1. M 2. F 2. Vârsta în ani împliniți: |__|__| ani 3. Calitatea: 1. soț/soție | 2. fiu/fiică | 3. mamă/tată | 4. altă rudă, ... 5. altă persoană (nerudă), și anume ... 4. AP-ul locuiește cu persoana? 1. Da 0. Nu SIM Familia beneficiază de servicii 1. Servicii medicale de îngrijiri la domiciliu (plătite de CNAS) de îngrijiri la domiciliu? 2. Servicii sociale (socio-medicale) de îngrijiri la domiciliu (plătite de MMSS) 3. Alte servicii de îngrijiri la domiciliu (indiferent de finanțare/furnizor) 0. Nu SIM2 Familia beneficiază de servicii 1. Da 0. Nu Generat automat. IF SIM>0 THEN SIM2=1 de îngrijiri la domiciliu? 103 Asoc 3. EDUCAȚIE ȘI MUNCĂ 3.1. Participarea persoanei cu dizabilități la educație și formare OUTSC În care dintre 0. Nu a fost niciodată de-a lungul vieții înscrisă într-o => SARI la SCH1 următoarele situații formă de învățământ se află persoana 1. A mers la școală, dar a abandonat sau părăsit evaluată? timpuriu școala (înainte de a completa învățământul obligatoriu de 10 clase) 2. A completat învățământul obligatoriu sau un nivel de educație mai ridicat 7. Este încă într-o formă de învățământ (formal) Dacă vreodată a fost la școală OUTSC>0 TIPSC Ce tip de școală a urmat? 1. școală de masă 4. educație la domiciliu Răspuns multiplu 2. școală specială 5. cursuri de formare 3. A doua șansă 6. alte situații, și anume: ... CES Până să împliniți 18 ani ați avut un certificat de cerințe 1. Da 0. Nu educaționale speciale (CES)? Dacă DA În prezent, mai aveți un certificat de orientare școlară 0. Nu și nici nu ar avea nevoie CES1 (pentru CES) valabil? 1. Nu, deși ar avea nevoie 2. Da SFATE Persoana/familia își amintește să fi beneficiat vreodată 1. Da 0. Nu de consiliere sau orientare școlară sau profesională? Dacă a abandonat sau părăsit timpuriu școala OUTSC=1 ABN1 Care a fost motivul 1. Nu făcea față, era prea dificil (ex. corigențe, repetenție etc.) abandonului? 2. Nu i-a plăcut, nu s-a putut integra/înțelege cu colegii, pe motiv de violență, bullying, furt, distrugerea de bunuri, stigmatizare etc. 3. Familia a luat decizia pentru că nu puteau să ajute, nu aveau bani, aveau nevoie de ajutor la muncă, le era rușine etc. 4. Alt motiv, și anume: ... Indiferent dacă a fost sau nu vreodată la școală SCH1 De-a lungul vieții, persoana a urmat orice formă de pregătire 1. Da 0. Nu profesională finalizată cu o calificare sau un atestat? Dacă DA SCH2 În prezent, persoana urmează vreo formă de pregătire profesională? 1. Da 0. Nu (de orice tip și nivel, formal sau informal etc.) Dacă OUTSC=7 (ESTE ÎN ÎNVĂȚĂMÂNT) OR SCH2=1 (ESTE ÎN FORMARE) EDNOW În prezent, persoana urmează vreo formă de învățământ sau formare 1. Da 0. Nu profesională? 104 IF OUTSC=7 OR SCH2=1 THEN EDNOW=1 (Generat automat) Dacă DA EDHO Persoana studiază acasă? 1. Da 0. Nu Asoc 3.2. Legătura persoanei cu dizabilități cu piața muncii OUTLM În care dintre următoarele situații se 0. Nu a avut niciodată de-a lungul vieții o muncă află persoana evaluată? plătită Muncă plătită = orice tip de muncă care aduce 1. A avut (cândva sau din când în când), dar acum venituri, formal (cu contract) sau informal, nu mai desfășoară nici o activitate plătită continuă, sezonieră sau ocazională, cu normă întreagă sau în timp parțial, la unități economice 2. Desfășoară în prezent muncă plătită private, de stat, unități protejate sau către gospodării. Totuși, indiferent de statutul 0. Nu, nici o formă de muncă ocupațional principal, persoana a 1. Muncă neplătită în gospodărie (activități casnice) desfășurat în ultimele 12 luni, chiar și OCUP1 ocazional, o formă de muncă (orice 2. Muncă neplătită pentru alte formă, inclusiv muncă casnică), pentru persoane/organizații (ex. practică, ucenicie, cel puțin o oră/săptămână? voluntariat etc.) 3. Muncă plătită Dacă OCUP = 1, 2, 3, 4, 5 sau 6 OR OCUP1>0 OCNOW În prezent, persoana desfășoară o formă de muncă 1. Da 0. Nu (Generat automat) (de orice tip)? Pentru toate persoanele care în ultimele 12 luni au desfășurat orice formă de muncă (plătită sau neplătită, formală sau informală, cu normă întreagă sau parțială, continuă sau ocazională etc.) 0. Nu au desfășurat nici o formă de OCUP2 Mai precis, ce a muncit persoana cel mai recent? muncă în ultimele 12 luni 1. Munca a constat în ... (Notați în clar) OCHO Persoana lucrează (de) acasă? 1. Da 0. Nu Doar pentru persoanele care au avut vreodată/au în prezent un muncă plătită OCUP4 Per total, de-a lungul vieții, ce experiență în muncă a |__|__| ani acumulat persoana? 105 Asoc 4. NEVOILE DE SPRIJIN ALE PERSOANEI CU DIZABILITĂȚI DATE PRIVIND INTENSITATEA SPRIJINULUI NECESAR ÎN DIFERITE DOMENII DE VIAȚĂ. Observație! Pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 867/2015), această secțiune este completată de un specialist al serviciului respectiv. D155 Indicații Își poate aminti și poate executa o succesiune de indicații (o listă de cumpărături 0 etc.) Își poate aminti indicațiile și le poate executa mai târziu (un mesaj de la locul de 1 muncă) 2 Poate urma instrucțiuni simple care pot fi realizate pe loc Nu răspunde atunci când i se vorbește, cu excepția momentelor în care este 3 strigat(ă) pe nume D160 Abilitatea de Nu are dificultăți în a se concentra asupra aceleiași activități pentru o perioadă 0 concentrare mare de timp Trebuie să ia periodic (la fiecare 15 minute sau mai mult) pauze scurte de la sarcina 1 asupra căreia se concentrează 2 Se poate concentra asupra aceleiași sarcini pentru aproximativ 5 minute Este mereu în mișcare și incapabil/ă să se concentreze asupra unei singure 3 activități fără sprijin constant D177 Luarea deciziilor 0 Independent, persoana poate lua decizii care sunt în general conforme cu stilul legate de său de viață, valorile și țelurile sale gestionarea 1 Persoana poate lua decizii sigure în situații familiare/ de rutină, însă necesită ajutor resursele în luarea deciziilor atunci când se confruntă cu sarcini sau situații noi economice 2 Persoana necesită ajutor în a-și aminti, planifica sau executa activități de rutină, chiar și când este vorba de situații de rutină familiare 3 Persoana necesită ajutor din partea altcuiva în marea majoritate a timpului sau tot timpul. D230 Realizarea Capabil(ă) de a planifica, organiza și finaliza activități precum gestionarea timpului 0 și întocmirea de planuri pentru activități distincte pe parcursul unei zile programului zilnic obișnuit 1 Nu face față întotdeauna 2 De cele mai multe ori nu face față 3 Nu poate face față D2304 A face față 0 Nu are nici o dificultate în adaptarea la situații nefamiliare sau noi circumstanțelor 1 Devine anxios când rutinele familiare sunt schimbate, dar le poate face față cu schimbătoare sprijin și asigurări 2 Poate deveni vizibil stresat sau agresiv când rutinele sunt schimbate, dar se poate adapta cu sprijin intensiv 3 Este deosebit de rigid și găsește că orice schimbare a rutinelor bine-învățate este intolerabilă D240 A face față 0 Folosește metode sociale potrivite pentru a răspunde situațiilor stresante situațiilor 1 A adoptat comportamente acceptabile din punct de vedere social, dar atipice, stresante pentru a face față anxietății 2 Este deseori predispus/ă la izbucniri iraționale de anxietate în absența stimulilor externi clari și are nevoie de sprijin intensiv pentru a face față situației 3 Are o anxietate sau un comportament obsesiv-compulsiv, diagnosticate clinic care trebuie controlate D330 Comunicarea Vorbește bine și inteligibil, utilizând un limbaj care poate fi înțeles; poate furniza 0 informații exacte 106 Are anumite dificultăți de vorbire; lipsă de claritate și fluență (are tendința să se 1 bâlbâie), însă utilizează un limbaj care poate fi înțeles 2 Probleme de vorbire; este înțeles doar de oamenii care îl/ o cunosc foarte bine 3 Nu vorbește; se folosește de gesturi atunci când dorește să comunice D410_ Schimbarea și 0 Persoana poate schimba sau menține poziția corpului fără probleme. 15 menținerea poziției corpului 1 Poate schimba sau menține poziția corpului, dar are dificultăți în unele situații, spre exemplu poziția pe vine, ridicarea din pat sau menținerea poziției în genunchi. 2 Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni pe care nu le poate realiza. 3 Nu poate schimba sau menține poziția fără ajutorul altei persoane. D420a Folosirea Poate să se așeze și să se ridice de pe vasul de toaletă, poate să încheie și să toaletei și descheie haine, poate să evite murdărirea hainelor și să folosească hârtia igienică 0 transferarea fără ajutor. La nevoie, poate folosi o ploscă pentru pat, un scaun cu WC sau un urinal noaptea, poate goli și curăța aceste dispozitive. Necesită supraveghere pentru folosirea în siguranță a toaletei obișnuite. Poate 1 folosi un scaun cu WC noaptea, dar necesită asistență pentru a-l goli și curăța sau cu privire la îmbrăcăminte, transferare și spălarea mâinilor. 2 Necesită ajutor parțial sub toate aspectele, în mod constant. 3 Total dependent/ă D420b Transferul în 0 Independent/ă în toate fazele transferului. Poate să se apropie în siguranță de pat pat sau în într-un scaun rulant, să blocheze frânele, să ridice suporturile pentru picioare, să scaunul rulant se urce în siguranță în pat, să se întindă, să stea în șezut pe marginea patului, să (a se completa și în schimbe poziția scaunului rulant, să se așeze din nou pe acesta în siguranță. cazul persoanelor 1 Este necesară prezența altei persoane fie pentru a da încredere, fie din motive de imobilizate la pat) siguranță, fie pentru anumite aspecte ale transferării. 2 Poate participa, dar are nevoie de asistență totală din partea unei alte persoane sub toate aspectele legate de transferare. 3 Nu poate participa la transferare. Este nevoie de două persoane pentru a transfera persoana cu dizabilități, cu sau fără un dispozitiv mecanic. D4551 Folosirea 0 Poate să urce și să coboare scările în siguranță, fără ajutor sau supraveghere. Poate scărilor folosi balustrade, bastoane sau cârje la nevoie și poate să transporte aceste dispozitive când urcă sau coboară pe scări. 1 Uneori, nu are nevoie de asistență și supraveghere din motive de siguranță ( de exemplu, din cauza rigidității articulare matinale, a dispneei, etc.) sau pentru a transporta dispozitive asistive pentru mers. 2 Are nevoie de ajutor sub toate aspectele cu privire la urcatul scărilor (inclusiv cu privire la dispozitivele asistive pentru mers). 3 Nu poate urca și coborî scări. D450_ Mersul, 0 Se poate deplasa independent, fără probleme 60_65 deplasarea 1 Numai cu ajutor (baston, susținută unilateral) 2 Numai cu ajutor (cadru, scaun rulant, susținută bilateral), pe distanțe scurte 3 Nu poate realiza activitatea D4708 A-și găsi drumul 0 Nu are nici o dificultate în a-și găsi drumul într-o zonă nouă în comunitatea 1 Trebuie să fie instruit în folosirea transportului public și să i se ofere anumite rute locală pe care să le folosească 2 Poate învăța să urmeze o anumită rută după o instruire de durată 3 Are nevoie să fie acompaniat de fiecare dată în comunitate 107 D510_ Îngrijirea Poate avea grijă de propria persoană în mod complet și independent – igienă 0 20_40 personală, utilizarea băii, îmbrăcat și alegerea hainelor potrivite personală Poate avea grijă de propria persoană însă are nevoie să fie verificat(ă) și să i (baie, duș, igiena, 1 toaleta personală, reamintească anumite lucruri îmbrăcat) Are nevoie de ajutor, spre exemplu cu cu transferarea la duș/cadă, spălarea sau 2 uscarea, cu anumite etape ale procesului de igienă personală, manipularea nasturilor, fermoarelor, sutienelor, șireturilor etc. 3 Depinde de alte persoane pentru îngrijirea personală D530 Igiena intimă 0 Fără probleme (controlul intenstinal 1 Incontinent(ă) ocazională sau are nevoie de ajutor ocazional și vezical) 2 Incontinent(ă), are nevoie de ajutor parțial, în mod constant 3 Incontinent(ă) sau cateter permanent, nu poate realiza activitatea D550 Hrănire 0 Se poate hrăni singur(ă) și își poate organiza toate activitățile legate de servirea mesei fără nici o problemă 1 Se poate hrăni singur(ă) și poate organiza majoritatea activităților legate de hrănire, însă necesită sprijin și îndrumare, spre exemplu cu tăierii cărnii, deschiderii cutiilor de lapte, scoaterii capacelor de la borcane etc. 2 Poate să se hrănească sub supraveghere. Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni, cum ar fi adăugarea de lapte/zahăr în ceai, folosirea sării și piperului, întinderea untului, manipularea farfuriilor sau alte activități legate de așezarea mesei. 3 Are nevoie de ajutorul cuiva pentru a se hrăni sau dacă este lăsat/ă singur/ă se murdărește. Poate folosi tacâmuri, de regulă o lingură, dar are nevoie de ajutorul cuiva în timpul mesei sau este complet dependent(ă) D570 Îngrijirea 0 Persoana își poate îngriji singură sănătatea, nu se expune la riscuri de sănătate, sănătății și respectă sfaturile medicului și știe să prevină deteriorarea sănătății administrarea 1 În general, persoana își îngrijește sănătatea, însă necesită monitorizare sau să i se medicației reamintească unele reguli sau orele la care să ia medicamentele. 2 Poate să își îngrijească sănătatea sub supraveghere. Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni și trebuie supravegheat pentru a evita riscurile de sănătate (leziuni, boli transmisibile etc.) și riscul abuzului de medicamente și alcool. 3 Are nevoie de supraveghere și ajutor constant din partea altei persoane. D620 Efectuarea Poate face cumpărături singur(ă), fără probleme în selectarea, plata, transportul 0 cumpărăturilor sau depozitarea produselor și serviciilor necesare vieții de zi cu zi 1 Preponderent singură, cu ajutor ocazional, de exemplu cu plata facturilor la utilități 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Depinde de alte persoane pentru achiziționarea de bunuri și servicii D630 Pregătirea 0 Își poate pregăti singur(ă) hrana și poate pregăti feluri diferite fără supraveghere hranei 1 Poate pregăti feluri simple (calde) fără supraveghere – poate prăji ouă și poate face supă la plic 2 Poate pregăti feluri de mâncare care nu necesită utilizarea aragazului sau cu care este obișnuit(ă) – cereale, ceaiuri, sandwich-uri. Are nevoie de supraveghere atunci când pregătește feluri simple de mâncare. 3 Are nevoie de sprijinul unei alte persoane care să îi pregătească hrana. D640 Activitățile 0 Poate realiza toate activitățile casnice fără supraveghere – își poate face patul, casnice poate spăla și usca vasele, poate curăța podeaua etc. 1 Poate face sarcini simple și reiterative – punerea mesei, ștergerea vaselor în bucătărie, iar pentru unele activități casnice are nevoie de supraveghere și ajutor pentru finalizarea lor în mod corespunzător 108 2 Încearcă să execute sarcini simple și reiterative însă nu le poate termina în mod corespunzător 3 Nu poate executa nici o activitate casnică. D710 Relații sociale 0 Nu are nici o dificultate în a lega prietenii și a fi sociabil 1 Are nevoie să fie încurajat și sprijinit pentru a se implica la nivel personal cu alții Găsește situațiile de grup ca neconfortabile și are nevoie de sprijin în situațiile 2 unu-la-unu Este izolat(ă) și i se pare foarte dificil să gestioneze situațiile sociale unu-la-unu și 3 de grup D720 Controlul 0 Nu are dificultăți în controlul trăirilor depresive, anxietății sau mâniei trăirilor Devine depresiv sau supărat în mod vizibil și nepotrivit, dar poate fi calmat cu 1 ușurință Poate deveni anxios, depresiv sau mânios în absența oricărui stimul extern evident, 2 dar în cele din urmă poate fi calmat Este incapabil/ă să-și controleze trăirile și emoțiile într-o manieră potrivită și poate 3 deveni un pericol pentru sine sau pentru alții D860 Utilizarea 0 Poate utiliza banii în mod responsabil – nu are dificultăți cu tranzacțiile bănești banilor pentru activitățile zilnice; poate da o sumă exactă și poate verifica restul 1 Poate da suma corectă în funcție de prețul produsului, dar are probleme cu estimarea lucrurilor pe care le poate cumpăra cu o anumită sumă de bani 2 Poate doar sorta banii în funcție de valoare 3 Nu înțelege ce sunt banii D865_ Gestionarea Fără probleme poate economisi bani, păstra un cont bancar, gestiona proprietățile 70 0 și alte resurse economice personale, pentru a asigura securitatea economică resurselor economice/ pentru nevoile prezente și viitoare Independența 1 Preponderent singură, cu ajutor ocazional economică 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Total dependentă în gestionarea resurselor economice Asoc 4.1. Nevoi comportamentale speciale Observație! Pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 867/2015), această secțiune este completată de un specialist al serviciului respectiv. NX1 Persoana are afecțiuni cognitive și se 0. Nu pleacă pe străzi întâmplă/are obiceiul să plece de acasă/din 1. Pleacă pe străzi ziua, însă doarme nopțile zona imediată fără să informeze alte persoane? 2. Pleacă pe străzi ziua și noaptea NX2 Persoana are comportamente de auto-rănire? 0. Nu, deloc Exemplele includ: abuz fizic asupra propriei persoane (loviri, 1. Da, unele comportamente, necesită intervenții mușcături, lovirea capului de diferite obiecte etc.), înghițirea săptămânale sau mai rar unor obiecte necomestibile și intoxicație cu apă (polidipsie). 2. Da, diverse comportamente și necesită intervenții o dată sau de mai multe ori pe zi NX3 Persoana are comportamente ofensive sau 0. Nu, deloc violente față de alte persoane? 109 Comportamente care provoacă durere sau neplăceri altor 1. Da, unele comportamente, necesită intervenții persoane și care afectează activitățile altor persoane. Se săptămânale sau mai rar includ agresiunile sexuale și comportamentele inadecvate, precum exhibiționism, atingeri sau gesticulări inadecvate. 2. Da, diverse comportamente și necesită intervenții o dată sau de mai multe ori pe zi NX4 Persoana este la risc de abuz de alcool? 0. Nu pot aprecia, nu știu 1. Există unele semne și informații care sugerează posibilitatea de abuz de alcool 2. În ultimul an, persoana a avut probleme cu poliția sau a primit tratament/a fost diagnosticată cu o problemă de abuz. NX5 Factori de risc de abuz și neglijare a persoanei 0. Nu pot aprecia, nu știu cu dizabilități de către membrii familiei, vecini, 1. Există unele semne și informații care colegi sau alte persoane din comunitate? sugerează posibilitatea de abuz și neglijare a persoanei evaluate NX6 Rețeaua de sprijin a persoanei evaluate este ...? 2. Adecvată atât în prezent, cât și pentru următoarele 12 luni (până la reevaluare) Observație! Nu se aplică pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 1. Adecvată în prezent, dar poate fi fragilă în 867/2015). următoarele 3-4 luni, cu risc de a renunța la îngrijirea persoanei evaluate 0. Este fragilă și deja caută sau discută despre transferul persoanei către un serviciu social Asoc 5. LOCUINȚA 5.1. Date generale despre locuință Observație! Această secțiune se referă la gospodăria în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 867/2015), secțiunea are în vedere gospodăria de care aparține persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din instituție. LOCYES Persoana (sau 1. Da  COMPLETAȚI ÎN CONTINUARE familia sa) are o 0. Nu, persoana trăiește într-un centru, LP,  TRECI LA SECȚIUNEA 5.2 locuință? spital, azil, pe unde apucă sau pe străzi Dacă DA LOCTIP Tip locuință Locuințe unifamiliale (case în care 5. Locuințe semicolective (clădiri de locuiește o singură familie), și anume: locuințe împărțite în mai multe Conform NP apartamente, împărțirea fiind făcută fie 057/2002 – 1. izolate (clădiri/case detașate de toate pe niveluri, fie pe corpuri de clădire, Normativul privind laturile parcelei/terenului) fiecare având acces individual din curte protecția clădirilor care este comună) de locuințe 2. cuplate (clădiri/case cuplate două câte două pe una dintre laturi) 6. Locuințe colective (clădiri de locuințe, blocuri în care locuiesc mai multe familii, 3. înșiruite (clădiri/case lipite pe două accesul către acestea fiind realizat printr- laturi de alte clădiri și care ocupă întreaga un spațiu/hol comun) lățime a parcelei/terenului) 7. Adăpost improvizat/spațiu care nu 4. covor (clădiri/case lipite pe două sau 3 este destinat locuirii – magazii, case de laturi de alte clădiri) apă, elemente de canalizare, construcții în 110 stare avansată de degradare, grote, cocioabe etc. LOCAN Anul în care a 1. înainte de 1960 fost construită 2. între 1960-1990 clădirea? 3. după 1990 ETJ La ce etaj se află locuința? -1. Demisol 0. Parter La etajul |__|__| ETJL Număr etaje în locuință? |__|__| etaje Notați zero dacă nu există etaje în interiorul locuinței. ETJD În cadrul locuinței, la ce etaj, se află dormitorul persoanei -1. Demisol 0. Parter 99. Mezanin La etajul |__|__| cu dizabilități? ETJB În cadrul locuinței, la ce etaj, se află baia persoanei cu -1. Demisol 0. Parter 99. Mezanin La etajul |__|__| dizabilități? USAS De la carosabil/stradă și până în interiorul locuinței, 1. Da 0. Nu există borduri, podeț, scări sau alte tipuri de praguri? USA Intrarea în locuință este la: -1. Demisol 0. Parter 99. Mezanin La etajul |__|__| USAA Accesul la intrare este: 1. Suprafață 2. Rampă 3. Scări plană LIFT Clădirea este dotată cu: 1. Platformă 2. Lift în care 3. Lift în care nu 0. Nu este încape un încape un ridicătoare scări dotată cu nimic cărucior cărucior 4. Rampă 5. Rampă neutilizabilă (cu panta utilizabilă peste 8% sau care nu are în față o zonă de manevra de 1,50x1,50m) GEOL Persoană cu dizabilități 1. Persoană cu dizabilități motorii care locuiește la etaj într-o zonă cu risc deosebit de vulnerabilă în de cutremur caz de urgență 2. Persoană imobilizată la pat care locuiește la parter într-o zonă inundabilă Răspuns multiplu 3. Persoană care locuiește pe o stradă greu accesibilă de către serviciile de transport de urgență 4. Alte situații problematice în ceea ce privește asistența în caz de dezastre naturale sau în situații de urgență 0. Nu există vulnerabilități în caz de urgență NPERS Număr total de persoane în |__|__| persoane în gospodărie Generat automat gospodărie MP/ Suprafața locuibilă totală: ...... ....... Generat automat MPOM m2/persoană ...... ....... m2 COMPUTE MPOM=MP/NPERS CAM Număr camere în locuință: |__|__| camere, în afară de bucătărie, holuri, baie și alte anexe CAMN Familia consideră că numărul de camere din locuință 1. Da 0. Nu satisface nevoile sale specifice? RISCH Locuința prezintă oricare dintre următoarele probleme: scurgeri prin acoperiș, pereți umezi, ferestre/dușumele 1. Da 0. Nu putrede/ deteriorate? 111 OBSL Locuința este întreținută, este păstrată igiena? Atenție! Aceasta este evaluare subiectivă bazată pe observație directă din 1. Da 0. Nu vizita in teren, nu se întreabă gospodăria. UTILL Locuința este conectată la: 1. electricitate Răspuns multiplu 2. canalizare 5. rețea TV prin cablu 3. gaze 6. Internet 4. apă curentă DTRI Familia are datorii la plata utilităților (electricitate, apă, gaze 1. Da 0. Nu etc.) și/ sau a chiriei (dacă este cazul)? APA Familia are acces la sursă de apă necontaminată? 1. Da 0. Nu BUC Locuința are spațiu special amenajat pentru prepararea și 1. Da 0. Nu păstrarea hranei? ARGZ Locuința are aparatura necesară (aragaz, plită, frigider) 1. Da 0. Nu pentru prepararea și păstrarea hranei? PAT În ultimele 6 luni s-a întâmplat ca un membru al gospodăriei să doarmă în altă parte (pe podea, pe o laviță, în grajd etc.) 1. Da 0. Nu din cauză că nu are loc într-un pat? PATC Fiecare pat este dotat cu toate echipamentele necesare 1. Da 0. Nu (cearceafuri, pături, perne etc.)? LIZ Locuința se află într-o zonă izolată, greu accesibilă? 1. Da 0. Nu GEOZM Locuința este situată într-o zonă marginalizată (care concentrează populație săracă, cu un nivel redus de educație 1. Da 0. Nu și ocupare și care trăiește în locuințe improprii) WC WC-ul este situat: 1. în interiorul locuinței 2. în curte HEAT Încălzirea locuinței este: 1. încălzire centrală 3. centrală proprie pe gaze 2. sobe cu lemne/cărbuni 4. cu combustibil lichid 0. fără încălzire PROPL Proprietate 1. Proprietatea familiei, persoana cu dizabilități este proprietar sau co-proprietar asupra locuinței 2. Proprietatea familiei, persoana cu dizabilități nu este proprietar/co-proprietar în care trăiește 3. Cu chirie la privat (familia plătește chirie) familia 4. Cu chirie la stat (de ex. locuință socială) sau cu chirie zero (de la angajator, ONG etc.) 5. Locuință ocupată fără acordul proprietarului sau fără drepturi legale Dacă PROPL=1 sau 2 locuința este în proprietatea familiei HACT Familia are acte pe locuință? 1. Da 0. Nu TACT Familia are acte pe terenul pe care este construită locuința? 1. Da 0. Nu LOCB1 Familia beneficiază de scutirea de la impozitul pe 1. Da 0. Nu teren/locuință? Dacă PROPL=4 locuința este cu chirie subvenționată LOCB2 Familia beneficiază de scutirea de la plata chiriei în locuințe 1. Da 0. Nu -7. Nu e cazul sociale? 112 1. Sistemul/ 2. Persoana cu Asoc 5.2. Dotarea locuinței dispozitivul dizabilități sau respectiv este îngrijitorul său disponibil în principal folosește locuință sistemul/dispozitivul respectiv Da Nu Da Nu DL1 Sisteme de ridicare/mutare a persoanei cu 1 0 1 0 dizabilități, inclusiv sistem elevator Sisteme mecanice pentru ferestre, uși, jaluzele sau 1 0 1 0 DL2 alte sisteme de automatizare a locuinței Sisteme de control al indivizilor asupra mediului în care locuiesc (scanere, sisteme de telecomandă, 1 0 1 0 sisteme de control al vocii, întrerupătoare e11511 temporizatoare) Sisteme de facilitare a locuirii / desfășurării activităților casnice (bare de susținere în special pe holuri și în băi, texturi ale suprafețelor care să 1 0 1 0 permită citirea tactilă a acestora precum și evitarea accidentării, lipsa pragurilor/diferențelor de nivel e11512 interioare) Aragaz cu inducție, frigider, mobilier adaptate 1 0 1 0 e11513 pentru nevoile persoanelor cu dizabilități Dispozitive de comunicare și dispozitive IT DCIT1 Telefon mobil 1 0 1 0 DCIT2 Smartphone 1 0 1 0 DCIT3 Tabletă 1 0 1 0 DCIT4 Calculator sau laptop 1 0 1 0 DCIT5 Smart TV 1 0 1 0 DCIT6 Radio, TV 1 0 1 0 5.3. Probleme de accesibilitate în 1. Persoana cu 2. Problemă de Asoc interiorul locuinței dizabilități folosește accesibilitate care (autonom sau asistat) îngreunează sau Observație! Această secțiune se referă la gospodăria sau ar dori să împiedică în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele folosească spațiul desfășurarea cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial respectiv activității (conform HG nr. 867/2015), secțiunea are în vedere 1. Da 1. Da gospodăria de care aparține persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din 0. Nu 0. Nu instituție. -7. Nu se aplică Problemele de accesibilitate au în vedere atât persoana cu (spațiul nu există în dizabilități, cât și pe asistenții acestora. Adică, există locuință) posibilitatea ca un spațiu care nu este folosit de persoana cu dizabilități să reprezinte totuși o problemă de accesibilitate pentru familie. PA1 Accesul în locuință/plecarea din locuință A. Calea de acces la intrarea în locuință 1 0 1 0 113 5.3. Probleme de accesibilitate în 1. Persoana cu 2. Problemă de Asoc interiorul locuinței dizabilități folosește accesibilitate care (autonom sau asistat) îngreunează sau Observație! Această secțiune se referă la gospodăria sau ar dori să împiedică în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele folosească spațiul desfășurarea cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial respectiv activității (conform HG nr. 867/2015), secțiunea are în vedere 1. Da 1. Da gospodăria de care aparține persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din 0. Nu 0. Nu instituție. -7. Nu se aplică Problemele de accesibilitate au în vedere atât persoana cu (spațiul nu există în dizabilități, cât și pe asistenții acestora. Adică, există locuință) posibilitatea ca un spațiu care nu este folosit de persoana cu dizabilități să reprezinte totuși o problemă de accesibilitate pentru familie. B. Intrarea în locuință/ieșirea din locuință 1 0 1 0 PA2 Deplasarea în locuință A. Deplasarea între diferitele niveluri ale casei 1 0 -7 1 0 B. Deplasarea între diferitele spații (aflate la același nivel) 1 0 -7 1 0 Dacă PA2A2 sau PA2B2=1. Problemă de accesibilitate a. Ce anume îngreunează deplasarea? ... De exemplu, pragurile de la uși, uși sau holuri înguste. Acces și folosire a spațiilor exterioare ale locuinței PA3 (balcoane, terase, grădini, curți) A. Calea de acces la spațiile exterioare ale locuinței 1 0 -7 1 0 B. Deplasarea în spațiile exterioare ale locuinței 1 0 -7 1 0 PA4 Hrănirea Accesul la masă/spațiul destinat luării meselor 1 0 -7 1 0 PA5 Pregătirea meselor A. Folosirea chiuvetei din bucătărie 1 0 -7 1 0 B. Folosirea aragazului 1 0 -7 1 0 C. Folosirea cuptorului 1 0 -7 1 0 D. Folosirea frigiderului 1 0 -7 1 0 E. Folosirea mobilierului de bucătărie 1 0 -7 1 0 PA6 Îndeplinirea nevoilor fiziologice A. Calea de acces la toaletă, dacă aceasta este în curte 1 0 -7 1 0 B. Așezarea pe toaletă 1 0 -7 1 0 C. Folosirea toaletei 1 0 -7 1 0 PA7 Realizarea igienei personale A. Folosirea chiuvetei din baie 1 0 -7 1 0 B. Transferul la bideu/cadă/duș 1 0 -7 1 0 C. Folosirea bideului - vas de toaletă sau capac de toaletă 1 0 -7 1 0 D. Folosirea căzii/dușului 1 0 -7 1 0 114 5.3. Probleme de accesibilitate în 1. Persoana cu 2. Problemă de Asoc interiorul locuinței dizabilități folosește accesibilitate care (autonom sau asistat) îngreunează sau Observație! Această secțiune se referă la gospodăria sau ar dori să împiedică în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele folosească spațiul desfășurarea cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial respectiv activității (conform HG nr. 867/2015), secțiunea are în vedere 1. Da 1. Da gospodăria de care aparține persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din 0. Nu 0. Nu instituție. -7. Nu se aplică Problemele de accesibilitate au în vedere atât persoana cu (spațiul nu există în dizabilități, cât și pe asistenții acestora. Adică, există locuință) posibilitatea ca un spațiu care nu este folosit de persoana cu dizabilități să reprezinte totuși o problemă de accesibilitate pentru familie. PA8 Somnul/odihna A. Transferul la pat și alte echipamente pentru odihnă 1 0 -7 1 0 B. Somnul/odihna 1 0 -7 1 0 PA9 Îmbrăcatul Luarea/înlocuirea hainelor din/în dulapuri, șifonier, 1 0 -7 1 0 comodă sau alte spații de depozitare PA10 Controlarea factorilor de mediu A. Deschiderea/închiderea ferestrelor 1 0 -7 1 0 B. Deschiderea porților/ușilor din interior 1 0 -7 1 0 C. Comunicarea cu vizitatorii aflați la exterior 1 0 -7 1 0 Deschiderea/închiderea sistemelor de protecție solară, 1 0 -7 1 0 D. precum draperii, paravane, jaluzele etc. Controlarea și reglarea sistemelor de încălzire și de 1 0 -7 1 0 E. răcirea a locuinței (inclusiv sobe) PA11 Activitățile recreative Îngrijirea animalelor de companiei și grădinilor (inclusiv 1 0 -7 1 0 plante în ghiveci, grădină de flori sau legume) PA12 Altele, și anume ... 6. DEPLASAREA ÎN AFARA CASEI/SERVICIULUI Asoc REZIDENȚIAL TRA1 Cât de aproape locuiește 0. Ajunge pe jos, fără dificultate persoana de o stație de 1. Merge pe jos destul de mult autobuz/microbuz, de o 2. Nu există nici o stație de transport public, deși persoana ar avea nevoie gară sau alt mijloc de transport? -7. Persoana nu are nevoie, merge cu mașina, bicicleta, taxi etc. 115 TRA2 De obicei, cum se 0. Singu(ă), fără însoțitor deplasează persoana? 1. Ocazional cu însoțitor 2. Numai cu însoțitor -7. Nu se deplasează, este imobilizat(ă) D470_ Și, de obicei, ce mijloc 1. Merge pe jos 2. Bicicleta 75 folosește? 3. Conduce singur mașina 4. Cu un automobil condus de altcineva/Taxi 5. Tren 6. Autobuz/microbuz 7. Metrou 8. Transport special pentru persoane cu dizabilități -7. Nu se deplasează, este imobilizat(ă) OUTH De obicei, cât de des 0. Niciodată sau mai rar de o dată pe lună iese persoana din casă? 1. Cel puțin o dată pe lună, dar mai rar de o dată pe săptămână 2. Cel puțin o dată pe săptămână, dar nu zilnic 3. O dată pe zi 4. De câteva ori pe zi OUTH1 Cel mai recent, când a 0. Azi, în ziua interviului/interacțiunii cu persoana/familia ieșit persoana din casă? 1. În ultimele 3 zile 2. În ultima săptămână, dar nu în ultimele 3 zile 3. În ultima lună, dar nu în ultima săptămână 4. Cu mai mult de o lună în urmă OUTT1 1. Da 0. Nu Persoana beneficiază de gratuitate pentru transportul urban de suprafață și metrou, pentru persoanele cu handicap grav și -7. Persoana nu este eligibilă sau accentuat? nu locuiește în urban OUTT2 Persoana beneficiază de gratuitatea transportului interurban, la alegere, cu orice tip de tren, în limita costului unui bilet la tren interregio IR cu regim de rezervare la clasa a 1. Da 0. Nu II-a, cu autobuzele sau cu navele pentru transport fluvial, -7. Persoana nu este eligibilă pentru 12 călătorii dus-întors pe an calendaristic (handicap grav) și 6 călătorii (handicap accentuat)? Asoc 7. VENITURILE ȘI CHELTUIELILE FAMILIEI Observație! Această secțiune se referă la gospodăria în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 867/2015), secțiunea are în vedere gospodăria de care aparține persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din instituție. SAL În luna trecută, suma totală de bani obținută din salarii, pensii, alocații, prestații, vânzări, muncă cu ziua etc. de ............................. lei către toți membrii gospodăriei (inclusiv persoana cu dizabilități), a fost de aproximativ … SALDZ În luna trecută, suma totală de bani obținută de persoana cu dizabilități evaluată, din orice surse, a fost ............................. lei de ... NPERS Număr total de persoane în gospodărie |__|__| persoane în gospodărie Generat automat 116 VPP Venitul total înregistrat luna trecută pe membru de familie ............................. lei/persoană Generat automat COMPUTE VPP=SAL/NPERS RISC1a 1. Da 0. Nu Familie aflată la risc de sărăcie monetară Generat automat Dacă venitul total înregistrat pe membru de familie este sub ISR = 525,5 lei (VPP<525,5 lei). IF VPP<525.5 lei THEN RISC1A=1 FRG În iarna trecută, familia nu și-a permis să încălzească locuința cel puțin de câteva ori pe lună și au dormit în frig 1. Da 0. Nu (include zilnic, săptămânal)? HNGR În ultimele 6 luni, familia nu a avut hrană suficientă pentru toți membrii și unii membri au rămas nemâncați cel puțin 1. Da 0. Nu de câteva ori pe lună (include zilnic, săptămânal)? RISC1b Familie aflată la risc de sărăcie extremă 1. Da 0. Nu Generat automat Dacă FRG=1 sau HNGR=1. IF FRG=1 OR HNGR=1 THEN RISC1B=1 În ultimele 12 luni, familia a beneficiat de ...? VMG ... ajutor social (venit minim garantat) 1. Da 0. Nu ASF ... alocație pentru susținerea familiei 1. Da 0. Nu URG ... ajutor de urgență 1. Da 0. Nu LMN ... ajutor pentru încălzirea locuinței (subvenție căldură, 1. Da 0. Nu lemne) ALUE ... a primit alimente de la primărie (UE) 1. Da 0. Nu MEAL ... de serviciile unei cantine sociale, masă caldă, masă pe roți 1. Da 0. Nu RISC1c Familie cu venituri reduse care nu primește beneficii 1. Da 0. Nu adresate sărăciei, din diferite motive Generat automat Dacă venitul total înregistrat pe membru de familie este sub ISR = 525,5 IF VPP<525.5 lei AND lei (VPP<525,5 lei) și familia nu a beneficiat de sprijin (VMG și ASF și VMG=ASF=URG=LMN=ALUE=MEAL=0 URG și LMN și ALUE și MEAL=0). THEN RISC1C=1 În ultimele 12 luni, familia a beneficiat de ...? BDZ1 Indemnizație lunară pentru persoanele cu dizabilități 1. Da 0. Nu BDZ2 Buget personal complementar pentru persoanele cu 1. Da 0. Nu dizabilități BDZ3 Salariu asistent personal 1. Da 0. Nu BDZ4 Indemnizație lunară (în locul asistentului personal - AP) 1. Da 0. Nu pentru grad de handicap grav cu AP, alții decât nevăzătorii BDZ5 Indemnizație de însoțitor pentru adultul cu handicap vizual 1. Da 0. Nu grav PDZ1 Pensie de încadrare în grad de handicap 1. Da 0. Nu PDZ2 Pensie de invaliditate 1. Da 0. Nu BBDZ Stimulent de integrare socială oferit de primăria 1. Da 0. Nu municipiului București -7. Nu este din București SAL În luna trecută, suma totală de bani cheltuită de către toți membrii gospodăriei (inclusiv persoana cu ............................. lei dizabilități), pentru hrană, plata utilităților, servicii de 117 sănătate/medicamente, orice alte bunuri și servicii (de orice fel, inclusiv tutun și alcool), a fost de aproximativ … Nu se includ ratele bancare, datoriile sau cheltuielile pentru bunuri mari precum o casă, mașină, terenuri etc. SALDZ În luna trecută, suma totală de bani cheltuită special pentru îngrijirea sănătății și funcționării persoanei cu dizabilități evaluate a fost de aproximativ ... ............................. lei Nu se includ cheltuielile cu hrana sau orice cheltuieli comune cu ale celorlalți membrii din familie, ci doar cele legate direct de costurile dizabilității. SDZ Scutire impozit pe venit pentru persoanele cu handicap 1. Da 0. Nu grav sau accentuat, pentru veniturile din activități -7. Persoana evaluată nu este independente, salarii, pensii, veniturile din activități eligibilă sau nu are veniturile agricole, silvicultură și piscicultură? scutite de impozit CARD Persoana cu dizabilități are un card/cont bancar? 1. Da 0. Nu DEPDZ Există membri adulți ai familiei care nu au venituri 1. Da 0. Nu proprii și depind economic de persoana cu dizabilități? Generat automat IF SUM (DEPDA_P1+DEPDA_P2 + ... DIN TABELUL 2)>0 THEN DEPDZ=1 NKID Numărul de copii sub 18 ani pe care persoana îi are în |__|__| copii îngrijire? Generat automat COMPUTE NKID=SUM (KID_P1+KID_P2 + ... DIN TABELUL 2) CRED1 Familia are de plătit rate de credit ipotecar pentru 1. Da 0. Nu locuință? CRED11 Familia a luat un credit pentru persoanele cu handicap grav sau accentuat, pentru adaptarea locuinței (de max 10.000 1. Da 0. Nu euro, cu dobândă subvenționată plătită de DGASPC)? CRED2 Dar rate bancare, altele decât credit imobiliar? 1. Da 0. Nu ECON Familia are economii? 1. Da 0. Nu Dacă DA 1. Cu aproximație, ce sumă este economisită? ............................. lei PROP Familia are proprietăți precum alte case, firme, acțiuni, terenuri, vii, păduri, turme de animale, utilaje agricole 1. Da 0. Nu etc.? Dacă DA 1. Persoana cu dizabilități evaluată este proprietar sau co- 1. Da 0. Nu proprietar la una sau mai multe dintre proprietățile familiei? CAR 1. Da 0. Nu Familia deține unul sau mai multe automobile? Dacă DA 1. Persoana cu dizabilități evaluată este proprietar sau co- 1. Da 0. Nu proprietar al automobilului? 2. Automobilul familiei (sau unul dintre acestea) este 1. Da 0. Nu adaptat? 3. Familia beneficiază de scutirea de la impozitul pe mașină? 1. Da 0. Nu 118 4. Familia beneficiază de cardul-legitimație de parcare 1. Da 0. Nu pentru persoane cu dizabilități? LTG Există litigii, conflicte, interese contrare între persoana 1. Da 0. Nu cu dizabilități și familia cu care locuiește? -1. Nu există informații sau indicii, nu pot aprecia Asoc 8. FACTORII DE MEDIU: BARIERE ȘI FACILITATORI Observație! Această secțiune se referă la comunitatea în care trăiește persoana evaluată. Pentru persoanele cu dizabilități care trăiesc într-un serviciu rezidențial (conform HG nr. 867/2015) pentru care se are în vederea dezinstituționalizarea, secțiunea are în vedere comunitatea unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată persoana după ieșirea din instituție. Exemplu de completare pentru E1301. Educație: -1. Barieră => Persoana urmează cursurile în comunitate, dar acestea nu sunt accesibile și adaptate pentru persoanele cu dizabilități 0. Nu influențează => Persoana urmează cursurile altundeva decât în comunitate 1. Facilitator => Persoana urmează cursurile în comunitate, iar acestea sunt accesibile și adaptate pentru persoanele cu dizabilități -7. Nu se aplică => Persoana nu se află într-o formă de educație se completează -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu barieră corespunde situației 0. Nu influențează persoanei sau nu realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața facilitator persoanei Educație și muncă e130 a. Servicii de învățământ, de orice nivel și tip -1 0 1 -7 -9 b. Servicii sau activități de educație non-formală -1 0 1 -7 -9 (indiferent cine le furnizează) e135 a. Servicii de consiliere și orientare profesională și -1 0 1 -7 -9 sprijin pentru activarea pe piața muncii b. Oportunitățile de muncă plătită (de orice tip) -1 0 1 -7 -9 c. Oportunitățile de muncă neplătită (voluntariat) -1 0 1 -7 -9 Sprijin și relații Oameni sau animale care oferă sprijin practic fizic sau emoțional, dezvoltare, protecție, asistență și în relațiile cu alte persoane, în locuința acestora, la locul de muncă, la școală sau la joacă sau în alte secvențe ale activităților lor cotidiene. e310 Mediul familial imediat (persoanele care locuiesc cu -1 0 1 -7 -9 persoana) e340 Însoțitori și asistenți personali Servicii asigurate fie din fonduri de stat sau private, fie în alt mod, pe bază de voluntariat, de exemplu, furnizorii de sprijin pentru -1 0 1 -7 -9 activități casnice, însoțitori personali, persoane de sprijin pentru transport, ajutor plătit, bone și alți indivizi care funcționează ca persoane de îngrijire primară. 119 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu barieră corespunde situației 0. Nu influențează persoanei sau nu realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața facilitator persoanei e315 Familia extinsă -1 0 1 -7 -9 e320 Prieteni -1 0 1 -7 -9 e320 Cunoștințe, colegi, vecini și membri ai comunității -1 0 1 -7 -9 e355 Profesioniști în domeniul sănătății -1 0 1 -7 -9 e360 Alți profesioniști -1 0 1 -7 -9 Dacă e360=-1. Barieră sau e360=1. Facilitator a. Și anume ... e350 Animale domestice care asigură sprijin fizic, emoțional sau psihologic -1 0 1 -7 -9 De exemplu, animale de casă (câini, pisici, păsări, pești etc.) și animale care ajută la deplasarea sau transportul persoanelor. Dacă e350=-1. Barieră sau e350=1. Facilitator a. Și anume ... Produse sau tehnologii asistive/de sprijin Orice produse, instrumente, echipamente sau tehnologii adaptate sau concepute special pentru a îmbunătăți/maximiza potențialul persoanelor cu dizabilități e1201 Dispozitive și tehnologii asistive pentru mobilitate și transport personal în interior și exterior Dispozitive pentru mersul pe jos, automobile și furgoane speciale, -1 0 1 -7 -9 adaptări la vehicule, cărucior cu rotile, scutere și dispozitive care ajută persoanele să-și schimbe locul/poziția. Dacă e1201=-1. Barieră sau e1201=1. Facilitator a. Și anume ... e540 Transport public (orarul curselor, stațiile, frecvența curselor, rutele etc.) -1 0 1 -7 -9 Facilitator = Persoana poate folosi fără dificultăți sau constrângeri, chiar dacă nu sunt adaptate e1251 Dispozitive și tehnologii asistive pentru comunicare De exemplu, dispozitive vizuale specializate, dispozitive electro- optice, dispozitive specializate de scriere, desen sau pentru scris de mână, sisteme de semnalizare și software și hardware special, -1 0 1 -7 -9 implanturi auditive, aparate auditive, adaptoare auditive de modulare de frecvență, proteze vocale, tăblițe de comunicare, ochelari și lentile de contact. Dacă e1201=-1. Barieră sau e1201=1. Facilitator a. Și anume ... e535 Servicii de telefonie mobilă și Internet -1 0 1 -7 -9 Facilitator = Persoana poate folosi fără dificultăți sau constrângeri 120 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu barieră corespunde situației 0. Nu influențează persoanei sau nu realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața facilitator persoanei Atitudini față de participarea la educație și muncă a persoanei cu dizabilități, care influențează comportamentul individual și viața socială De exemplu, atitudini individuale sau ale societății despre credibilitatea și valoarea persoanei, care pot motiva practici pozitive sau practici negative și discriminatorii (exemplu, stigmatizarea, stereotipia și marginalizarea sau neglijarea unei persoane). e410 Atitudini ale membrilor familiei imediate -1 0 1 -7 -9 e420 Atitudini ale prietenilor -1 0 1 -7 -9 e430 Atitudini ale persoanelor cu funcții de conducere (inclusiv profesori, supervizori, angajatori, consilieri -1 0 1 -7 -9 locali, primar etc.) e440 Atitudini ale însoțitorilor și asistenților personali -1 0 1 -7 -9 Produse de uz personal în viața cotidiană e1151 Echipamente, produse și tehnologii, adaptate sau proiectate special care ajută oamenii în viața cotidiană, de exemplu, dispozitive protetice și ortopedice, -1 0 1 -7 -9 proteze neurale (exemplu, dispozitive de stimulare funcțională care controlează vezica urinară, intestinele, ritmul cardiac și respirator) Servicii e5500 Servicii juridice De exemplu, tribunale și alte agenții de audiere și soluționare a litigiilor civile și proceselor penale, reprezentare prin avocați, -1 0 1 -7 -9 servicii notariale, medieri, arbitraj și facilități de corecție sau penale, inclusiv cei care furnizează aceste servicii e5650 Servicii financiare Inclusiv bănci, servicii de asigurări, case a ajutor reciproc, -1 0 1 -7 -9 bancomate etc. e540 Servicii de transport public -1 0 1 -7 -9 e5750 a. Servicii de îngrijiri la domiciliu (indiferent de -1 0 1 -7 -9 finanțare și furnizor) b. Centre de zi pentru adulți și vârstnici -1 0 1 -7 -9 c. Alte servicii sociale pentru persoane adulte cu -1 0 1 -7 -9 dizabilități e580 Servicii de sănătate -1 0 1 -7 -9 e5800 Servicii de reabilitare -1 0 1 -7 -9 Mediul fizic 121 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu barieră corespunde situației 0. Nu influențează persoanei sau nu realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața facilitator persoanei e150 Accesibilitatea fizică a clădirilor de uz public (inclusiv spital, dispensar, primărie, școală, spații culturale sau -1 0 1 -7 -9 pentru activități sportive, magazine etc.) e155 Accesibilitatea fizică a clădirilor în care locuiesc rudele și prietenii persoanei evaluate (pe care îi place sau ar -1 0 1 -7 -9 dori să-i viziteze) e160 a. Accesibilitatea străzilor și trotuarelor De exemplu, tăieturi la nivelul bordurilor, rampe, semnalizare prin -1 0 1 -7 -9 panouri și iluminatul străzilor. b. Denivelări ale terenului (dealuri, pante) și natura -1 0 1 -7 -9 suprafeței terenului (iarbă, pietriș, nisip, noroi etc.) c. Locația reședinței dumneavoastră (în funcție de -1 0 1 -7 -9 distanța față de servicii) Alte informații TIMEAS a. Câte minute a durat completarea datelor existente deja în birou? |__|__| minute b. Câte minute a durat drumul dus-întors la locuința persoanei? |__|__| minute c. Câte minute a durat vizita/discuția cu persoana evaluată și familia sa? |__|__| minute Timp Semnături Asistent social/ estimat = Solicitant: reprezentant SPAS: 10+30+30 122 Anexa 3.2. Modulele de evaluare a nevoilor individuale Modul 0: Date socio-demografice, ce știm deja despre aplicant și organizare MODULUL 0. Date despre aplicant și organizarea evaluării nevoilor JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMS Responsabilului de caz Nume și prenume:* CodS. Profesie: * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. 1. CE ȘTIM DEJA - DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT PE Dosar CARE RESPONSABILUL DE CAZ LE POATE CONSULTA ÎNAINTE DE INTERVIU DATE PRELUATE DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE, O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ ȘI DIN O#3_F2. EVALUAREA FUNCȚIONĂRII Dosar 1.1. Date socio-demografice DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE ECD 1.2. Certificatul de încadrare în grad de handicap DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE 123 EVM 1.3. Rezultatele evaluării medicale și psihologice DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ. DACĂ ESTE CAZUL, RESPONSABILUL DE CAZ POATE CONSULTA ȘI DOCUMENTELE MEDICALE ȘI PSIHOLOGICE DE LA DOSAR. EVM 1.4. Sprijinul necesar pentru nevoile speciale DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ. ACESTE INFORMAȚII VOR FI FOLOSITE ÎN CADRUL EVALUĂRII NEVOILOR INDIVIDUALE PENTRU STABILIREA DREPTULUI LA ASISTENȚĂ PERSONALĂ EVF 1.5. Rezultate din WHODAS+RO DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F2. EVALUAREA FUNCȚIONĂRII. 2. CE AM AFLAT ÎN PLUS DIN ANCHETA SOCIALĂ – DATE Asoc PRECOMPLETATE AUTOMAT DATE SOCIO-DEMOGRAFICE SUPLIMENTARE PRELUATE O#3_ANEXA ASoc Doar după primele trei luni de studiu pilot vor deveni disponibile rapoarte de anchetă socială pe noul format dezvoltat în cadrul proiectului și, cel mai probabil, doar pentru unele cazuri și nu pentru toate. Acest fapt depinde de voința asistenților sociali/reprezentanților SPAS de la nivel local să participe și să completeze anchete pe noul format pentru solicitanții adulți de evaluare în vederea încadrării în grad de handicap. Aplicația de culegere a datelor conține un modul special pentru ancheta socială care va acomoda atât anchete pe formatul nou trimise de SPAS-uri, cât și anchetele completate de responsabilul de caz în măsura datelor disponibile în anchetele de la dosar întocmite în conformitate cu modelul cadru reglementat. 3. ORGANIZAREA EVALUĂRII NEVOILOR INDIVIDUALE INT.0 3.1. Primul contact solicitant – responsabil de caz În cadrul evaluării nevoilor individuale, aceasta este prima interacțiune directă între solicitant și responsabilul de caz, care este urmată de interviurile pe module de evaluare. DATAIN0 Data primului |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| contact INT01 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INT03 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INT02 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată/Solicitantul 1. Da 0. Nu 124 b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie 1. Da 0. Nu d. Alți specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA d1. Profesia: ... CodS. e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... FEI 3.2. Modulele de evaluare - planul de interviuri DATE PRELUATE DIN Secțiunea 4. FEI – Formularul de exprimare a interesului DIN O#3_F2. EVALUAREA FUNCȚIONĂRII ȘI RECONFIRMATE PRIN INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE În primul pas, se reconfirmă cu solicitantul planul de interviuri (module de evaluare) care urmează a fi desfășurat. Solicitantul poate schimba opțiunile inițiale exprimate în cadrul FEI și poate renunța sau poate adăuga unele module, cu excepția celor care sunt obligatorii conform metodologiei. Planul de interviuri final este cel decis împreună în cadrul interviului. Nevoile evaluate și utilitatea FEI0M. Opțiunea FEIM. Conform inițială a solicitantului interviului cu sau regula responsabilul de caz DATE PRECOMPLETATE FEI0M1/ MODUL 1. 1. La cererea 1. La cererea FEIM1 solicitantului solicitantului Nevoile în sfera educației și muncii Se încheie cu un profil de potențial profesional util 2. Recomandat insistent 2. Recomandat insistent pentru identificarea unui loc de muncă potrivit sau pentru tinerii 18-35 ani pentru tinerii 18-35 ani a unei alternative de completare a educației (pentru beneficiarii de 18-35 (pentru beneficiarii de 18-35 de ani care nu solicită la de ani care nu solicită la cerere) cerere) 0. Neselectat 3. La cererea/sesizarea unei alte persoane sau unei instituții și cu acordul persoanei 0. Neselectat FEI0M2/ MODUL 2. -7. Persoana nu are -7. Persoana nu are FEIM2 grad grav sau accentuat grad grav sau accentuat Sprijin pentru o viață independentă – Asistența personală 1. La cererea 1. La cererea Se încheie cu o decizie privind accesul la serviciul de solicitantului solicitantului asistență personală. 0. Neselectat 0. Neselectat FEI0M3/ MODUL 3. 1. La cererea 1. La cererea FEIM3 solicitantului solicitantului Sprijin pentru o viață independentă – Adaptarea locuinței 0. Neselectat 0. Neselectat Se încheie cu un profil de accesibilitate a locuinței util pentru persoanele care doresc să facă un credit bancar pentru adaptarea locuinței sau de îndată ce subvențiile/voucherele pentru adaptarea locuinței, prevăzute în SNDPD, devin disponibile. 125 Nevoile evaluate și utilitatea FEI0M. Opțiunea FEIM. Conform inițială a solicitantului interviului cu sau regula responsabilul de caz DATE PRECOMPLETATE FEI0M4/ MODUL 4. 1. La cererea 1. La cererea FEIM4 solicitantului solicitantului Nevoile de sprijin în luarea deciziei privind gestionarea resurselor 2. Recomandat insistent 2. Recomandat insistent economice pentru persoanele cu pentru persoanele cu Se încheie cu o decizie privind nevoia de asistență un nivel grav de un nivel grav de în luarea deciziilor legate de gestionarea resurselor dizabilitate dizabilitate economice și de îndată ce serviciul de decizie (pentru beneficiarii cu nivel (pentru beneficiarii cu nivel asistată devine disponibil. grav de dizabilitate care nu grav de dizabilitate care nu solicită la cerere) solicită la cerere) 0. Neselectat 3. La cererea/sesizarea unei alte persoane sau unei instituții și cu acordul persoanei 0. Neselectat FEI0M5/ MODUL 5. 1. Acord participare 1. Acord participare FEIM5 Inventar al nevoilor neacoperite de 0. Refuz 0. Refuz servicii pentru persoanele cu dizabilități Se încheie cu un raport lunar care se trimite către Consiliul Județean pentru a fundamenta și impulsiona dezvoltarea serviciilor sociale la nivel local și național. FEI Planul final de interviuri MODUL MODUL MODUL MODUL MODUL M1 1 2 3 4 5 a. Notați 1 (unu) pentru modulele care fac parte din planul final de interviuri și urmează a fi realizate b. În dreptul modulelor din planul final de interviuri, notați numărul de specialiști, alții decât responsabilul de caz, care vor alcătui echipa de evaluare Notați zero dacă la interviu va participa doar responsabilul de caz. Notă: Conform metodologiei, responsabilul de caz însoțește solicitantul la toate modulele de evaluare decise împreună. Chiar dacă unele module le poate realiza responsabilul de caz singur(ă) – modulele 1 și 3, pentru modulele 2 și 4 este recomandat să fie cel puțin încă 1-2 membri SECPAH cu alte specializări în echipă, alături de responsabilul de caz. 126 EVN.0 3.3. Pregătirea interviurilor pe module INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. EVN01 Probleme de vedere 1. Da 0. Nu Dacă DA a. Trebuie folosite cardurile adaptate pentru interviuri? 1. Da 0. Nu EVN02 Probleme de auz * 1. Da 0. Nu Dacă DA a. Este necesară prezența unui interpret de limbajul 1. Da 0. Nu semnelor în cadrul interviurilor? EVN03 Probleme de Persoana are tulburări psihiatrice cu simptome psihotice 1. Da 0. Nu înțelegere ** sau dizabilități intelectuale, ca diagnostic primar sau asociat? EVN04 Nevoie de traducere Este nevoie de interpret/traducător sau traducere de 1. Da 0. Nu documente? Dacă DA a. Și anume, traducere în limba ... Note: * Pentru persoanele surde, este permisă prezența unui interpret de limbajul semnelor în cadrul interviului. ** Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale, este permisă participarea reprezentantului legal/însoțitorului/familiei la interviu. În plus, pentru aceste cazuri, cartonașele folosite în interviuri vor fi în limbaj ușor-de-înțeles, pentru a facilita participarea activă a solicitanților la interviu. Alte informații TIME0 a. Câte minute a durat preluarea datelor din diferitele surse pentru a |__|__| minute completa secțiunile 1 și 2 ale acestui formular? b. Câte minute a durat prima interacțiune cu solicitantul? |__|__| minute Semnături Solicitant: Responsabil de caz: Timp estimat 10+10 = 127 Modul 1: Nevoile de sprijin și servicii în sfera educației și a muncii MODULUL 1. Profil de potențial profesional util pentru identificarea unui loc de muncă potrivit sau a unei alternative de completare a educației JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMS Responsabilului de Nume și prenume:* CodS. caz Profesie: NUMEP Persoana evaluată Nume și prenume:* ID. * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. INT.1 1. DESPRE INTERVIU Datele socio-demografice și alte info despre solicitant se găsesc în MODULUL 0. Ce știm deja INT11 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INT13 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INT12 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată/Solicitantul 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie 1. Da 0. Nu e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... 128 OMS1 Echipa de interviu La interviu, pe lângă responsabilul de caz, participă 1. Da 0. Nu și alți membri SECPAH cu alte specializări** Dacă DA OMS11 Membru 1 Specializare: CodS. OMS12 Membru 2 Specializare: CodS. ** De preferat din echipa de evaluare pentru acest modul fac parte psihopedagogi, instructori de educație, pedagogi de recuperare, psihologi cu specializare în psihologia muncii și organizațională sau cu alte specializări, consilieri de orientare în carieră, specialiști în angajare asistată (COR 263507) sau specialiști în evaluare vocațională (COR 263506). MOT1 Acest modul este 0. Recomandare insistentă pentru tinerii între 18 și 35 de ani completat ... 1. La cererea persoanei cu dizabilități care este evaluată 2. La cererea/sesizarea unei alte persoane sau unei instituții Dacă MOT1=2 MOT10 Există acordul scris al 1. Da 0. Nu persoanei evaluate? MOT11 Cine a depus 1. Reprezentantul legal/tutore/membru al familiei imediate cererea? 2. Altă rudă a persoanei cu dizabilități 3. Prieten 4. Vecin sau alt membru al comunității (dar nu angajator sau instituție) 5. Reprezentant al SPAS 6. Reprezentant al unui serviciu social 7. Reprezentant al unui serviciu medical 8. Angajator/reprezentant firmă/ONG/întreprindere/unitate protejată 9. Altă situație, și anume ... MOT12 Motivul pentru care 1. Vrea să ajute persoana să găsească un loc de muncă potrivit a fost solicitată 2. Vrea să angajeze persoana evaluarea? 3. Alt motiv, și anume ... 2. DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA Asoc SOCIALĂ – ACTIVITĂȚI ȘI PARTICIPARE DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ Asoc 2.1. Educație și formare Asoc 2.2. Legătura cu piața muncii 2.3. Date precompletate automat din evaluarea funcționării: EVF Rezultate din WHODAS+RO DATE PRELUATE DIN O#3_F2. EVALUAREA FUNCȚIONĂRII sau MODUL 0. CE ȘTIM DEJA 129 3. ASPIRAȚII ȘI PLANURI DE VIITOR PRIVIND EDUCAȚIA, Aviitor FORMAREA PROFESIONALĂ ȘI MUNCA INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. Persoana este interesată/și-ar dori/s-a gândit vreodată AVED să înceapă sau să continue educația sau orice formă de 1. Da 0. Nu -7. Nu e cazul formare profesională? Dacă DA 1. Ce anume ar vrea să învețe? ... 2. De obicei, are nevoie de ajutor pentru a 1. Da 0. Nu învăța lucruri noi? 3. Are/ar avea cine să îl/o ajute? 1. Da 0. Nu 4. Cum învață cel mai bine? 1. I se spune ce să facă 2. I se arată ce să facă 3. Are o listă cu ce să facă 4. Folosește imagini care îi arată ce să facă Persoana este interesată/și-ar dori/s-a gândit vreodată AVW să caute un (nou) loc de muncă (de orice tip, formală sau 1. Da 0. Nu -7. Nu e cazul informală, voluntariat, chiar și numai câteva ore sau zile pe săptămână, ori doar în vacanțe)? Dacă DA 1. De ce ai vrea să muncești? 1. Pentru a câștiga (mai mulți) bani 2. Pentru a întâlni (alți) oameni 3. Pentru a învăța lucruri noi 4. Pentru că ți-ar aduce bucurie 5. Alt motiv, și anume: ... 2. Ce anume ar vrea/i-ar plăcea să lucreze? ... 3. De obicei, are nevoie de ajutor pentru 1. Da 0. Nu găsi sau păstra un loc de muncă? 4. Are/ar avea cine să îl/o ajute? 1. Da 0. Nu 0. Singur(ă), fără probleme (fără sau cu PP 4. POTENȚIALUL PROFESIONAL dispozitive dacă folosește) 1. Singur(ă), dar cu dificultate INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. 2. Are nevoie de asistență redusă (monitorizare, sugestii verbale/gestuale) În bază: -1. Nu răspunde/Nu pot aprecia 3. Doar cu asistență intensivă din partea altcuiva 4. Nu poate/ajutor integral 1. Vrea să ia parte la învățarea de lucruri noi 0 1 2 3 4 130 0. Singur(ă), fără probleme (fără sau cu PP 4. POTENȚIALUL PROFESIONAL dispozitive dacă folosește) 1. Singur(ă), dar cu dificultate INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. 2. Are nevoie de asistență redusă (monitorizare, sugestii verbale/gestuale) În bază: -1. Nu răspunde/Nu pot aprecia 3. Doar cu asistență intensivă din partea altcuiva 4. Nu poate/ajutor integral ÎN FUNCȚIE DE CUM A RĂSPUNS LA AVED 2. Deprinde ușor noi modele comportamentale 0 1 2 3 4 3. Poate copia acțiunile altei persoane 0 1 2 3 4 4. Își exprimă alegerile și refuzurile într-o manieră potrivită 0 1 2 3 4 5. Este conștient/ă de propriile abilități/ nevoi 0 1 2 3 4 6. Poate face față responsabilităților 0 1 2 3 4 7. Este conștient(ă) de lumea muncii 0 1 2 3 4 ADICĂ, știe ce muncesc persoanele importante precum familia, prietenii etc. 8. Are aspirații profesionale 0 1 2 3 4 ÎN FUNCȚIE DE CUM A RĂSPUNS LA AVW 9. Este conștient/ă de riscuri și pericole 0 1 2 3 4 10. Poate tolera schimbarea, criticile și/ sau frustrarea 0 1 2 3 4 11. Înțelege valoarea banilor 0 1 2 3 4 12. Își folosește timpul liber în mod constructiv 0 1 2 3 4 ADICĂ, are interese/ hobby-uri, întâlniri cu prietenii, practică sport etc. SCOR TOTAL (Hofstede index) AB/PF 5. ABILITĂȚI ȘI PREFERINȚE INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. CARTONAȘE UȘOR-DE-ÎNȚELES Abilități AB1 Îmi place să îmi folosesc mâinile 1 2 3 4 5 6 Nu îmi place să îmi folosesc mâinile AB2 Am vedere bună 1 2 3 4 5 6 Am probleme de vedere AB3 Am auz bun 1 2 3 4 5 6 Am probleme de auz AB4 Sunt un bun comunicator 1 2 3 4 5 6 Nu comunic AB5 Pot ridica greutăți mari 1 2 3 4 5 6 Nu-mi place să ridic greutăți mari AB6 Sunt rezistent/ă 1 2 3 4 5 6 Nu sunt prea rezistent/ă AB7 Îmi place să lucrez cu cuvinte/cărți 1 2 3 4 5 6 Nu-mi place să citesc AB8 Îmi place să lucrez cu cifre 1 2 3 4 5 6 Nu-mi place să lucrez cu cifre 131 Abilități AB9 Pot/îmi place să lucrez cu bani 1 2 3 4 5 6 Nu pot/nu-mi place să lucrez cu bani AB10 Știu să citesc ceasul 1 2 3 4 5 6 Nu știu să citesc ceasul AB11 Știu să lucrez la calculator 1 2 3 4 5 6 Nu știu să lucrez la calculator AB12 Știu să folosesc telefonul mobil 1 2 3 4 5 6 Nu știu să folosesc telefonul mobil AB13 Pot munci cu rapiditate 1 2 3 4 5 6 Prefer să muncesc încet AB14 Îmi plac sarcinile variate 1 2 3 4 5 6 Îmi place să repet doar 1 sau 2 sarcini AB15 Îmi place să lucrez fără să fiu 1 2 3 4 5 6 Prefer o muncă cu sprijin direct sprijinit(ă) AB16 Pot folosi un card bancar și 1 2 3 4 5 6 Nu știu să folosesc un card bancar bancomatul sau bancomatul AB17 Îmi place să fiu curat și îngrijit 1 2 3 4 5 6 Nu pot singur(ă) să fac baie/duș și îmbrăcat să-mi pregătesc haine curate Preferințe PF1 Mi-ar plăcea o muncă manuală 1 2 3 4 5 6 Prefer o muncă de birou PF2 Mi-ar plăcea să lucrez cu normă 1 2 3 4 5 6 Prefer să lucrez cel mult 4-5 ore pe întreagă (8 ore pe zi) zi sau doar în unele zile din săptămână PF3 La interior 1 2 3 4 5 6 La exterior PF4 Muncă statică 1 2 3 4 5 6 Deplasare PF5 Loc de muncă dinamic 1 2 3 4 5 6 Loc de muncă relaxat PF6 Loc de muncă călduros 1 2 3 4 5 6 Loc de muncă răcoros PF7 Loc de muncă zgomotos 1 2 3 4 5 6 Loc de muncă liniștit PF8 Loc de muncă curat/ordonat 1 2 3 4 5 6 Loc de muncă dezordonat PF9 Muncă susținută 1 2 3 4 5 6 Muncă moderată PF10 Spațiu de muncă mare 1 2 3 4 5 6 Spațiu de muncă mic PF11 În uniformă 1 2 3 4 5 6 Fără uniformă PF12 Îmi place să lucrez independent 1 2 3 4 5 6 Prefer să lucrez în echipă PF13 Îmi place să folosesc transportul în 1 2 3 4 5 6 Nu pot/nu îmi place să folosesc comun transportul în comun 132 NSA 6. NEVOI DE SPRIJIN ȘI ADAPTĂRI PENTRU MUNCĂ INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. NSA Orice fel de ajutoare și adaptări care ar putea sprijini persoana în instruire și în activitățile profesionale, dintre următoarele: 1. Scaun special 1. Da 0. Nu 4. Birou special 1. Da 0. Nu 2. Echipament care te 5. Preparator de muncă ajută să vezi ecranul 1. Da 0. Nu (cineva care te ajută să 1. Da 0. Nu computerului. înveți sarcinile de lucru) 3. Telefon special 6. Interpret pentru limbajul 1. Da 0. Nu 1. Da 0. Nu semnelor 8. Modificarea și/sau adaptarea programului de lucru în conformitate cu potențialul funcțional al persoanei cu handicap (cf. art. 5, pct. 4. din Legea nr. 448/2006) Potrivit art. 83 din Legea nr. 448/2006, persoanele cu dizabilități încadrate în muncă au posibilitatea de a lucra mai puțin de 8 ore pe zi, în condițiile legii, în cazul în care beneficiază de 1. Da 0. Nu o recomandare pentru program redus din partea unui medic de medicina muncii sau a CEPAH. În aceste cazuri, salarizarea se stabilește în acord cu prevederile art. 106, alin. (2) din Codul muncii, prevederi care precizează faptul că ,,drepturile salariale se acordă proporțional cu timpul efectiv lucrat, raportat la drepturile stabilite pentru programul normal de lucru”. 7. Alte ajutoare și adaptări 1. Da 0. Nu Dacă DA Și anume: ... 6.1. Date precompletate automat din evaluarea medicală și EVM psihologică DATE PRELUATE DIN O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ sau MODUL 0. CE ȘTIM DEJA SCOR SCORUL MEDICAL* care indică o M afectare a funcțiilor și structurilor organismului ...: 1. ușoară 2. moderată 3. severă 4. completă * Stabilit în baza O#2_MED1. Criterii medicale și psihologice revizuite CONSTATĂRILE MEDICULUI și PSIHOLOGULUI PRIVIND NEVOILE PERSOANEI EVALUATE EVM3 Valabilitatea certificatului: 1= 12 luni 2= 24 luni 3= permanent Servicii: EVM4 1. Servicii medicale specializate 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia 2. Tratament medicamentos curent 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia 3. Reabilitare (recuperare) medicală, 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia inclusiv in stațiune balneară 133 9. Tratament medicamentos curent 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia de sănătate mintală 7. Consiliere psihologică 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia 8. Psihoterapie individuală sau de 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia grup 80. Alte servicii psihologice/terapii 1. Da 0. Nu -1. Nu pot aprecia (logopedie, ergoterapie, meloterapie etc.) Notă: * Scorul medical rezultat în urma evaluării medicale, stabilit în baza O#2_MED1. Criterii medicale revizuite. EVM5 Orice fel de problemă de sănătate consemnată în documentele medicale care ar putea afecta munca, dintre următoarele: 1. Epilepsie 1. Da 0. Nu 7. Probleme de vedere 1. Da 0. Nu 2. Astm 1. Da 0. Nu 8. Diabet 1. Da 0. Nu 3. Bronșită 1. Da 0. Nu 9. Eczemă 1. Da 0. Nu 4. Dermatită 1. Da 0. Nu 10. Boli cardiace 1. Da 0. Nu 5. Lipsa auzului 1. Da 0. Nu 11. Defect de vorbire 1. Da 0. Nu 6. Hepatită B 1. Da 0. Nu 12. Sindrom Asperger/TSA 1. Da 0. Nu 13. Boli rare Asoc 6.2. Nevoi de sprijin DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA SOCIALĂ D155 Indicații 0 Își poate aminti și poate executa o succesiune de indicații (o listă de cumpărături etc.) 1 Își poate aminti indicațiile și le poate executa mai târziu (un mesaj de la locul de muncă) 2 Poate urma instrucțiuni simple care pot fi realizate pe loc 3 Nu răspunde atunci când i se vorbește, cu excepția momentelor în care este strigat(ă) pe nume D160 Abilitatea de 0 Nu are dificultăți în a se concentra asupra aceleiași activități pentru o perioadă mare de timp concentrare 1 Trebuie să ia periodic (la fiecare 15 minute sau mai mult) pauze scurte de la sarcina asupra căreia se concentrează 2 Se poate concentra asupra aceleiași sarcini pentru aproximativ 5 minute 3 Este mereu în mișcare și incapabil/ă să se concentreze asupra unei singure activități fără sprijin constant D230 Realizarea 0 Capabil(ă) de a planifica, organiza și finaliza activități precum gestionarea timpului și întocmirea de planuri pentru activități distincte pe parcursul unei zile programului zilnic obișnuit 1 Nu face față întotdeauna 2 De cele mai multe ori nu face față 3 Nu poate face față 134 D330 Comunicarea 0 Vorbește bine și inteligibil, utilizând un limbaj care poate fi înțeles; poate furniza informații exacte 1 Are anumite dificultăți de vorbire; lipsă de claritate și fluență (are tendința să se bâlbâie), însă utilizează un limbaj care poate fi înțeles 2 Probleme de vorbire; este înțeles doar de oamenii care îl/ o cunosc foarte bine 3 Nu vorbește; se folosește de gesturi atunci când dorește să comunice D510_ Îngrijirea 0 Poate avea grijă de propria persoană în mod complet și independent – igienă 20_40 personală, utilizarea băii, îmbrăcat și alegerea hainelor potrivite personală (baie, duș, igiena, 1 Poate avea grijă de propria persoană însă are nevoie să fie verificat(ă) și să i toaleta personală, reamintească anumite lucruri îmbrăcat) 2 Are nevoie de ajutor, spre exemplu cu cu transferarea la duș/cadă, spălarea sau uscarea, cu anumite etape ale procesului de igienă personală, manipularea nasturilor, fermoarelor, sutienelor, șireturilor etc. 3 Depinde de alte persoane pentru îngrijirea personală D710 Relații sociale 0 Nu are nici o dificultate în a lega prietenii și a fi sociabil 1 Are nevoie să fie încurajat și sprijinit pentru a se implica la nivel personal cu alții 2 Găsește situațiile de grup ca neconfortabile și are nevoie de sprijin în situațiile unu- la-unu 3 Este izolat(ă) și i se pare foarte dificil să gestioneze situațiile sociale unu-la-unu și de grup D720 Controlul 0 Nu are dificultăți în controlul trăirilor depresive, anxietății sau mâniei trăirilor 1 Devine depresiv sau supărat în mod vizibil și nepotrivit, dar poate fi calmat cu ușurință 2 Poate deveni anxios, depresiv sau mânios în absența oricărui stimul extern evident, dar în cele din urmă poate fi calmat 3 Este incapabil/ă să-și controleze trăirile și emoțiile într-o manieră potrivită și poate deveni un pericol pentru sine sau pentru alții Asoc 7. DATE PRELUATE AUTOMAT DIN ANCHETA SOCIALĂ -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu 7.1. Bariere și facilitatori pentru barieră corespunde situației Asoc educație și muncă 0. Nu influențează persoanei sau nu realizarea activităților există în DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA cotidiene ale comunitate) SOCIALĂ persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața facilitator persoanei Educație și muncă Sprijin și relații Oameni sau animale care oferă sprijin practic fizic sau emoțional, dezvoltare, protecție, asistență și în relațiile cu alte persoane, în locuința acestora, la locul de muncă, la școală sau la joacă sau în alte secvențe ale activităților lor cotidiene. Atitudini față de participarea la educație și muncă a persoanei cu dizabilități, care influențează comportamentul individual și viața socială 135 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu 7.1. Bariere și facilitatori pentru barieră corespunde situației Asoc educație și muncă 0. Nu influențează persoanei sau nu realizarea activităților există în DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA cotidiene ale comunitate) SOCIALĂ persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața facilitator persoanei De exemplu, atitudini individuale sau ale societății despre credibilitatea și valoarea persoanei, care pot motiva practici pozitive sau practici negative și discriminatorii (exemplu, stigmatizarea, stereotipia și marginalizarea sau neglijarea unei persoane). Asoc 7.2. Deplasarea în afara casei/ serviciului rezidențial DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA SOCIALĂ Alte informații TIME1 a. Câte minute a durat preluarea datelor din diferitele surse pentru a |__|__| minute completa secțiunile 2, 6 și 7 ale acestui formular? b. Câte minute a durat interviul cu solicitantul? |__|__| minute Timp Semnături Solicitant: Responsabil de caz: estimat Membri 1: 15 + 20 = Membru 2 136 Modul 2: Nevoile de asistență personală MODULUL 2. Identificarea nevoilor de asistență personală (umană sau animalieră) JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMS Responsabilului de Nume și prenume:* CodS. caz Profesie: NUMEP Persoana evaluată Nume și prenume:* ID. * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. INT.2 1. DESPRE INTERVIU Datele socio-demografice și alte info despre solicitant se găsesc în MODULUL 0. Ce știm deja INT21 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INT23 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INT22 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie** 1. Da 0. Nu e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... ** La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. 137 OMS2 Echipa de interviu La interviu, pe lângă responsabilul de caz, participă 1. Da 0. Nu și alți membri SECPAH cu alte specializări*** Dacă DA OMS21 Membru 1 Specializare: CodS. OMS22 Membru 2 Specializare: CodS. *** De preferat din echipa de evaluare pentru acest modul fac parte asistenți sociali, psihologi, psihopedagogi, medici, kinetoterapeuți. 2. DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA Asoc SOCIALĂ DATE DESPRE PERSOANA EVALUATĂ Asoc 2.1. Date despre gospodăria persoanei DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ Asoc 2.2. Date despre locuință și proprietăți DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu 2.3. Bariere și facilitatori privind Asoc accesul la servicii relevante barieră corespunde situației persoanei sau nu DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ 0. Nu influențează există în realizarea activităților comunitate) cotidiene ale - 9. Nu știu dacă persoanei afectează viața 1. Mai degrabă persoanei Servicii facilitator e540 Servicii de transport public -1 0 1 -7 -9 e5750 a. Servicii de îngrijiri la domiciliu (indiferent de finanțare -1 0 1 -7 -9 și furnizor) b. Centre de zi pentru adulți și vârstnici -1 0 1 -7 -9 c. Alte servicii sociale pentru persoane adulte cu -1 0 1 -7 -9 dizabilități e580 Servicii de sănătate -1 0 1 -7 -9 e5800 Servicii de reabilitare -1 0 1 -7 -9 Mediul fizic e150 Accesibilitatea fizică a clădirilor de uz public (inclusiv spital, dispensar, primărie, școală, spații culturale sau -1 0 1 -7 -9 pentru activități sportive, magazine etc.) 138 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu 2.3. Bariere și facilitatori privind Asoc accesul la servicii relevante barieră corespunde situației persoanei sau nu DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ 0. Nu influențează există în realizarea activităților comunitate) cotidiene ale - 9. Nu știu dacă persoanei afectează viața 1. Mai degrabă persoanei Servicii facilitator e155 Accesibilitatea fizică a clădirilor în care locuiesc rudele și prietenii persoanei evaluate (pe care îi place sau ar dori -1 0 1 -7 -9 să-i viziteze) e160 a. Accesibilitatea străzilor și trotuarelor De exemplu, tăieturi la nivelul bordurilor, rampe, semnalizare prin -1 0 1 -7 -9 panouri și iluminatul străzilor. b. Denivelări ale terenului (dealuri, pante) și natura -1 0 1 -7 -9 suprafeței terenului (iarbă, pietriș, nisip, noroi etc.) c. Locația reședinței dumneavoastră (în funcție de -1 0 1 -7 -9 distanța față de servicii) NORM 3. PROGRAMUL OBIȘNUIT ȘI REȚEAUA DE ÎNGRIJIRE INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. BTZ 3.1. O zi obișnuită TIMPUL ZILNIC DE AJUTOR/SPRIJIN 0 = Deloc, activitatea nu este desfășurată sau nu este nevoie de ajutor Deci ziua Dvs. începe la ... și se încheie 1 = mai puțin de 30 minute la ... Împărțim ziua în 3 părți ... și vorbim 2 = 30 minute la mai puțin de 2 ore despre ce faceți în fiecare dintre acestea. 3 = 2 ore până la mai puțin de 4 ore 4 = 4 ore până la 8 ore CARTONAȘ UȘOR-DE-ÎNȚELES Dimineața-prânz După-amiaza-seara Noaptea CU SCALA 06.00-14.00 14.00-22.00 22.00-06.00 BTZ_A Ora de trezire dimineața BTZ_B Ora de culcare seara Igienă corporală și intimă/ BTZ1 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 îmbrăcare/dezbrăcare BTZ2 Hrănire 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 BTZ4 Prepararea hranei 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 Cumpărături/ activități BTZ5 casnice/îngrijirea obiectelor de uz 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 casnic BTZ6 Odihnă/somn 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 Îngrijirea sănătății, medicație, exerciții fizice, îngrijiri specializate BTZ7 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 (kineto, fizioterapie, psiholog, logoped etc.) BTZ9 Socializare/comunicare 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 139 BTZ 3.1. O zi obișnuită TIMPUL ZILNIC DE AJUTOR/SPRIJIN 0 = Deloc, activitatea nu este desfășurată sau nu este nevoie de ajutor Deci ziua Dvs. începe la ... și se încheie 1 = mai puțin de 30 minute la ... Împărțim ziua în 3 părți ... și vorbim 2 = 30 minute la mai puțin de 2 ore despre ce faceți în fiecare dintre acestea. 3 = 2 ore până la mai puțin de 4 ore 4 = 4 ore până la 8 ore CARTONAȘ UȘOR-DE-ÎNȚELES Dimineața-prânz După-amiaza-seara Noaptea CU SCALA 06.00-14.00 14.00-22.00 22.00-06.00 Uitat la TV, ascultat radio (inclusiv BTZ10 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 pe calculator) Activități sportive, culturale și BTZ11 altele de timp liber (hobby, citit 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 etc.) Deplasarea/transportul/ drumul BTZ8 între diferite locuri din afara casei 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 (cu orice scop) BTZ12 Activități parentale 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 BTZ13 Școală/studiu acasă/muncă 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 OBS: Aplicația va include o condiție de validare, și anume, pe fiecare segment de zi, durata însumată a activităților marcate trebuie să fie între min= 6 ore și max= 10 ore, pentru că unele activități se pot desfășura în paralel. Pentru însumare, răspunsurile se recodifică astfel: 0=0; 1=0.25 ore; 2=1.25 ore; 3=3 ore; 4=6 ore. RIN 3.2. Rețeaua de îngrijire INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. O#3_M0_CE ȘTIM DEJA ne spune dacă persoana are asistent personal sau beneficiază de servicii de îngrijiri la domiciliu. Aici reconfirmăm informația. PASIST Persoana beneficiază de 1. Da, asistent personal profesionist (APP) asistență personală? 2. Da, asistent personal (AP) 3. Da, asistență animalieră 0. Nu Dacă DA, date despre APP sau AP 1. Sex: 1. M 2. F 2. Vârsta în ani împliniți: |__|__| ani 3. Calitatea: 1. soț/soție | 2. fiu/fiică | 3. mamă/tată | 4. altă rudă, ... 5. altă persoană (nerudă), și anume ... 4. APP/AP-ul locuiește cu 1. Da 0. Nu persoana? SIM2 Familia beneficiază de servicii 1. Da 0. Nu Generat automat de îngrijiri la domiciliu? 140 PENTRU ACTIVITĂȚILE CARE NECESITĂ AJUTOR CINE oferă ajutorul? CARTONAȘ UȘOR-DE-ÎNȚELES CU 0 = Nimeni, nevoie neacoperită SCALA 1 = Asistentul personal Activitatea nu 2 = (Alt) membru din familia imediată necesită ajutor 3 = Familia extinsă sau nu este 4 = Servicii îngrijiri la domiciliu realizată 5 = Serviciu social (centru, LP) 6 = Alte persoane Igienă corporală și intimă/ RIN1 -7 0 1 2 3 4 5 6 îmbrăcare/dezbrăcare RIN2 Hrănire -7 0 1 2 3 4 5 6 RIN4 Prepararea hranei -7 0 1 2 3 4 5 6 Cumpărături/ activități RIN5 casnice/îngrijirea obiectelor de uz -7 0 1 2 3 4 5 6 casnic Îngrijirea sănătății, medicație, exerciții fizice, îngrijiri specializate RIN7 -7 0 1 2 3 4 5 6 (kineto, fizioterapie, psiholog, logoped etc.) RIN9 Socializare/comunicare -7 0 1 2 3 4 5 6 Activități sportive, culturale și altele RIN11 -7 0 1 2 3 4 5 6 de timp liber (hobby, citit etc.) Deplasarea/transportul/ drumul RIN8 între diferite locuri din afara casei -7 0 1 2 3 4 5 6 (cu orice scop) RIN12 Activități parentale -7 0 1 2 3 4 5 6 RIN13 Școală/studiu acasă/muncă -7 0 1 2 3 4 5 6 Acum luăm pe rând fiecare dintre aceste activități ca să înțelegem mai bine de cât și de ce fel de ajutor/sprijin aveți nevoie. Să începem cu nevoile personale și anume ... NP 4. EVALUAREA NEVOILOR PERSONALE NEVOILE PERSONALE INCLUD: (1) Igiena corporală (d510, d520) (2) Igiena intimă și folosirea toaletei (d530) (3) Îmbrăcat/dezbrăcat (d540) (4) Hrănire (d550) (5) Schimbarea poziției corpului, deplasarea prin casă sau ridicarea obiectelor, alte mișcări (d410, d415, d420, d430, d440, d455) (6) Comunicare (d310-d399) 141 Asoc 4.1. Date precompletate automat din ancheta socială DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ REFERITOARE LA INTENSITATEA SPRIJINULUI D510_ Îngrijirea Poate avea grijă de propria persoană în mod complet și independent – igienă 0 20_40 personală, utilizarea băii, îmbrăcat și alegerea hainelor potrivite personală Poate avea grijă de propria persoană însă are nevoie să fie verificat(ă) și să i (baie, duș, igiena, 1 toaleta personală, reamintească anumite lucruri îmbrăcat) Are nevoie de ajutor, spre exemplu cu cu transferarea la duș/cadă, spălarea sau 2 uscarea, cu anumite etape ale procesului de igienă personală, manipularea nasturilor, fermoarelor, sutienelor, șireturilor etc. 3 Depinde de alte persoane pentru îngrijirea personală D530 Igiena intimă 0 Fără probleme (controlul 1 Incontinent(ă) ocazională sau are nevoie de ajutor ocazional intenstinal și vezical) 2 Incontinent(ă), are nevoie de ajutor parțial, în mod constant 3 Incontinent(ă) sau cateter permanent, nu poate realiza activitatea D410_ Schimbarea și 0 Persoana poate schimba sau menține poziția corpului fără probleme. 15 menținerea poziției 1 Poate schimba sau menține poziția corpului, dar are dificultăți în unele situații, spre corpului exemplu poziția pe vine, ridicarea din pat sau menținerea poziției în genunchi. 2 Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni pe care nu le poate realiza. 3 Nu poate schimba sau menține poziția fără ajutorul altei persoane. D420a Folosirea Poate să se așeze și să se ridice de pe vasul de toaletă, poate să încheie și să descheie toaletei și haine, poate să evite murdărirea hainelor și să folosească hârtia igienică fără ajutor. 0 transferarea La nevoie, poate folosi o ploscă pentru pat, un scaun cu WC sau un urinal noaptea, poate goli și curăța aceste dispozitive. Necesită supraveghere pentru folosirea în siguranță a toaletei obișnuite. Poate folosi 1 un scaun cu WC noaptea, dar necesită asistență pentru a-l goli și curăța sau cu privire la îmbrăcăminte, transferare și spălarea mâinilor. 2 Necesită ajutor parțial sub toate aspectele, în mod constant. 3 Total dependent/ă D420b Transferul în 0 Independent/ă în toate fazele transferului. Poate să se apropie în siguranță de pat pat sau în într-un scaun rulant, să blocheze frânele, să ridice suporturile pentru picioare, să se scaunul rulant urce în siguranță în pat, să se întindă, să stea în șezut pe marginea patului, să (a se completa și în schimbe poziția scaunului rulant, să se așeze din nou pe acesta în siguranță. cazul persoanelor 1 Este necesară prezența altei persoane fie pentru a da încredere, fie din motive de imobilizate la pat) siguranță, fie pentru anumite aspecte ale transferării. 2 Poate participa, dar are nevoie de asistență totală din partea unei alte persoane sub toate aspectele legate de transferare. 3 Nu poate participa la transferare. Este nevoie de două persoane pentru a transfera persoana cu dizabilități, cu sau fără un dispozitiv mecanic. D4551 Folosirea 0 Poate să urce și să coboare scările în siguranță, fără ajutor sau supraveghere. Poate scărilor folosi balustrade, bastoane sau cârje la nevoie și poate să transporte aceste dispozitive când urcă sau coboară pe scări. 1 Uneori, nu are nevoie de asistență și supraveghere din motive de siguranță ( de exemplu, din cauza rigidității articulare matinale, a dispneei, etc.) sau pentru a transporta dispozitive asistive pentru mers. 2 Are nevoie de ajutor sub toate aspectele cu privire la urcatul scărilor (inclusiv cu privire la dispozitivele asistive pentru mers). 3 Nu poate urca și coborî scări. 142 D550 Hrănire 0 Se poate hrăni singur(ă) și își poate organiza toate activitățile legate de servirea mesei fără nici o problemă 1 Se poate hrăni singur(ă) și poate organiza majoritatea activităților legate de hrănire, însă necesită sprijin și îndrumare, spre exemplu cu tăierii cărnii, deschiderii cutiilor de lapte, scoaterii capacelor de la borcane etc. 2 Poate să se hrănească sub supraveghere. Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni, cum ar fi adăugarea de lapte/zahăr în ceai, folosirea sării și piperului, întinderea untului, manipularea farfuriilor sau alte activități legate de așezarea mesei. 3 Are nevoie de ajutorul cuiva pentru a se hrăni sau dacă este lăsat/ă singur/ă se murdărește. Poate folosi tacâmuri, de regulă o lingură, dar are nevoie de ajutorul cuiva în timpul mesei sau este complet dependent(ă) D330 Comunicarea Vorbește bine și inteligibil, utilizând un limbaj care poate fi înțeles; poate furniza 0 informații exacte Are anumite dificultăți de vorbire; lipsă de claritate și fluență (are tendința să se 1 bâlbâie), însă utilizează un limbaj care poate fi înțeles 2 Probleme de vorbire; este înțeles doar de oamenii care îl/ o cunosc foarte bine 3 Nu vorbește; se folosește de gesturi atunci când dorește să comunice NP 4.2. Frecvența și tipurile de sprijin legat de nevoile personale INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. (1) Igiena corporală include spălarea și uscarea întregului sau a unor părți ale corpului. Include, de asemenea, îngrijirea pielii, unghiilor, părului și îngrijirea dentară. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NP1 ceea ce privește igiena corporală? 0. Nu  TRECI LA (2) NP2 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: De exemplu, ... Da Nu NC Spălarea sau uscarea completă d5101 1 0 -7 sau parțială a corpului d5200 Îngrijirea pielii folosirea cremelor/ unguentelor, produselor cosmetice 1 0 -7 d5201 Îngrijire dentară spălarea pe dinți, îngrijirea protezelor dentare/punților 1 0 -7 d5202 Îngrijirea părului pieptănat, coafat, bărbierit, epilat sau tuns 1 0 -7 d5203 Îngrijirea unghiilor curățare, tăiere sau pilire a unghiilor, la mâini și picioare 1 0 -7 NP1a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de igienă corporală, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NP11. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D510_ 20_40 NP13. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NP12. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător BTZ1 4 = În fiecare oră/ non-stop 143 (2) Igiena intimă și folosirea toaletei utilizarea scaunului de toaletă, alegerea și ajungerea la locul adecvat, manipularea hainelor înainte și după vizitele la toaletă, spălare și uscare. Luați în considerare cateterele, scutecele, clisme etc. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NP2 ceea ce privește igiena intimă și folosirea 0. Nu  TRECI LA (3) NP3 toaletei? NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: De exemplu, ... Da Nu NC d5300 Igiena urinării Inclusiv scutece 1 0 -7 d5301 Igiena defecației Inclusiv scutece, clisme etc. 1 0 -7 d5302 Igiena menstruației 1 0 -7 d420 Utilizarea scaunului de toaletă Inclusiv transferarea 1 0 -7 NP2a Poate folosi o ploscă pentru pat sau urinal noaptea Inclusiv curățarea acestora 1 0 -7 NP2b Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de igienă intimă și folosirea toaletei, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NP21. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = max (D420a, D530) NP23. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NP22. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător BTZ1 4 = În fiecare oră/ non-stop (3) Îmbrăcarea/dezbrăcarea include scoaterea/așezarea hainelor și pantofilor, scoaterea/ îmbrăcarea îmbrăcămintei exterioare. De asemenea, acestea includ punerea/îndepărtarea ortezelor, folosirea barelor de sprijin. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NP3 ceea ce privește îmbrăcarea/dezbrăcarea? 0. Nu  TRECI LA (4) NP4 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: De exemplu, ... Da Nu NC d5404 Alegerea hainelor potrivite 1 0 -7 d5400 Îmbrăcatul manipularea nasturilor, fermoarelor, sutienelor 1 0 -7 d5402 Încălțatul legarea șireturilor, încălțare cizme 1 0 -7 d5401 Dezbrăcatul scoaterea și așezarea hainelor de exterior sau de iarnă 1 0 -7 NP3a Altele, și anume: 144 Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de îmbrăcare/dezbrăcare, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NP31. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D510_ 20_40 NP33. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NP32. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător BTZ1 4 = În fiecare oră/ non-stop (4) Hrănirea include toate activitățile legate de mâncat sau băut, de exemplu, folosirea tacâmurilor / aducerea alimentelor sau băuturii la gură, tăierea alimentelor, hrănirea cu ajutorul unei sonde și așezarea și ridicarea de la masă. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NP4 ceea ce privește hrănirea? 0. Nu  TRECI LA (5) NP5 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: De exemplu, ... Da Nu NC d5501 Mâncatul mestecarea și înghițirea hranei, manipularea veselei 1 0 -7 d5508 Tăierea alimentelor în bucăți folosirea furculiței și cuțitului 1 0 -7 d5608 Deschiderea sticlelor, capacelor 1 0 -7 NP4a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de hrănire, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NP41. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D550 NP43. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NP42. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ2 (5) Realizarea de mișcări, cum sunt schimbarea și menținerea poziției corpului, deplasarea prin casă sau ridicarea obiectelor, inclusiv transferul în pat sau în scaunul rulant și folosirea scărilor. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NP5 ceea ce privește schimbarea/menținerea 0. Nu  TRECI LA (6) NP6 poziției corpului și deplasarea? NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC D4100 A se așeza în pat și a trece apoi în orice altă poziție 1 0 -7 D4200 Schimbarea locului în poziția așezat 1 0 -7 D4105 Aplecarea spatelui în jos sau în lateral 1 0 -7 145 D430 Ridicarea și ducerea obiectelor 1 0 -7 D440 Manipularea și eliberarea obiectelor 1 0 -7 D4152 Menținerea poziției în genunchi, ca la rugăciune 1 0 -7 D4551 Folosirea scărilor 1 0 -7 NP5a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de schimbare/ menținere a poziției corpului și deplasare în locuință, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NP51. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = max (D410_ 15, NP53. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi D420b, D4551) care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop NP52. SEGMENTUL ZILEI = NC (6) Comunicare înseamnă că vă puteți face înțeles, puteți primi informații și puteți menține contacte sociale. A putea vorbi nu este același lucru cu a putea comunica. Comunicarea include receptarea și producerea de mesaje verbale și non-verbale, vorbirea, limbajul trupului, conversația, discuția și utilizarea instrumentelor și tehnicilor de comunicare. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NP6 ceea ce privește comunicarea? 0. Nu  TRECI LA 5. Nevoile casnice Dacă DA a. Persoana folosește vreun mijloc de 1. Da 0. Nu comunicare? Și anume: ... b. Este nevoie de o a treia persoană pentru a 1. Da 0. Nu face posibilă comunicarea? c. Alte nevoi de sprijin, și anume: ... Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de comunicare, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NP61. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D330 NP63. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NP62. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ9 146 Acum să trecem la nevoile casnice și anume (citiți mai jos) ... NC 5. EVALUAREA NEVOILOR CASNICE NEVOILE CASNICE INCLUD: (1) Efectuarea cumpărăturilor (d620) (2) Prepararea hranei (d630) (3) Îndeplinirea treburilor casnice și îngrijirea obiectelor de uz casnic (d640, d650) (4) Îngrijirea sănătății și medicație (d570) (5) Activități parentale (d660, d230, d240) Asoc 5.1. Date precompletate automat din ancheta socială DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ REFERITOARE LA INTENSITATEA SPRIJINULUI D620 Efectuarea Poate face cumpărături singur(ă), fără probleme în selectarea, plata, transportul 0 cumpărăturilor sau depozitarea produselor și serviciilor necesare vieții de zi cu zi Preponderent singură, cu ajutor ocazional, de exemplu cu plata facturilor la 1 utilități 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Depinde de alte persoane pentru achiziționarea de bunuri și servicii D630 Pregătirea 0 Își poate pregăti singur(ă) hrana și poate pregăti feluri diferite fără supraveghere hranei 1 Poate pregăti feluri simple (calde) fără supraveghere – poate prăji ouă și poate face supă la plic 2 Poate pregăti feluri de mâncare care nu necesită utilizarea aragazului sau cu care este obișnuit(ă) – cereale, ceaiuri, sandwich-uri. Are nevoie de supraveghere atunci când pregătește feluri simple de mâncare. 3 Are nevoie de sprijinul unei alte persoane care să îi pregătească hrana. D640 Activitățile 0 Poate realiza toate activitățile casnice fără supraveghere – își poate face patul, casnice poate spăla și usca vasele, poate curăța podeaua etc. 1 Poate face sarcini simple și reiterative – punerea mesei, ștergerea vaselor în bucătărie, iar pentru unele activități casnice are nevoie de supraveghere și ajutor pentru finalizarea lor în mod corespunzător 2 Încearcă să execute sarcini simple și reiterative însă nu le poate termina în mod corespunzător 3 Nu poate executa nici o activitate casnică. D570 Îngrijirea 0 Persoana își poate îngriji singură sănătatea, nu se expune la riscuri de sănătate, sănătății și respectă sfaturile medicului și știe să prevină deteriorarea sănătății administrarea 1 În general, persoana își îngrijește sănătatea, însă necesită monitorizare sau să i medicației se reamintească unele reguli sau orele la care să ia medicamentele. 2 Poate să își îngrijească sănătatea sub supraveghere. Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni și trebuie supravegheat pentru a evita riscurile de sănătate (leziuni, boli transmisibile etc.) și riscul abuzului de medicamente și alcool. 3 Are nevoie de supraveghere și ajutor constant din partea altei persoane. D2304 A face față 0 Nu are nici o dificultate în adaptarea la situații nefamiliare sau noi circumstanțelor 1 Devine anxios când rutinele familiare sunt schimbate, dar le poate face față cu schimbătoare sprijin și asigurări 2 Poate deveni vizibil stresat sau agresiv când rutinele sunt schimbate, dar se poate adapta cu sprijin intensiv 147 3 Este deosebit de rigid și găsește că orice schimbare a rutinelor bine-învățate este intolerabilă D240 A face față 0 Folosește metode sociale potrivite pentru a răspunde situațiilor stresante situațiilor 1 A adoptat comportamente acceptabile din punct de vedere social, dar atipice, stresante pentru a face față anxietății 2 Este deseori predispus/ă la izbucniri iraționale de anxietate în absența stimulilor externi clari și are nevoie de sprijin intensiv pentru a face față situației 3 Are o anxietate sau un comportament obsesiv-compulsiv, diagnosticate clinic care trebuie controlate NC 5.2. Frecvența și tipurile de sprijin legat de nevoile casnice INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. (1) Efectuarea cumpărăturilor înseamnă planificarea lor, deplasarea la și de la magazin, ridicarea și transportul mărfurilor acasă, precum și efectuarea altor comisioane precum mersul la bancă, oficiu poștal, farmacie, plata facturilor etc. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NC1 ceea ce privește cumpărăturile? 0. Nu  TRECI LA (2) NC2 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC D62001 Planificarea listei de cumpărături 1 0 -7 D62002 Deplasarea la și de la magazin 1 0 -7 D62003 Obținerea rețetelor de la farmacie 1 0 -7 D62004 Plata facturilor 1 0 -7 D62005 Transportarea cumpărăturilor acasă 1 0 -7 NC1a Cumpărături online 1 0 -7 NC1b Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile legate de efectuarea cumpărăturilor, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NC11. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D620 NC13. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NC12. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ5 (2) Prepararea hranei include activități precum planificarea, organizarea și gătirea meselor simple sau complexe. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NC2 ceea ce privește prepararea hranei? 0. Nu  TRECI LA (3) NC3 148 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC d63001 Prepararea ceaiului/cafelei 1 0 -7 d63002 Pregătirea micului dejun 1 0 -7 d6301 Pregătirea prânzului 1 0 -7 d6302 Așezarea meselor 1 0 -7 NC2a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de prepararea hranei, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NC21. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D630 NC23. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NC22. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ4 (3) Activitățile casnice includ curățenia, spălarea și uscarea hainelor, spălarea vaselor, a face patul și schimba lenjeria, folosirea aparaturii de uz casnic, aruncarea gunoiului și altele. În plus, această categorie are în vedere și întreținerea obiectelor de uz casnic care cuprinde activități precum călcat, repararea hainelor, întreținerea scaunului rulant sau a altor dispozitive de sprijin, îngrijirea plantelor (de interior și de exterior) și a animalelor de companie. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NC3 ceea ce privește treburile casnice? 0. Nu  TRECI LA (4) NC4 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC d6400 Spălarea și uscarea rufelor 1 0 -7 d6401 Spălarea vaselor 1 0 -7 d6402 Aspiratul și curățarea prafului 1 0 -7 d6403 Folosirea aparaturii de uz casnic 1 0 -7 d6504 Îngrijirea dispozitivelor de sprijin, comunicare și recreere 1 0 -7 D6506 Îngrijirea animalelor de curte și de casă 1 0 -7 NC3a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile casnice, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NC31. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D640 NC33. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NC32. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ5 149 (4) Îngrijirea sănătății include activități precum administrarea medicamentelor prescrise și a recomandărilor medicale, autoîngrijire, exerciții fizice, servicii specializate în cadrul centrelor de sănătate, a spitalelor, cabinetelor stomatologice, a centrelor de reabilitare etc. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NC4 ceea ce privește îngrijirea sănătății? 0. Nu  TRECI LA (5) NP5 CARTONAȘ NEVOIE DE AJUTOR Activități: Da Nu NC d5700 Asigurarea propriului confort 1 0 -7 d57011 Păstrarea unei diete sănătoase sau prescrisă de medic 1 0 -7 D57012 Exerciții individuale de menținere a formei fizice 1 0 -7 Îngrijiri specializate (kineto, fizioterapie, psiholog, D57013 1 0 -7 logoped etc.) în cadrul unor servicii medicale și sociale Transportul la și de la serviciile medicale și sociale D57014 1 0 -7 relevante d57020 Administrarea medicamentelor 1 0 -7 D57022 Evitarea riscurilor abuzului de medicamente și alcool 1 0 -7 D571 Evitarea riscurilor pentru propria siguranță NC4a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de îngrijire a sănătății, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NC41. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = D570 NC43. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NC42. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ7 (5) Acest punct se referă la calitatea de părinte a persoanei cu dizabilități. Prin urmare, la acest punct trebuie să răspundă doar solicitanții care au în îngrijire copii sub 18 ani care locuiesc acasă. DACĂ ÎN SECȚIUNEA 2.1 ÎNTREBAREA NKID>0 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE Persoana are nevoie de ajutor/sprijin NC5 0. Nu  TRECI LA 6. Nevoile sociale pentru a-și îndeplini rolul de părinte? -7. NC  TRECI LA 6. Nevoile sociale NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC D2400 A face față responsabilităților de părinte 1 0 -7 D2401 A face față situațiilor stresante legate de copil 1 0 -7 150 d6601 A ajuta copilul să se deplaseze la școală/diferitele activități 1 0 -7 d6604 A pregăti masa și a hrăni copilul 1 0 -7 NC5a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile parentale, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NC51. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare sprijinului = max (D2304, D240) NC53. FRECVENȚA cu săptămână care este necesar 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NC52. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ12 Acum trecem la nevoile sociale și anume (citiți mai jos) ... NS 6. EVALUAREA NEVOILOR SOCIALE NEVOILE SOCIALE INCLUD: (1) Educație și muncă (d810, d820, d830, d845, d850, d855) (2) Gestionarea propriilor venituri (d860, d865, d870) (3) Activități de timp liber (d920, d930, d950) (4) Deplasarea în diferite locuri și folosirea transportului public (d450, d460, d465, d470) (5) Participarea la interacțiuni interpersonale (d710, d720, d750, d770) Asoc 6.1. Date precompletate automat din ancheta socială DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ REFERITOARE LA INTENSITATEA SPRIJINULUI D230 Realizarea Capabil(ă) de a planifica, organiza și finaliza activități precum gestionarea timpului 0 și întocmirea de planuri pentru activități distincte pe parcursul unei zile programului zilnic obișnuit 1 Nu face față întotdeauna 2 De cele mai multe ori nu face față 3 Nu poate face față D860 Utilizarea 0 Poate utiliza banii în mod responsabil – nu are dificultăți cu tranzacțiile bănești banilor pentru activitățile zilnice; poate da o sumă exactă și poate verifica restul 1 Poate da suma corectă în funcție de prețul produsului, dar are probleme cu estimarea lucrurilor pe care le poate cumpăra cu o anumită sumă de bani 2 Poate doar sorta banii în funcție de valoare 3 Nu înțelege ce sunt banii D865_ Gestionarea Fără probleme poate economisi bani, păstra un cont bancar, gestiona proprietățile 70 0 și alte resurse economice personale, pentru a asigura securitatea economică pentru resurselor economice/ nevoile prezente și viitoare Independența 1 Preponderent singură, cu ajutor ocazional economică 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Total dependentă în gestionarea resurselor economice D160 0 Nu are dificultăți în a se concentra asupra aceleiași activități pentru o perioadă mare de timp 151 Abilitatea de 1 Trebuie să ia periodic (la fiecare 15 minute sau mai mult) pauze scurte de la sarcina asupra căreia se concentrează concentrare 2 Se poate concentra asupra aceleiași sarcini pentru aproximativ 5 minute 3 Este mereu în mișcare și incapabil/ă să se concentreze asupra unei singure activități fără sprijin constant D450_ Mersul, 0 Se poate deplasa independent, fără probleme 60_65 deplasarea 1 Numai cu ajutor (baston, susținută unilateral) 2 Numai cu ajutor (cadru, scaun rulant, susținută bilateral), pe distanțe scurte 3 Nu poate realiza activitatea D4708 A-și găsi 0 Nu are nici o dificultate în a-și găsi drumul într-o zonă nouă drumul în 1 Trebuie să fie instruit în folosirea transportului public și să i se ofere anumite rute comunitatea pe care să le folosească locală 2 Poate învăța să urmeze o anumită rută după o instruire de durată 3 Are nevoie să fie acompaniat de fiecare dată în comunitate D710 Relații sociale 0 Nu are nici o dificultate în a lega prietenii și a fi sociabil 1 Are nevoie să fie încurajat și sprijinit pentru a se implica la nivel personal cu alții Găsește situațiile de grup ca neconfortabile și are nevoie de sprijin în situațiile unu- 2 la-unu Este izolat(ă) și i se pare foarte dificil să gestioneze situațiile sociale unu-la-unu și de 3 grup D720 Controlul 0 Nu are dificultăți în controlul trăirilor depresive, anxietății sau mâniei trăirilor Devine depresiv sau supărat în mod vizibil și nepotrivit, dar poate fi calmat cu 1 ușurință Poate deveni anxios, depresiv sau mânios în absența oricărui stimul extern evident, 2 dar în cele din urmă poate fi calmat Este incapabil/ă să-și controleze trăirile și emoțiile într-o manieră potrivită și poate 3 deveni un pericol pentru sine sau pentru alții NS 6.2. Frecvența și tipurile de sprijin legat de nevoile sociale INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. (1) Această secțiune este despre muncă și participarea la educație trebuie completată doar pentru solicitanții care desfășoară o formă de muncă sau educație în prezent. INFORMAȚII SUPLIMENTARE SE GĂSESC ÎN MODULUL 1. NEVOILE DE SPRIJIN ÎN SFERA EDUCAȚIEI ȘI A MUNCII, DACĂ SOLICITANTUL ARE 18-35 DE ANI SAU DACĂ L-A COMPLETAT LA CERERE. DACĂ ÎN SECȚIUNEA 2, EDNOW=1 OR OCNOW=1 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în NS1 desfășurarea activității de muncă sau în 0. Nu  TRECI LA (2) NS2 finalizarea studiilor? -7. NC  TRECI LA (2) NS2 NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC 152 EDOCT Transportul la și de la muncă/școală 1 0 -7 D7402 Interacțiunea cu colegii 1 0 -7 D7400 Interacțiunea cu superiorii 1 0 -7 D8451 Realizarea efectivă a sarcinilor 1 0 -7 NS1a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de muncă și educație, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NS11. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare sprijinului = D230 NS13. FRECVENȚA cu săptămână care este necesar 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NS12. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop BTZ13 (2) Gestionarea propriilor venituri include utilizarea banilor, economisirea, administrarea proprietăților și bunurilor de valoare, gestionarea unui cont bancar etc. Se exclud cumpărăturile și plata facturilor acoperite la secțiunea 5.2 punctul (1). INFORMAȚII SUPLIMENTARE SE GĂSESC ÎN MODULUL 4. NEVOILE DE SPRIJIN ÎN LUAREA DECIZIILOR, DACĂ SOLICITANTUL ARE UN GRAD GRAV DE DIZABILITATE SAU DACĂ L-A COMPLETAT LA CERERE. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NS2 gestionarea propriilor venituri și resurse 0. Nu  TRECI LA (3) NS3 economice? NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC D8600 Înțelegerea și utilizarea banilor 1 0 -7 D8651 Înțelegerea și utilizarea unui cont bancar/card 1 0 -7 D8652 Administrarea proprietăților și bunurilor de valoare 1 0 -7 D8791 Evitarea riscului a fi victima unei escrocherii 1 0 -7 D8792 Evitarea/abținerea de la păcănele/jocuri de noroc 1 0 -7 NS2a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile legate de gestionarea propriilor venituri, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NS21. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare sprijinului = max (d860, NS23. FRECVENȚA cu d865_70) săptămână care este necesar 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NS22. SEGMENTUL ZILEI = NC Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop 153 (3) Activitățile de timp liber includ participarea la jocuri sau activități sportive, culturale, hobby-uri, lectură, activități muzicale, excursii, vacanță, vizite la prieteni și rude, socializare. În plus, această categorie include și uitatul la TV și ascultatul radioului (inclusiv pe calculator, ipad sau alte dispozitive), precum și activitățile sociale în comunitate de participare în organizații, asociații, la viața politică sau practicarea religiei. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NS3 participarea la activități de timp liber sau 0. Nu  TRECI LA (4) NS4 activități sociale în comunitate? NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC D9205 Socializarea în afara locuinței 1 0 -7 D9208 Uitatul/urmărirea programelor sau folosirea TV/radio 1 0 -7 D9204 Desfășurarea de activități de timp liber împreună cu alte persoane 1 0 -7 D9300 Participarea la activități și evenimente religioase 1 0 -7 D950 Participarea la viața politică/socială din comunitate 1 0 -7 NS3a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate activitățile de timp liber, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NS31. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = d160 NS33. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NS32. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop max (BTZ9, BTZ10, BTZ11) (4) Deplasarea în diferite locuri include mersul pe jos și deplasarea folosind echipamente sau cu mijloace de transport, în afara locuinței. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NS4 pentru a se deplasa în afara locuinței? 0. Nu  TRECI LA (5) NS5 a. Persoana folosește vreun mijloc de 1. Da 0. Nu transport (public sau privat)? Și anume: ... b. Persoana are nevoie de însoțitor pentru a 1. Da 0. Nu se putea deplasa în afara locuinței? c. Alte nevoi de sprijin, și anume: ... Având în vedere nevoile de sprijin pentru toate deplasările în afara locuinței, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NS41. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = NS43. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi max (d450_60_65, d470) care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră 154 Notați codul corespunzător 4 = În fiecare oră/ non-stop NS42. SEGMENTUL ZILEI = BTZ8 (5) Participarea la interacțiuni interpersonale se referă la stabilirea de interacțiuni, simple și complexe, cu oamenii (persoane necunoscute, prieteni, rude, membrii familiei și persoanele iubite) într-o manieră contextuală și socială adecvată. Persoana are nevoie de ajutor/sprijin în 1. Da  COMPLETEAZĂ ÎN CONTINUARE NS5 participarea la interacțiuni 0. Nu  TRECI LA 7. Nevoi speciale interpersonale? NEVOIE DE CARTONAȘ AJUTOR Activități: Da Nu NC D7500 A lega și a menține prietenii 1 0 -7 D730 A interacționa cu persoane necunoscute 1 0 -7 D770 A crea și a menține relații intime de iubire, căsătorie și sexuale 1 0 -7 NS5a Altele, și anume: Având în vedere nevoile de sprijin pentru participarea la interacțiuni interpersonale, completați mai jos: |___| 0 = Mai rar de o dată pe lună NS51. INTENSITATEA 1 = De câteva ori pe lună, dar nu în fiecare săptămână sprijinului = max (d710, d720) NS53. FRECVENȚA cu 2 = De câteva ori pe săptămână, dar nu în fiecare zi care este necesar ajutorul: 3 = În fiecare zi, dar nu în fiecare oră NS52. SEGMENTUL ZILEI = Notați codul corespunzător BTZ9 4 = În fiecare oră/ non-stop În fine, ultimele sunt nevoile speciale medicale sau comportamentale ... NX 7. EXISTENȚA UNOR NEVOI SPECIALE NEVOILE SPECIALE SUNT PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN O#3_F1. EVALUAREA MEDICALĂ ȘI PSIHOLOGICĂ ȘI DIN O#3_ANCHETA SOCIALĂ. 7.1. Date precompletate automat din evaluarea medicală și EVM psihologică: Nevoile speciale medicale și comportamentale 7.2. Date precompletate automat din ancheta socială: Nevoi Asoc comportamentale speciale NV 7.3. Alte mențiuni 155 INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. OTHN Solicitantul are nevoie de alte forme de ajutor, care nu au fost 1. Da 0. Nu menționate anterior și sunt importante pentru bunăstarea sa? 1. 2. 3. Cdec 8. SCORUL FINAL AL NEVOILOR DE ASISTENȚĂ PERSONALĂ SE VA GENERA AUTOMAT. VA DEVENI DISPONIBIL DOAR DUPĂ PRIMELE 6 LUNI DE PILOT. Intensitate Frecvență Timp SCOR zilnic ITEM NP. NEVOILE PERSONALE (1) Igiena corporală (2) Igiena intimă și folosirea toaletei (3) Îmbrăcat/dezbrăcat (4) Hrănire (5) Schimbarea poziției corpului, deplasarea prin casă sau ridicarea obiectelor, alte mișcări (6) Comunicare NC. NEVOILE CASNICE (1) Efectuarea cumpărăturilor (2) Prepararea hranei (3) Îndeplinirea treburilor casnice și îngrijirea obiectelor de uz casnic (4) Îngrijirea sănătății și medicație (5) Activități parentale NS. NEVOILE SOCIALE (1) Educație și muncă (2) Gestionarea propriilor venituri (3) Activități de timp liber (4) Deplasarea în diferite locuri și folosirea transportului public (5) Participarea la interacțiuni interpersonale SCOR TOTAL: AUGMENTARE NX. NEVOILE SPECIALE (1) Medicale (2) Comportamentale 156 DECIZIA ECHIPEI SECPAH CLDAP Pentru a atinge scopul legii de a asigura persoanelor cu dizabilități o viață împlinită, în condiții de egalitate, și a asigura condiții decente de viață conform legii nr. 448/2006,... 1 Solicitantul are nevoie de asistență personală ... 2. Da 1. Parțial0. Nu 2 Numărul de ore de asistență personală estimate ... |__|__| ore/zi 3 Pe parcursul unei zile, asistența este necesară cu Se completează segmentul de zi dominant precădere ... 4 Asistența are în vedere, ... 1. Nevoile 2. Nevoile 3. Nevoile personale casnice sociale DACĂ ESTE CONFIRMATĂ NEVOIA DE ASISTENȚĂ PERSONALĂ ORGANIZAREA ASISTENȚEI ORGAP Pentru a recomanda tipul de asistență personală, în primul rând, revedeți informațiile din secțiunile 3.2 Rețeaua de îngrijire și 6.2 Nevoi speciale (în special, întrebările NX5 și NX6) precompletate automat din ancheta socială. 1 Solicitantul are o rețea de îngrijire în comunitate care este adecvată și nu prezintă factori de risc de abuz și 1. Da 0. Nu -7. NC, nu există informații neglijare a persoanei cu dizabilități? 2 Familia (un membru al familiei) sau cineva din rețeaua de îngrijire dorește să ofere îngrijire 1. Da 0. Nu -7. NC, nu există informații persoanei solicitante, până la următoarea evaluare a nevoilor de asistență personală? 3 Persoana solicitantă dorește să fie îngrijită de familie (un membru al familiei) sau cineva din rețeaua de 1. Da 0. Nu -7. Indecis, nu știe îngrijire? 4 Persoana solicitantă dorește să trăiască în locuința unei persoane atestate ca asistent personal 1. Da 0. Nu -7. Indecis, nu știe profesionist de la care să primească îngrijire și asistență? DECAP În urma analizei tuturor datelor, specialiștii 1. Asistent personal (din cadrul familiei) SECPAH recomandă ca asistența personală să fie furnizată să fie acordată prin: 2. Asistent personal profesionist (APP) În conformitate cu Legea nr. 448/2006, art. 5, pct. 6-8 3. Asistență animalieră DACĂ DECAP=2 (APP) Pentru îmbunătățirea procedurii de potrivire se poate ține cont de preferințele solicitantului cu privire la: o Contează dacă asistentul dvs. personal este femeie, bărbat sau o familie (cu sau fără copii)? o Contează vârsta pe care o are APP-ul? Dacă da, care ar fi intervalul de vârstă preferat? o Contează dacă APP-ul fumează? o Este important pentru dvs. să fie ordine în casă? o Vă place să fie liniște în casă? o Există anumite programe la televizor pe care țineți să le urmăriți? o Este importantă religia pentru dvs.? o Sunteți dispus/ă să delegați anumite sarcini? 157 o Preferați să aveți o rutină prestabilită? o Doriți să vă treziți mereu la aceeași oră? o Vă place să planificați mesele? o Dezaprobați consumul de carne? o În mod normal, preferați să mâncați singur/ă? o Vă place să alegeți hainele cu care vă îmbrăcați? o Este aspectul personal important pentru dvs.? o Vă deranjează dacă alți oameni vă folosesc obiectele personale? o Doriți să primiți musafiri? o Doriți ca prietenii dvs. să rămână peste noapte? Set de întrebări adaptat după Institutul pentru Viață Independentă din Suedia. Alte informații TIME4 a. Câte minute a durat preluarea datelor din diferitele surse pentru a |__|__| minute completa secțiunile precompletate ale acestui formular? b. Câte minute a durat interviul cu solicitantul? |__|__| minute Timp Semnături Solicitant: Responsabil de caz: estimat 15+ 35 = Membru 1: Membru 2: La finalul interviului, responsabilul de caz înmânează persoanei lista de dispozitive care se găsesc în România, organizată în funcție de cele 16 tipuri de activități incluse în evaluare. 158 Modul 3: Sprijin pentru o viață independentă: Adaptarea locuinței MODULUL 3. Profil de accesibilizare a locuinței De preferat, acest modul este completat de o echipă multidisciplinară de specialiști SECPAH. Dacă nu este posibil, interviul poate fi realizat și de responsabilul de caz singur. Responsabilul de caz este coordonatorul evaluării nevoilor individuale și persoană de contact pentru solicitant. Responsabilul de caz se asigură că toate modulele de evaluare sunt completate, făcînd apel la diverse surse de informare și participând la interviurile față-în-față/online cu solicitantul. JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMS Responsabilului de Nume și prenume:* CodS. caz Profesie: NUMEP Persoana evaluată Nume și prenume:* ID. * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. INT.3 1. DESPRE INTERVIU Datele socio-demografice și alte info despre solicitant se găsesc în MODULUL 0. Ce știm deja INT31 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INT33 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INT32 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată/Solicitantul 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie** 1. Da 0. Nu 159 e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... ** La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. OMS3 Echipa de interviu La interviu, pe lângă responsabilul de caz, 1. Da 0. Nu participă și alți membri SECPAH cu alte specializări*** Dacă DA OMS31 Membru 1 Specializare: CodS. OMS32 Membru 2 Specializare: CodS. *** De preferat din echipa de evaluare pentru acest modul fac parte asistenți sociali, psihologi, medici, kinetoterapeuți. 2. DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA Asoc SOCIALĂ DATE DESPRE PERSOANA EVALUATĂ Asoc 2.1. Nevoi de sprijin DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ D550 Hrănire Se poate hrăni singur(ă) și își poate organiza toate activitățile legate de servirea mesei 0 fără nici o problemă Se poate hrăni singur(ă) și poate organiza majoritatea activităților legate de hrănire, 1 însă necesită sprijin și îndrumare, spre exemplu cu tăierii cărnii, deschiderii cutiilor de lapte, scoaterii capacelor de la borcane etc. Poate să se hrănească sub supraveghere. Necesită ajutor în realizarea anumitor acțiuni, 2 cum ar fi adăugarea de lapte/zahăr în ceai, folosirea sării și piperului, întinderea untului, manipularea farfuriilor sau alte activități legate de așezarea mesei. Are nevoie de ajutorul cuiva pentru a se hrăni sau dacă este lăsat/ă singur/ă se 3 murdărește. Poate folosi tacâmuri, de regulă o lingură, dar are nevoie de ajutorul cuiva în timpul mesei sau este complet dependent(ă) D510_ Îngrijirea Poate avea grijă de propria persoană în mod complet și independent – igienă 20_40 0 personală personală, utilizarea băii, îmbrăcat și alegerea hainelor potrivite Poate avea grijă de propria persoană însă are nevoie să fie verificat(ă) și să i (baie, duș, 1 igiena, toaleta reamintească anumite lucruri personală, Are nevoie de ajutor, spre exemplu cu transferarea la duș/cadă, spălarea sau uscarea, îmbrăcat) 2 cu anumite etape ale procesului de igienă personală, manipularea nasturilor, fermoarelor, sutienelor, șireturilor etc. 3 Depinde de alte persoane pentru îngrijirea personală D530 Igiena intimă 0 Fără probleme (controlul 1 Incontinent(ă) ocazională sau are nevoie de ajutor ocazional intenstinal și vezical) 2 Incontinent(ă), are nevoie de ajutor parțial, în mod constant 3 Incontinent(ă) sau cateter permanent, nu poate realiza activitatea 160 D420a Folosirea Poate să se așeze și să se ridice de pe vasul de toaletă, poate să încheie și să descheie toaletei și haine, poate să evite murdărirea hainelor și să folosească hârtia igienică fără ajutor. La 0 transferarea nevoie, poate folosi o ploscă pentru pat, un scaun cu WC sau un urinal noaptea, poate goli și curăța aceste dispozitive. Necesită supraveghere pentru folosirea în siguranță a toaletei obișnuite. Poate folosi 1 un scaun cu WC noaptea, dar necesită asistență pentru a-l goli și curăța sau cu privire la îmbrăcăminte, transferare și spălarea mâinilor. 2 Necesită ajutor parțial sub toate aspectele, în mod constant. 3 Total dependent/ă D420b Transferul în 0 Independent/ă în toate fazele transferului. Poate să se apropie în siguranță de pat într- pat sau în un scaun rulant, să blocheze frânele, să ridice suporturile pentru picioare, să se urce în scaunul siguranță în pat, să se întindă, să stea în șezut pe marginea patului, să schimbe poziția scaunului rulant, să se așeze din nou pe acesta în siguranță. rulant (a se completa și în 1 Este necesară prezența altei persoane fie pentru a da încredere, fie din motive de cazul siguranță, fie pentru anumite aspecte ale transferării. persoanelor 2 Poate participa, dar are nevoie de asistență totală din partea unei alte persoane sub imobilizate la toate aspectele legate de transferare. pat) 3 Nu poate participa la transferare. Este nevoie de două persoane pentru a transfera persoana cu dizabilități, cu sau fără un dispozitiv mecanic. D450_ Mersul, 0 Se poate deplasa independent, fără probleme 60_65 deplasarea 1 Numai cu ajutor (baston, susținută unilateral) 2 Numai cu ajutor (cadru, scaun rulant, susținută bilateral), pe distanțe scurte 3 Nu poate realiza activitatea D4551 Folosirea 0 Poate să urce și să coboare scările în siguranță, fără ajutor sau supraveghere. Poate scărilor folosi balustrade, bastoane sau cârje la nevoie și poate să transporte aceste dispozitive când urcă sau coboară pe scări. 1 Uneori, nu are nevoie de asistență și supraveghere din motive de siguranță ( de exemplu, din cauza rigidității articulare matinale, a dispneei, etc.) sau pentru a transporta dispozitive asistive pentru mers. 2 Are nevoie de ajutor sub toate aspectele cu privire la urcatul scărilor (inclusiv cu privire la dispozitivele asistive pentru mers). 3 Nu poate urca și coborî scări. Asoc 2.2. Date despre locuință și mediul fizic DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ Asoc 2.3. Dotarea locuinței DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ Asoc 2.4. Probleme de accesibilitate în interiorul locuinței DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ 161 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu 2.5. Bariere și facilitatori legate de barieră corespunde situației Asoc mediul fizic 0. Nu influențează persoanei sau nu DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața Factorii de mediu facilitator persoanei Produse de uz personal în viața cotidiană Aviitor 3. ASPIRAȚII ȘI PLANURI DE VIITOR PRIVIND LOCUINȚA INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. AVL1 Persoana este mulțumită 1. Vrea să locuiască în continuare cu aceeași oameni în aceeași locuință (sau de situația curentă în același serviciu/centru unde locuiește în prezent) privind locuirea sau și-ar 2. Vrea să trăiască cu aceeași oameni, dar familia să schimbe locuința dori să se mute? 3. Vrea să se mute singur(ă) 4. Vrea să se mute cu partenerul/ partenera 5. Vrea să se mute cu unii prieteni sau colegi (de la școală, muncă, centru etc.) 6. Vrea să fie îngrijit într-un serviciu rezidențial, azil, instituție medico- socială Dacă AVL1= 3, 4 sau 5 vrea să se mute singur(ă), cu partenerul/partenera sau cu prieteni, colegi a. Ar dori să se mute: 0. Nesigur sau incapabil să decidă 1. Într-o locuință găsită pe cont propriu, fără servicii 2. Într-o locuință cu servicii furnizate (de ex., locuință protejată) 3. Într-un centru sau alt serviciu rezidențial unde locuiesc și alte persoane (CIA, CITO, azil, CRRN etc.) 4. Altă variantă, care ... AVL2 Care ar fi preferința 1. Vrea ca persoana evaluată să locuiască în continuare cu familia în aceeași tutorelui/ familiei cu locuință (sau în același serviciu/centru unde locuiește în prezent) privire la aranjamentele 2. Vrea ca persoana evaluată să continue să trăiască cu familia, dar familia de locuire pentru să schimbe locuința persoana evaluată? 3. Vrea ca persoana evaluată să se mute într-o altă locuință, singur(ă), cu partenerul/partenera, cu colegi sau prieteni 4. Vrea ca persoana evaluată să se mute nu îi pasă unde și cu cine 5. Vrea ca persoana evaluată să fie îngrijită într-un serviciu rezidențial, azil, instituție medico-socială Dacă persoana evaluată vrea să trăiască în continuare cu familia (AVL1=1 sau 2) și tutorele/familia vrea ca persoana să rămână în familie (AVL2=1 sau 2). AVL3 Familia intenționează să facă un credit cu 2. Da, ne-am dori și ne permitem dobândă subvenționată pentru a crește gradul 1. Da, ne-am dori, dar nu ne-am permite de adaptare a locuinței la nevoile specifice ale persoanei cu dizabilități? 0. Nu ne-am dori sub nici o formă 162 -1. Persoana este indecisă, NȘ/NR -7. Au luat deja un astfel de credit (vezi secțiunea 2.2, întrebarea CRED11) DACĂ PERSOANA ESTE ELIGIBILĂ ȘI NU ȘTIE DESPRE POSIBILITATEA DE A LUA UN CREDIT SUBVENȚIONAT Oferiți cel puțin următoarele informații: Persoanele adulte cu handicap grav sau accentuat pot beneficia de credit a cărui dobândă se suportă din bugetul de stat, prin transferuri de la bugetul ANPD la bugetele DGASPC-urilor, în baza unui contract privind angajamentul de plată a dobânzii pentru achiziționarea unui singur autovehicul și pentru adaptarea unei locuințe conform nevoilor individuale de acces, cu condiția plății la scadență a ratelor creditului, dar și cu condiția ca valoarea creditului să nu depășească 10.000 de euro, iar returnarea creditului să nu depășească 10 ani. În cazul achiziționării de autovehicule adaptate special pentru transportul persoanelor cu handicap netransferabile, dependente de scaunul cu rotile, valoarea creditului nu poate depăși 20.000 de euro, perioada de rambursare fiind de 15 ani. 1. Da, cu siguranță Dar dacă ar deveni disponibile niște granturi 2. Probabil da AVL4 sau vouchere pentru adaptarea locuinței, 3. Probabil nu familia ar aplica pentru un astfel de grant/voucher? 4. Nu, cu siguranță -1. Persoana este indecisă, NȘ/NR AVL5 Dintre toate problemele de accesibilitate, ce ați schimba la casa Dvs. în primul rând? a. ... b. ... c. ... 1. Da, cu siguranță 2. Probabil da Credeți că ați găsi un arhitect sau e515 constructor care să va ajute să realizați 3. Probabil nu adaptările în regie proprie? 4. Nu, cu siguranță -1. Persoana este indecisă, NȘ/NR CONCLUZIILE ECHIPEI SECPAH CL1 Solicitantul are nevoie de sprijin în adaptarea 2. Da 1. Parțial 0. Nu locuinței? CL2 Sprijinul necesar are în vedere ...? 1. Modificări structurale Răspuns multiplu 2. Dotarea locuinței cu echipamente și sisteme de accesibilizare 3. Servicii de proiectare și construcție 4. Altele, și anume ... 163 Alte informații TIME3 a. Câte minute a durat preluarea datelor din diferitele surse pentru a |__|__| minute completa secțiunea 2 a acestui formular? b. Câte minute a durat interviul cu solicitantul? |__|__| minute Timp estimat Semnături Solicitant: Responsabil de caz: 15 + 10 = Membru 1: Membru 2: 164 Modul 4: Nevoile de sprijin în luarea deciziilor MODULUL 4. Identificarea nevoilor de sprijin legate de luarea deciziilor în gestionarea resurselor financiare și a proprietăților JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMS Responsabilului de Nume și prenume:* CodS. caz Profesie: NUMEP Persoana evaluată Nume și prenume:* ID. * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. INT.4 1. DESPRE INTERVIU Datele socio-demografice și alte info despre solicitant se găsesc în MODULUL 0. Ce știm deja INT41 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INT43 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INT42 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie** 1. Da 0. Nu e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... ** La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. 165 OMS4 Echipa de interviu La interviu, pe lângă responsabilul de caz, participă 1. Da 0. Nu și alți membri SECPAH cu alte specializări*** Dacă DA OMS41 Membru 1 Specializare: CodS. OMS42 Membru 2 Specializare: CodS. *** De preferat din echipa de evaluare pentru acest modul fac parte asistenți sociali, psihologi, psihopedagogi, medici. MOT4 Acest modul este 0. Recomandat insistent pentru că persoana are nivel grav de dizabilitate completat ... 1. La cererea persoanei cu dizabilități care este evaluată 2. La cererea/sesizarea unei alte persoane sau unei instituții Dacă MOT4=2 MOT40 Există acordul scris al 1. Da 0. Nu persoanei evaluate? MOT41 Cine a depus 1. Reprezentantul legal/tutore/membru al familiei imediate cererea? 2. Altă rudă a persoanei cu dizabilități Legea 140/2022, art. 165: 3. Prieten Instituirea consilierii 4. Vecin sau alt membru al comunității (dar nu instituție) judiciare sau a tutelei 5. Reprezentant al SPAS speciale poate fi cerută de cel care necesită ocrotire, 6. Reprezentant al unui serviciu social de soțul sau de rudele 7. Reprezentant al unui serviciu medical acestuia, de afini, de persoana care locuiește cu 8. Angajator/reprezentant firmă/ONG/întreprindere/unitate protejată el, precum și de celelalte 9. Altă situație, și anume ... persoane, organe, instituții sau autorități prevăzute la art. 111, care este aplicabil în mod corespunzător MOT42 Motivul pentru care 1. Cheltuirea pensiei și a altor venituri lunare ale persoanei evaluate a fost solicitată 2. Administrarea conturilor persoanei evaluate evaluarea? 3. Administrarea proprietăților (de orice tip) sau bunurilor de valoare ale Legea 140/2022, art. 165: persoanei evaluate (4) Prin hotărârea prin care a fost instituită consilierea 4. Vânzarea sau cumpărarea unor proprietăți (de orice tip) sau bunuri de judiciară sau tutela valoare ale persoanei evaluate specială, instanța de tutelă stabilește, în funcție de 5. Întocmirea unor acte notariale pentru a lua sau lăsa o moștenire gradul de autonomie al persoanei ocrotite și de 6. Alt motiv, și anume ... nevoile sale specifice, categoriile de acte pentru care este necesară încuviințarea actelor sale sau, după caz, reprezentarea ei. Instanța poate dispune ca măsura de ocrotire să privească chiar și numai o categorie de acte. De asemenea, instanța poate dispune ca 166 măsura de ocrotire să se refere numai la persoana celui ocrotit sau numai la bunurile sale. MOT43 Persoana/instituția care a solicitat evaluarea a adus dovezi concrete care 1. Da 0. Nu să arate că persoana nu este capabilă să își gestioneze resursele financiare / proprietățile? Dacă DA a. În ce constau 1. Extrase de cont bancar dovezile prezentate? 2. Datorii la jocurile de noroc 3. Altele, și anume ... 2. DATE PRECOMPLETATE AUTOMAT DIN ANCHETA Asoc SOCIALĂ DATE DESPRE PERSOANA EVALUATĂ NIVE Ultimul nivel de învățământ de cel mai Notați aici codul corespunzător înalt grad absolvit? |__|__| 1. fără școală absolvită 6. liceu (9-12 clase) 2. primar (1- 4 clase) 7. postliceal de specialitate sau tehnic de maiștri 3. gimnazial (5-8 clase) 8. universitar de scurtă durată/colegiu 4. profesional, de ucenici sau complementar 9. universitar lungă durată (inclusiv masterat) 5. treapta I de liceu (clasele 9-10) 10. doctorat EDNOW În prezent, persoana urmează vreo formă 1. Da 0. Nu (Generat automat) de învățământ sau formare profesională? OCUP Statutul ocupațional principal în ultimele Notați aici codul corespunzător 12 luni |__|__| 1. salariat, inclusiv femeile în concediu de 7. șomer înregistrat (primește ajutor de șomaj) maternitate 8. șomer neînregistrat (nu mai primește ajutor de 2. alt statut de persoană ocupată (zilier, lucrător la șomaj/alocație de sprijin și caută de lucru) negru, munci sezoniere etc.) 9. pensionar(ă) la limită de vârstă 3. patron care are salariați 10. alt tip de pensionar(ă) 4. lucrător pe cont propriu în activități neagricole 11. elev, student (PFA, AF, liber profesionist etc.) 12. casnică 5. lucrător pe cont propriu in agricultură 13. persoană în incapacitate de muncă 6. ajutor familial (activități neplătite în 14. alt statut de persoană inactivă (persoană gospodărie) întreținută) OCNOW În prezent, persoana desfășoară o formă 1. Da 0. Nu (Generat automat) de muncă (de orice tip)? 167 Asoc 2.1. Nevoi de sprijin DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ D860 Utilizarea 0 Poate utiliza banii în mod responsabil – nu are dificultăți cu tranzacțiile bănești banilor pentru activitățile zilnice; poate da o sumă exactă și poate verifica restul 1 Poate da suma corectă în funcție de prețul produsului, dar are probleme cu estimarea lucrurilor pe care le poate cumpăra cu o anumită sumă de bani 2 Poate doar sorta banii în funcție de valoare 3 Nu înțelege ce sunt banii D620 Efectuarea Poate face cumpărături singur(ă), fără probleme în selectarea, plata, transportul 0 cumpărăturilor sau depozitarea produselor și serviciilor necesare vieții de zi cu zi Preponderent singură, cu ajutor ocazional, de exemplu cu plata facturilor la 1 utilități 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Depinde de alte persoane pentru achiziționarea de bunuri și servicii D865_70 Gestionarea Fără probleme poate economisi bani, păstra un cont bancar, gestiona resurselor 0 proprietățile și alte resurse economice personale, pentru a asigura securitatea economice/ economică pentru nevoile prezente și viitoare Independența 1 Preponderent singură, cu ajutor ocazional economică 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Total dependentă în gestionarea resurselor economice D177 Luarea 0 Independent, persoana poate lua decizii care sunt în general conforme cu stilul deciziilor său de viață, valorile și țelurile sale legate de 1 Persoana poate lua decizii sigure în situații familiare/ de rutină, însă necesită gestionarea ajutor în luarea deciziilor atunci când se confruntă cu sarcini sau situații noi resursele 2 Persoana necesită ajutor în a-și aminti, planifica sau executa activități de rutină, economice chiar și când este vorba de situații de rutină familiare 3 Persoana necesită ajutor din partea altcuiva în marea majoritate a timpului sau tot timpul. Asoc 2.2. Veniturile și cheltuielile familiei DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu Asoc 2.3. Bariere și facilitatori barieră corespunde situației 0. Nu influențează persoanei sau nu DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața Servicii facilitator persoanei e5500 Servicii juridice De exemplu, tribunale și alte agenții de audiere și soluționare a -1 0 1 -7 -9 litigiilor civile și proceselor penale, reprezentare prin avocați, servicii 168 -1. Mai degrabă -7. Nu se aplică (nu Asoc 2.3. Bariere și facilitatori barieră corespunde situației 0. Nu influențează persoanei sau nu DATE PRELUATE DIN ANCHETA SOCIALĂ realizarea activităților există în cotidiene ale comunitate) persoanei - 9. Nu știu dacă 1. Mai degrabă afectează viața Servicii facilitator persoanei notariale, medieri, arbitraj și facilități de corecție sau penale, inclusiv cei care furnizează aceste servicii e5650 Servicii financiare Inclusiv bănci, servicii de asigurări, case a ajutor reciproc, -1 0 1 -7 -9 bancomate etc. 3. NEVOILE DE SPRIJIN ÎN LUAREA DECIZIILOR LEGATE DE Cdec RESURSELE FINANCIARE INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. Cdec 3.1. Înțelegerea și utilizarea banilor Echipa SECPAH are la dispoziție un plic ce conține bacnote și monede diverse. Rugați persoana evaluată să recunoască banii și să facă calcule simple de adunare și scădere. EXP11 Recunoaște bancnotele? 1. Da 0. Nu EXP12 Recunoaște monedele? 1. Da 0. Nu EXP13 Știe să spună câți bani sunt în total? 1. Da 0. Nu EXP14 Are vreo idee ce poate cumpăra cu suma respectivă? 1. Da 0. Nu 0. Nu are nici o dificultate în a face calcule Notați aici codul 1. Poate face calcule folosind adunarea și scăderea corespunzător D172 Abilitățile de calcul 2. Poate înțelege adunarea și scăderea folosind materiale concrete |__|__| 3. Nu poate înțelege sau calcula sume sau diferențe D860 Utilizarea |__|__| |__|__| banilor Scorul conform anchetei sociale SPAS A. Scorul conform echipei SECPAH CONCLUZIE (Secțiunea 3) (concluzie interviu) Variante răspuns: Poate utiliza banii în mod responsabil – nu are dificultăți cu tranzacțiile bănești 0 pentru activitățile zilnice; poate da o sumă exactă și poate verifica restul Poate da suma corectă în funcție de prețul produsului, dar are probleme cu 1 estimarea lucrurilor pe care le poate cumpăra cu o anumită sumă de bani 2 Poate doar sorta banii în funcție de valoare 3 Nu înțelege ce sunt banii 169 Cdec 3.2. Cumpărăturile de zi cu zi și plățile lunare INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. EXP21 Persoana își face singură cumpărăturile? 1. Da 0. Nu Dacă DA (singură sau cu asistență) a. Știe să spună când a fost ultima dată la cumpărături în ultima 1. Da 0. Nu săptămână, ce a cumpărat și ce sumă a plătit? b. Știe să spună cum a selectat produsele cumpărate și cum le-a 1. Da 0. Nu transportat acasă? EXP22 Persoana își plătește singură facturile lunare? 1. Da 0. Nu Dacă DA (singură sau cu asistență) a. Știe să enumere ce facturi trebuie să plătească lunar? 1. Da 0. Nu b. Știe să spună suma aproximativă pe care o plătește pe facturile lunare 1. Da 0. Nu (oricare ar fi acestea)? c. Știe să spună ce se întâmplă dacă nu plătești facturile? 1. Da 0. Nu Echipa SECPAH are la dispoziție o factură de electricitate. Verificați dacă înțelege ce scrie pe factură și dacă știe să răspundă corect la următoarele întrebări: EXP23 a. Care este perioada acoperită de factură? 1. Da 0. Nu b. Ce sumă trebuie plătită? 1. Da 0. Nu c. Până când trebuie plătită factura (data scadentă)? 1. Da 0. Nu d. Dacă are reclamații în legătură cu consumul sau cu suma de plată, cui 1. Da 0. Nu anume se poate adresa? D620 Efectuarea |__|__| |__|__| cumpărăturilor Scorul conform anchetei sociale SPAS A. Scorul conform echipei SECPAH CONCLUZIE (Secțiunea 3) (concluzie interviu) Variante răspuns: Poate face cumpărături singur(ă), fără probleme în selectarea, plata, transportul 0 sau depozitarea produselor și serviciilor necesare vieții de zi cu zi 1 Preponderent singură, cu ajutor ocazional, de exemplu cu plata facturilor la utilități 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Depinde de alte persoane pentru achiziționarea de bunuri și servicii Cdec 3.3. Gestionarea unui buget INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. EXP31 a. Știe să spună care sunt veniturile sale din luna trecută? 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR 170 b. Știe să spună cum primește veniturile? 1. Da 0. Nu Spre exemplu, într-un cont bancar, prin mandat poștal, îi încasează personal numerar, o altă persoană încasează banii și îi aduce o sumă de bani lunar în numerar. c. Își amintește data la care încasează de obicei banii? 1. Da 0. Nu EXP32 Persoana are o sumă de bani pe o gestionează singură, 1. Gestionează întregul buget al familiei după cum crede de cuviință, sau banii se duc în bugetul 2. Gestionează doar un buget personal, familiei/plata serviciului care este gestionat de altcineva? bugetul familiei/ serviciului fiind gestionat de altcineva 3. Nu gestionează nici un buget EXP33 a. Are/înțelege ce este un card/cont bancar? 1. Da 0. Nu b. Înțelege că există o diferență între cardul de debit și 1. Da 0. Nu cardul de credit și care este aceasta? c. Folosește/știe să folosească un bancomat? 1. Da 0. Nu EXP34 Știe să spună dacă familia sa are rate bancare? 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR EXP35 a. Știe să spună dacă familia sa are datorii? 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR b. Înțelege ce înseamnă a avea datorii? 1. Da 0. Nu c. Înțelege ce înseamnă a da/a lua bani cu împrumut? 1. Da 0. Nu EXP36 a. Știe să spună dacă familia sa are economii? 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR b. Înțelege ce înseamnă a avea datorii? 1. Da 0. Nu Cdec 3.4. Administrarea proprietăților și bunurilor de valoare INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. EXP41 a. Știe să spună dacă locuința este în proprietatea 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 familiei? 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR b. Știe să spună despre sine dacă este proprietar/co- 1. Da 0. Nu proprietar al locuinței? c. Știe să spună dacă familia are acte pe locuință? 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR d. Știe să spună dacă familia beneficiază de scutire de la 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 impozitul pe teren/locuință 0. Nu corespunde 171 -1. NȘ/NR e. Știe dacă familia are rate de credit ipotecar pentru 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 locuință sau dacă plătește chirie, după caz? 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR f. Aproximează rezonabil rata ipotecară/chiria lunară 1. Da 0. Nu g. Aproximează rezonabil cât valorează locuința pe piața 1. Da 0. Nu liberă EXP42 a. Știe să spună dacă familia are în proprietatea unul sau 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 mai multe automobile? 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR b. Știe să spună despre sine dacă este proprietar/co- 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 proprietar al automobilului? 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR c. Aproximează rezonabil cât valorează automobilul pe 1. Da 0. Nu piața liberă EXP43 a. Știe să spună dacă familia deține proprietăți și știe să le 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 numească (măcar pe unele dintre acestea)? 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR b. Știe să spună despre sine dacă este proprietar/co- 1. Răspunsul corespunde Secțiunii 4 proprietar al unei/unor proprietăți? 0. Nu corespunde -1. NȘ/NR D865_70 Gestionarea |__|__| |__|__| resurselor Scorul conform anchetei sociale SPAS A. Scorul conform echipei SECPAH economice (Secțiunea 3) (concluzie interviu) CONCLUZIE Variante răspuns: Fără probleme poate economisi bani, păstra un cont bancar, gestiona 0 proprietățile și alte resurse economice personale, pentru a asigura securitatea economică pentru nevoile prezente și viitoare 1 Preponderent singură, cu ajutor ocazional 2 Cu ajutor parțial, în mod constant 3 Total dependentă în gestionarea resurselor economice Cdec 3.5. Vulnerabilitatea la escrocherii și comportamente la risc INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. EXP51 Să spunem că persoana evaluată primește din partea unei persoane care pare 1. Da, ar cumpăra de încredere propunerea de a cumpăra o ”antenă minune care captează din 0. Nu ar cumpăra aer semnale TV pe care nici o altă antenă nu le-a putut capta până acum și ... -1. NȘ/NR primești peste 100 de canale TV complet gratuit și legal, pentru doar 100 de lei”. Ce ar face persoana? 172 EXP52 Să spunem că persoana evaluată primește din partea unei persoane care pare 1. Da, ar cumpăra de încredere propunerea de a cumpăra o ”lampă cu culori care vindecă toate 0. Nu ar cumpăra bolile, care costă doar 500 de lei și poate fi plătită în cinci rate”. Ce ar face -1. NȘ/NR persoana? EXP53 Să spunem că persoana evaluată primește din partea unei persoane care pare 1. Da, ar lua 2.000 lei de încredere propunerea de a investi ”cu doar 100 de lei și actul de la casă 0. Nu, ar refuza poate primi pe loc 2.000 de lei”. Ce ar face persoana? -1. NȘ/NR EXP54 Să spunem că în ziua în care primește banii, un vecin ar veni și l-ar ruga să îi 1. Da, ar da banii împrumute jumătate din suma pe care a primit-o, pentru o lună. Ce ar face 0. Nu ar da banii persoana? -1. NȘ/NR EXP55 Ce îi place persoanei să facă în timpul liber? Printre activitățile menționate se 1. Da 0. Nu regăsesc cumva ”jucat la păcănele”, pariuri sau jocuri de noroc? Vulnerabilitate |__|__| la escrocherii A. Scorul conform echipei SECPAH (concluzie interviu) CONCLUZIE Variante răspuns: 0 Fără probleme 1 Persoana credulă care însă știe să ceară sfaturi ca să se protejeze 2 Persoană credulă sau mult prea generoasă cu banii în anumite condiții 3 Victimă aproape sigură Cdec 3.6. Planuri de viitor și sprijinul primit INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. EXP61 În următoarele 12 luni, persoana dorește să vândă/cumpere o 1. Da 0. Nu -7. NC proprietate sau un bun de valoare? EXP62 În următoarele 12 luni, persoana dorește să investească o sumă 1. Da 0. Nu -7. NC de bani mai mare de trei venituri totale lunare? EXP63 În următoarele 12 luni, persoana dorește să întocmească acte 1. Da 0. Nu -7. NC notariale pentru a primi sau lăsa o moștenire? EXP64 În următoarele 12 luni, persoana dorește să cumpere produse 1. Da 0. Nu -7. NC sau servicii cu o valoare mai mare de trei venituri totale lunare? EXP65 În următoarele 12 luni, persoana dorește să facă un credit bancar sau să ia un împrumut de la o instituție financiară sau de la 1. Da 0. Nu -7. NC rude/prieteni/vecini etc.? 173 A. Frecvența sprijin B. Tip sprijin 0. Nu, niciodată, nu are nevoie de 0. Niciunul, nu are nevoie de sprijin sprijin 1. Monitorizare 1. Da, dar doar în cazuri speciale 2. Sugestii verbale/gestuale, sfaturi, 2. Da, doar câteodată asistență ocazională În prezent, persoana 3. Da, de cele mai multe ori 3. Asistență totală beneficiază de sprijin (din 4. Da, întotdeauna -7. Nu se aplică situației persoanei orice sursă) cu privire la ...? -7. Nu se aplică situației persoanei AJB1 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 Înțelegerea banilor AJB2 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 Utilizarea banilor AJB3 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 Cumpărăturile de zi cu zi AJB4 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 Plățile lunare (facturi, rate etc.) AJB5 Gestionarea unui budget 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 personal (nu al familiei) AJB6 Gestionarea unui buget al familiei (și pentru alte 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 persoane) AJB7 Administrarea conturilor 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 bancare (venituri, economii) AJB8 Administrarea proprietăților și a 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 bunurilor de valoare AJB9 0 1 2 3 4 -7 0 1 2 3 -7 Plata taxelor și impozitelor Cdec 3.7. Concluzii: Autoevaluarea și evaluarea specialiștilor INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. Având în vedere toate informațiile obținute din interviu D177 Luarea deciziilor legate |__|__| |__|__| de gestionarea Scorul conform anchetei sociale SPAS A. Scorul conform echipei resursele economice (Secțiunea 3) SECPAH (concluzie interviu) CONCLUZIE Variante răspuns: 0 Independent, persoana poate lua decizii care sunt în general conforme cu stilul său de viață, valorile și țelurile sale 1 Persoana poate lua decizii sigure în situații familiare/ de rutină, însă necesită ajutor în luarea deciziilor atunci când se confruntă cu sarcini sau situații noi 2 Persoana necesită ajutor în a-și aminti, planifica sau executa activități de rutină, chiar și când este vorba de situații de rutină familiare 3 Persoana necesită ajutor din partea altcuiva în marea majoritate a timpului sau tot timpul. EXP71 În ultimele 12 luni, cum 1. Evoluție pozitivă – a luat mai ușor decizii/a îndeplinit fără sau cu evaluează persoana că au puține probleme sarcinile despre care ați aflat în interviu că le face în evoluat lucrurile cu privire mod obișnuit la luarea deciziilor legate de 2. Evoluție plată – nu s-a schimbat nimic 174 gestionarea resurselor 3. Evoluție negativă – a luat mai greu decizii/ a îndeplinit cu mai mare economice? dificultate (cu mai multe erori, nereușite sau rezultate nedorite) unele dintre sarcinile despre care ați aflat în interviu că le face în mod obișnuit sau unele sarcini despre care ați aflat că le realiza înainte și la momentul interviului nu le mai poate îndeplini -1. Nu știe să aprecieze/nu își mai aduce aminte/persoana e confuză EXP72 Autoevaluarea 0. Nu, sub nici o formă, poate decide și realiza toate activitățile discutate în interviu pe cont propriu În următoarele 12 luni, persoana ar dori/ar fi de acord să primească sprijin 1. Da, ajutor ocazional, punctual sau parțial în gestionarea resurselor economice? 2. Da, ajutor complet în toate privințele -1. Nu știe să aprecieze/nu își mai aduce aminte/persoana e confuză Dacă DA, EXP72=1 a. În ce ar consta sprijinul necesar? Notați răspunsul în clar ... Dacă DA, EXP72=1 sau 2 b. Cine ar putea/dori persoana să ofere 0. Nu am pe nimeni care să-mi placă, în care să am sprijinul necesar? încredere Notați răspunsul în clar sau codul zero, după caz... Evaluarea echipei SECPAH CLDA1 Înțelege informațiile relevante în legătură 2. Da, complet 1. Da, parțial 0. Nu cu propria situație? CLDA2 Reține informațiile relevante? 2. Da, complet 1. Da, parțial 0. Nu CLDA3 Utilizează și evaluează informațiile relevante pentru a ajunge la o alegere în 2. Da, complet 1. Da, parțial 0. Nu cunoștință de cauză? CLDA4 Comunică această alegere? 2. Da, complet 1. Da, parțial 0. Nu DECIZIA ECHIPEI SECPAH CLT1 Solicitantul are nevoie de sprijin în luarea deciziilor privind gestionarea resurselor 2. Da 1. Parțial0. Nu economice? CLT2 Sprijinul necesar are în vedere ...? 1. Înțelegerea și utilizarea banilor Răspuns multiplu 2. Cumpărăturile de zi cu zi 3. Plățile lunare (facturi, rate etc.) 4. Gestionarea unui budget personal (nu al familiei) 5. Gestionarea unui buget al familiei (și pentru alte persoane) 6. Administrarea conturilor bancare (venituri, economii) 175 7. Administrarea proprietăților și a bunurilor de valoare 8. Plata taxelor și impozitelor 9. Altele, și anume ... ALTE RECOMANDĂRI Alte informații TIME4 a. Câte minute a durat preluarea datelor din diferitele surse pentru a |__|__| minute completa secțiunea 2 a acestui formular? b. Câte minute a durat interviul cu solicitantul? |__|__| minute Timp estimat Semnături Solicitant: Responsabil de caz: 10+ 20 = Membru 1: Membru 2: 176 Anexa 3.3. PLIN: Planul individualizat PLIN. Concluziile evaluării nevoilor individuale și planul individualizat de servicii JUD Județul/sector: DATA Data completării |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| Generată automat OMS Responsabilului de Nume și prenume:* CodS. caz Profesie: NUME Persoana evaluată Nume și prenume:* ID. P * Informații confidențiale care nu vor fi exportate în setul de date anonimizat pentru analiză. DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_F0. FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE ADR Adresa de domiciliu 1. Nume UAT: 1a. SIRUTA Generat automat (drop down) 2. Nume sat/sector: 2a. SIRUTA Generat automat 3. Mediul rezidențial: 1. Urban 0. Rural Generat automat SEX Sex 1. M 2. F DN Data nașterii* |_z_|_z_|: |_l_|_l_|: |_a_|_a_|_a_|_a_| AGE Vârsta (în ani |__|__| ani Generată automat. PRELUATĂ DIN F00. împliniți) SCIV Starea civilă 1. căsătorit(ă) legal | 2. concubin(ă) | 3. văduv(ă) | 4. divorțat(ă) 5. separat(ă)/despărțit(ă) în fapt | 6. necăsătorit(ă) (de-a lungul vieții) AFAM Persoana trăiește ... 1. Într-o familie (se include APP) 5. Altă situație, și anume ... 2. Într-un serviciu rezidențial 3. În detenție 177 4. Temporar la tratament în străinătate/țară AINST1 Dacă în instituție Numele serviciului:* AFAM=2 sau în detenție AFAM=3 AINST2 Tipul de serviciu rezidențial: 1. CIA 5. CabR 2. CITO 6. CPVI 3. CRRN/CRRNPH 7. Alte tipuri de centre 4. CRRPH/CRRPD/CRR 8. LP DATE PRELUATE AUTOMAT DIN ANEXA LA ANCHETA SOCIALĂ Dacă în familie AFAM=1 Datele despre gospodărie se referă la gospodăria în care trăiește persoana (aici se includ și persoanele care trăiesc singure, în comunitate) Dacă AFAM>1 și persoana are Datele despre gospodărie se referă la gospodăria de care aparține o familie persoana, unde se va întoarce/ ar putea fi reintegrată după ieșirea din instituție. Dacă AFAM>1 și persoana nu Se consideră persoana evaluată ca fiind o gospodărie de o persoană, are familie deci persoana = gospodăria. AGO Compoziția gospodăriei: Notați zero la adulți/copii dacă Respondent =1 + |__|__| + |__|__| persoana locuiește singură A. adulți (18+ ani) K. copii (0-17 ani) NPERS Număr total membri în gospodărie: |__|__| membri în gospodărie Generat automat COMPUTE NPERS = 1+AGO_A+AGO_K RISC1a Familie aflată la risc de sărăcie monetară 1. Da 0. Nu Dacă venitul total înregistrat pe membru de familie este sub ISR = 525,5 lei (VPP<525,5 Generat automat lei). RISC1b Familie aflată la risc de sărăcie extremă 1. Da 0. Nu Dacă FRG=1 sau HNGR=1. Generat automat DEPDZ Există membri ai familiei care nu au venituri proprii și depind 1. Da 0. Nu economic de persoana cu dizabilități? Generat automat NKID |__|__| copii Numărul de copii sub 18 ani pe care persoana îi are în îngrijire? Generat automat EDNOW În prezent, persoana urmează vreo formă de învățământ sau formare 1. Da 0. Nu profesională? (Generat automat) Dacă DA EDHO Persoana studiază acasă? 1. Da 0. Nu OCNOW În prezent, persoana desfășoară o formă de muncă (de orice tip)? 1. Da 0. Nu (Generat automat) 178 Dacă DA OCHO Persoana lucrează acasă? 1. Da 0. Nu DATE REFERITOARE LA CERTIFICATUL (CEL MAI RECENT) OBȚINUT DE PERSOANĂ PRIN EVALUAREA DESFĂȘURATĂ ÎNAINTEA EVALUĂRII NEVOILOR INDIVIDUALE În cadrul studiului pilot vor fi completate datele de pe certificatul de handicap obținut în baza evaluării conform legislației în vigoare. ECD3a a. Gradul 1. ușor | 2. mediu | 3. accentuat | 4. grav | 5. grav cu asistent personal ECD3b b. Tipul ... ECD3c c. Valabilitatea 1= 12 luni | 2= 24 luni | 3= permanent INT.1 1. DESPRE INTERVIU ACEASTA ESTE ULTIMA SECVENȚĂ A EVALUĂRII NEVOILOR, CARE TRAGE CONCLUZIILE ȘI CONSOLIDEAZĂ REZULTATELE MODULELOR COMPLETATE. INT01 Unde are loc 1. La sediul SECPAH interacțiunea? 2. La domiciliul solicitantului (pentru persoanele imobilizate) 3. Online 4. Altă situație, și anume: ... INT03 Limba în care se 1. română 2. maghiară 3. romani 4. germană 5. alta, și anume: desfășoară interviul ... INT02 Participanți a. Persoana care trebuie evaluată/Solicitantul 1. Da 0. Nu b. Responsabilul de caz desemnat 1. Da 0. Nu c. Reprezentant legal/însoțitor/familie 1. Da 0. Nu d. Alți specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA d1. Profesia: ... CodS. e. Alte persoane care nu sunt specialiști SECPAH 1. Da 0. Nu Dacă DA e1. Și anume: ... ** La acest interviu ar fi de preferat să participe și reprezentantul legal/însoțitorul/familia persoanei. 179 PIN 2. REZULTATELE EVALUĂRII COMPLEXE A DIZABILITĂȚII FM1 2.1. MODULUL 1. Sprijin în sfera educației și muncii DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_M1_ED&WORK. Formatul standard de Profil de potențial profesional va face parte din O#4. În plus, persoanele vor primi și lista de dispozitive care se găsesc în România, organizată în funcție de cele 16 tipuri de activități (nevoi de sprijin) incluse în evaluare. FM2 2.2. MODULUL 2. Asistența personală DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_M2_AP. În plus, persoana evaluată va primi și foaia informativă cu privire la lista de dispozitive care se găsesc în România, organizată în funcție de cele 16 tipuri de activități (nevoi de sprijin) incluse în evaluare. FM3 2.3. MODULUL 3. Adaptarea locuinței DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_M3_HOME. Formatul standard de Profil de accesibilizare a locuinței va face parte din O#4. În plus, persoana evaluată va primi și foaia informativă cu privire la creditele cu dobândă subvenționată pentru adaptarea locuinței sau a mașinii. 2.4. MODULUL 4. Sprijin în luarea deciziilor privind gestionarea FM4 resurselor economice DATE PRELUATE AUTOMAT DIN O#3_M4_DECIZIE. 2.5. MODULUL 5. Inventarul nevoilor neacoperite de servicii și FM5 sprijin COMBINAȚIE DE DATE PRELUATE AUTOMAT ȘI INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE. 180 A. B. C. Recomandare Persoana a Persoana specialist/drep beneficiat în intenționează/ t în lege ultimele 12 dorește să luni beneficieze în următoarele 12 luni Da Nu Da Nu Da Nu Servicii recomandate de medic și psiholog în cadrul F1_Evaluarea medicală și psihologică EVM41 1. Servicii medicale specializate 1 0 1 0 1 0 EVM42 2. Tratament medicamentos curent 1 0 1 0 1 0 EVM43 3. Reabilitare (recuperare) medicală, inclusiv in 1 0 1 0 1 0 stațiune balneară EVM44 4. Servicii medicale de îngrijiri la domiciliu 1 0 1 0 1 0 (finanțate de CNAS) EVM45 5. Dispozitivele medicale, tehnologiile și dispozitivele asistive destinate recuperării unor 1 0 1 0 1 0 deficiențe organice sau funcționale în ambulatoriu EVM46 6. Alte tehnologii si dispozitive asistive si 1 0 1 0 1 0 tehnologii de acces EVM47 7. Consiliere psihologică 1 0 1 0 1 0 EVM48 8. Psihoterapie individuală sau de grup 1 0 1 0 1 0 EVM412 80. Alte servicii psihologice/terapii 1 0 1 0 1 0 (logopedie, ergoterapie, meloterapie etc.) EVM49 9. Tratament medicamentos curent de sănătate 1 0 1 0 1 0 mintală În cadrul asistenței de Medicină Fizică și Reabilitare: EVM410 10. Bilet gratuit de tratament balnear individual 1 0 1 0 1 0 EVM411 11. Bilet gratuit de tratament balnear cu asistent 1 0 1 0 1 0 personal/ însoțitor Asistență personală (vezi O#3_M2. AP) PASIST 1 Asistent personal profesionist (APP) 1 0 1 0 1 0 PASIST 2 Asistent personal (AP) 1 0 1 0 1 0 PASIST 3 Asistență animalieră 1 0 1 0 1 0 A. B. C. Recomandare Persoana a Persoana specialist/drep beneficiat în intenționează/ t în lege ultimele 12 dorește să luni beneficieze în următoarele 12 luni Da Nu Da Nu Da Nu Servicii care sprijină viața independentă recomandate de specialiștii SECPAH, în baza rezultatelor obținute la modulele 1-4 de evaluare a nevoilor 181 A. B. C. Recomandare Persoana a Persoana specialist/drep beneficiat în intenționează/ t în lege ultimele 12 dorește să luni beneficieze în următoarele 12 luni Da Nu Da Nu Da Nu (Ținta 19. Până în 2027, funcționează cel puțin 300 de servicii în comunitate, care sprijină viața independentă a persoanelor cu dizabilități, SNDPD) RRC1 Centru pentru viață independentă 1 0 1 0 1 0 SIM23 Servicii de îngrijire la domiciliu altele decât cele finanțate de CNAS 1 0 1 0 1 0 (vezi SIM=2 sau 3 în ANEXA Asoc) RRC2 Servicii la domiciliu destinate persoanelor adulte 1 0 1 0 1 0 cu dizabilități prin echipa mobilă RRC3 Centru de zi 1 0 1 0 1 0 RRC4 Centru de servicii de recuperare neuromotorie 1 0 1 0 1 0 de tip ambulatoriu Alte servicii rezultate din evaluarea nevoilor RAS1 Evaluare psihologică gratuită 1 0 1 0 1 0 RAS2 Consiliere/reabilitare vocațională 1 0 1 0 1 0 RAS3 Angajare asistată 1 0 1 0 1 0 RAS4 Mediere pe piața muncii și sprijin în găsirea unui 1 0 1 0 1 0 loc de muncă din partea AJOFM/ALOFM RAS5 Consiliere/reabilitare socială 1 0 1 0 1 0 RAS6 Decizie asistată 1 0 1 0 1 0 RAS7 Ajutor public judiciar în materie civilă (asistență 1 0 1 0 1 0 juridică gratuită) RAS8 Centre rezidențiale precum CRRN, CIA, CABR 1 0 1 0 1 0 RAS9 Locuire asistată/locuințe protejate 1 0 1 0 1 0 RAS10 a. Altele, și anume: b. Altele, și anume: c. Altele, și anume: Coloana B = DATE PRELUATE AUTOMAT DIN ANEXA LA B. C. ANCHETA SOCIALĂ Persoana a Persoana Coloana C = INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE beneficiat în intenționează/ ultimele 12 dorește să luni beneficieze în următoarele 12 luni Da Nu Da Nu Gratuități, subvenții și scutiri, conform legii SDZ Scutire impozit pe venit pentru persoanele cu handicap grav sau accentuat, pentru veniturile din activități independente, salarii, 1 0 1 0 pensii, veniturile din activități agricole, silvicultură și piscicultură? 182 Coloana B = DATE PRELUATE AUTOMAT DIN ANEXA LA B. C. ANCHETA SOCIALĂ Persoana a Persoana Coloana C = INTERVIU FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ SAU ONLINE beneficiat în intenționează/ ultimele 12 dorește să luni beneficieze în următoarele 12 luni Da Nu Da Nu CRED11 Credit pentru persoanele cu handicap grav sau accentuat pentru adaptarea locuinței (de max 10.000 euro, cu dobândă subvenționată 1 0 1 0 plătită de DGASPC) CAR3 Scutirea de la impozitul pe mașină 1 0 1 0 CAR4 Cardul-legitimație de parcare pentru persoane cu dizabilități 1 0 1 0 OUTT1 Gratuitate pentru transportul urban de suprafață și metrou, pentru 1 0 1 0 persoanele cu handicap grav și accentuat OUTT2 Gratuitatea transportului interurban, la alegere, cu orice tip de tren, în limita costului unui bilet la tren interregio IR cu regim de rezervare la clasa a II-a, cu autobuzele sau cu navele pentru transport fluvial, 1 0 1 0 pentru 12 călătorii dus-întors pe an calendaristic (handicap grav) și 6 călătorii (handicap accentuat) LOCB1 Scutire de la impozitul pe teren/locuință 1 0 1 0 LOCB2 Scutire de la plata chiriei în locuințe sociale 1 0 1 0 RAB1 Bilete de intrare la spectacole, muzee, manifestări artistice 1 0 1 0 DATE PRELUATE AUTOMAT DIN ANEXA LA ANCHETA B. SOCIALĂ Persoana a beneficiat în ultimele 12 luni Da Nu Beneficii sociale adresate dizabilității BDZ1 Indemnizație lunară pentru persoanele cu dizabilități 1 0 BDZ2 Buget personal complementar pentru persoanele cu dizabilități 1 0 BDZ3 Salariu asistent personal 1 0 BDZ4 Indemnizație lunară (în locul asistentului personal - AP) pentru grad 1 0 de handicap grav cu AP, alții decât nevăzătorii BDZ5 Indemnizație de însoțitor pentru adultul cu handicap vizual grav 1 0 PDZ1 Pensie de încadrare în grad de handicap 1 0 PDZ2 Pensie de invaliditate 1 0 BBDZ Stimulent de integrare socială oferit de primăria municipiului 1 0 București Beneficii sociale adresate sărăciei VMG ... ajutor social (venit minim garantat) 1 0 ASF ... alocație pentru susținerea familiei 1 0 URG ... ajutor de urgență 1 0 LMN ... ajutor pentru încălzirea locuinței (subvenție căldură, lemne) 1 0 ALUE ... a primit alimente de la primărie (UE) 1 0 MEAL ... de serviciile unei cantine sociale, masă caldă, masă pe roți 1 0 183 Alte informații TIME1 a. Câte minute a durat preluarea datelor din diferitele surse pentru a |__|__| minute completa datele din acest formular? b. Câte minute a durat interviul cu solicitantul? |__|__| minute Timp Semnături Solicitant: Responsabil de caz: estimat 10 + 20 = 184 Anexa 4. Prezentări utilizate în atelierele de consultare Vezi arhiva Anexa 4 atașată Livrabilului 3. 185 Proiect cofinanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capacitate Administrativă 2014-2020! Titlul proiectului: „Modernizarea Sistemului de Evaluare a Dizabilității în România” Codul proiectului: SIPOCA/SMIS2014+: 719/129751 Beneficiar: Ministerul Muncii și Solidarității Sociale Data publicării: Iulie 2022 Conținutul acestui material nu reprezintă în mod obligatoriu poziția oficială a Uniunii Europene sau a Guvernului României Material distribuit gratuit 186